1 -
A h-uile Hail, Harvoni!Tha iad ag ràdh nach urrainn dhut tag prìs a chur air do shlàinte. Aig còrr is $ 1000 pill, is dòcha gur e an drogaid iongantach ùr, Harvoni , a tha seo a 'dearbhadh.
Air 10 Dàmhair 2014, dh'aontaich an FDA an Harvoni a bha air a thionndadh gu luath, droga ùr a bha ag amas air a 'bhìoras hepatitis C neo-dhìreach. Ann an 2014, b 'e Harvoni an treas dhroga a chaidh aontachadh leis an FDA gus hepatitis C a làimhseachadh agus gu sònraichte airson an èifeachd iongantach agus rianachd beòil aon-latha.
2 -
Dè a th 'ann an Hepatitis C?Is e bhìoras RNA a th 'ann an Hepatitis C a tha ag adhbharachadh hepatitis no sèididh an grùthan. Aig an àm seo, is e hepatitis C an t-adhbhar gabhaltach as motha de thinneas gràin leantainneach anns na Stàitean Aonaichte agus a 'toirt buaidh air 3 sa cheud de shluagh an t-saoghail. Tha Hepatitis C air a sgaoileadh le fuil no bathar fuil, agus mus tàinig sgrìonadh gu leòr airson a 'bhìoras, chaidh mòran dhaoine a thàladh an dèidh a bhith a' gluasad fuil. Aig an àm seo, bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' leasachadh hepatitis C às dèidh dhaibh snàthadan a bhith a 'cleachdadh dhrogaichean mì-laghail.
Tha Hepatitis C na fhrith-fhàsach annasach nach eil a 'toirt a-mach tinneas gruamach a tha follaiseach gu clinigeach. An àite sin, thèid mòran dhaoine a dhearbhadh an dèidh a bhith a 'toirt seachad galaran leantainneach - gu cuibheasach, 10 gu 18 bliadhna às deidh an galar a bhith air a thionndadh. A bharrachd air an sin, tha galar leis a 'bhìoras hepatitis C a' leantainn gu galair leantainneach ann an còrr is 85 sa cheud de na daoine a tha air an galar.
Tha co-cheangal ri Hepatitis C airson hepatocytes no ceallan ae. A bharrachd air an sin, bidh am bhìoras a 'gluasad gu luath agus mar sin tha obair mhath a' seachnadh siostam dìon na buidhne. Bidh losgadh fad-ùine no leantainneach a 'leantainn air adhart gu necrosis farsaing no bàs ceallan ae agus cirrhosis. Tha cirrhosis a 'nochdadh mar inneal craiceann measgaichte le nodulean ath-nuadhachail a tha a' toirt coltas clasaigeach "lumpy" don òr. Aig a 'cheann thall, tha hepatitis C a' ciallachadh gu bheil an t-ugh a 'lùghdachadh agus a' fàilligeadh liver. Mu dheireadh, tha galar leantainneach leis an hepatitis C a 'meudachadh cunnart carcinoma hepatocellular no aillse liver. A thaobh nota, tha deoch làidir, smocadh, reamhrachd agus co-ghalair le galaran eile mar HIV (no eadhon euslaintich hepatitis B) a 'dèanamh galar hepatitis C gu math nas miosa.
3 -
Leigheas mus tig Adhart Drugaichean mar HarvoniA 'bhliadhna a chaidh seachad, tha an FDA air a bhith a' dealachadh agus a 'gabhail ri 3 dhrogaichean eadar-dhealaichte airson leigheas hepatitis C: Harvoni agus na co-oghaichean ceimigeach Olysio (simeprevir) agus Sovaldi. An ceann ùine, ge-tà, b 'e an aon leigheas dhrogaichean a bha ag amas air a' bhìoras hepatitis C eadar-theangachadh co-cheangailte ri Ribavirin. Chan eil an roghainn seo, ged a tha e èifeachdach, cho èifeachdach air a bhith a 'tarraing freagairt virologic leantainneach ("leigheas") na Harvoni agus a co-oghaichean. A bharrachd air an sin, tha eadar-chrìoch agus Ribavirin nas duilghe an rianachd a ghabhail, gabhaidh iad nas fhaide airson rianachd agus a bhith nas buailtiche na dhrogaichean mar Harvoni.
4 -
Mar sin, dè a tha Harvoni?Tha Harvoni a 'buntainn ri clas de dhrogaichean ris an canar antivirals dìreach-act. Tha na drogaichean sin nas mionaidiche agus nas èifeachdaiche nuair a tha iad a 'cuimseachadh mac-samhail bhìorasach na eadar-theangachadh peipideach agus Ribavirin. Gu h-àraid, tha Harvoni air a bhith air leth èifeachdach ann an daoine a tha neo-eisimeileach le leigheas hepatitis C. A bharrachd air an sin, tha Harvoni air a rianachd mar mheasgachadh pill labhairteach agus is e a 'chiad fhear sa chlas aige a bhith air a rianachd gun pegylated interferon agus Ribavirin. Ann an deuchainnean clionaigeach, fhuair còrr is 90% de chom-pàirtichean, le chèile agus às aonais cirrhosis, a fhuair Harvoni freagairt virologic leantainneach ("leigheas") às dèidh dìreach 12 seachdainean de leigheas.
5 -
Dè a tha Harvoni a 'ciallachadh dhutsa?Ma tha hepatitis C agad fhèin no cuideigin aig a bheil fios agad, is e fìor dheagh làimhseachadh a th 'ann an Harvoni. An toiseach, tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gum faod leigheas anti-bhìorais a tha ag amas air a bhith a' cur às do bhìoras hepatitis C a 'leasachadh eachdraidh eachdraidheil agus a bhith a' cur casg air tuilleadh aillse. Anns an dàrna àite, tha Harvoni, a tha a 'tighinn còmhla ann an cruth pill, air a bhith nas èifeachdaiche agus nas fhasa a ghabhail na riaghailtean stèidhichte air interferon phearsanta agus Ribavirin. San treas àite, tha Harvoni air a bhith fìor èifeachdach ann an daoine a tha an-aghaidh leigheas hepatitis C (euslaintich le cirrhosis no genotype 1).
Air nota deireannach, tha drogaichean mar Harvoni air tòrr naidheachd fhaighinn airson a bhith gu math daor. Faodaidh cùrsa 12-seachdain cosgais $ 94,500 no barrachd a bharrachd air $ 1,000 pill! (No, a rèir mar a tha thu a 'coimhead air, prìs Mercedes-Benz S550.) A bharrachd air sin, tha mòran phrògraman stàite Medicaid a' faighinn ùine chruaidh a tha a 'còmhdach cosgais an leithid sin de dh' leigheas agus feumaidh e gu bheil euslaintich a 'coinneachadh ri seata teann de shlatan-tomhais clionaigeach gu a 'faighinn ùghdarras ro-làimh.
6 -
Air Nòta deireannach ...Tha drugaichean mar Harvoni air a bhith a 'faighinn bum rap airson a bhith cho daor. Tha iad cinnteach gu bheil iad a 'cosg mòran airgid ach tha slàinte a' phobaill agus cosgaisean càileachd-beatha an eilein - chan eil leigheas èifeachdach dhaibhsan aig a bheil hepatitis C leantainneach - fada nas àirde na a 'mhòr-chuid de chosgais làimhseachaidh. Tha leasachadh dhrogaichean mar Harvoni na fìor dhroch leigheas (agus cha bhith mi a 'cleachdadh an teirm seo gu aotrom). Tha an druga seo a 'gealltainn daoine a chuideachadh leis an tinneas as duilghe a sheachnadh fhad' sa tha beathach ann, agus, gu dearbh, a 'chìs a bhios a leithid de dhuilgheadasan a' toirt air teaghlach, caraidean agus an fheadhainn a tha ga càineadh.
Taghadh de Stòran
Dienstag JL. Caibideil 304. Hepatitis feartach gruamach. Ann an: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Seumason J, Loscalzo J. eds. Prionnsabalan Harrison airson In-Leigheas, 18e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Chaidh inntrigeadh 14 Dàmhair 2014.
Dienstag JL. Caibideil 306. Hepatitis leantainneach. Ann an: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Seumason J, Loscalzo J. eds. Prionnsabalan Harrison airson In-Leigheas, 18e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Chaidh inntrigeadh 14 Dàmhair 2014.
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm376449.htm. Ruithe 10/14/2014.
"Simeprevir airson a bhith a 'làimhseachadh galar bhìoras hepatitis C" le Laure Izquierdo et al bho Pharmacogenetics agus Leigheas Pearsanta air fhoillseachadh 14 Lùnastal 2014. 10/14/2014 air a ruighinn
"Terapidhean Èiginneach airson Hepatitis C" le Do Young Kim et al bho Gut Liver foillsichte Sultain 2014. Air a ruighinn 10/14/2014.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164256 /
Ryan KJ, Ray C. Caibideil 13. Vìorasan Hepatitis. Ann an: Ryan KJ, Ray C. eds. Microbiology Meidigeach Sherris, 5e. New York, NY: McGraw-Hill; 2010. A 'ruighinn 14 Dàmhair 2014.