Dè a tha ag adhbharachadh Galar vs an-aghaidh agus a dh 'fhaodadh a bhith air a chasg?
Dè a th 'ann an tinneas graft versus an ospadal (GVHD), carson a tha e a' tachairt, ciamar a thèid a làimhseachadh, agus an gabh e casg?
Galar Graft versus Host (GVHD) - Mìneachadh
Tha galar gràidh an aghaidh an luchd-aoigheachd (GVHD) na phàirt chudromach de ath-chuiridhean smior cnàimh no cealla-cheum . Ged a tha an cothrom ann a bhith a 'leasachadh GVHD eadar-dhealaichte, gheibh 40% gu 80% de luchd-faighinn transplant GVHD ann an cruth no air an fheadhainn eile.
Tha GVHD gu math teann, ach uaireannan faodaidh e a bhith dona gu leòr airson a bhith a 'bagairt beatha. Bheir an artaigil seo thu tro bhun-bheachdan an taobh chudromach seo agus a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart a thaobh ath-chur.
Adhbharan - Carson a tha Galar Graft versus Host (GVHD) a 'tachairt?
Tha cealla fola an tabhartais anns na meallagan no na ceallan-ceal a tha air an ath-chur a-steach don euslainteach. Is e aon seòrsa de chealla fala a tha an làthair anns na ceallan fala a thugadh seachad na ceallan cealla T (no T lymphocyte.) Nan ceallan ionnsaigheach anns an t-siostam dìon a tha a 'sireadh luchd-ionnsaigh leithid bacteria agus bhìorasan agus ceallan eile agus ionnsaigh eile. Is e an duilgheadas le ath-chur air falbh gu bheil na ceallan T a tha a 'toirt seachad an-dràsta a-nis ag aithneachadh ceallan anns an neach a gheibh iad mar thall thairis. Mar sin, bidh an tabhartaiche (na ceallan graft) a 'toirt ionnsaigh air an neach a fhuair an neach (neach-aoigheachd an ath-chuiridh.)
Mus tèid ath-chuir a dhèanamh, gheibh luchd-tabhartais agus luchd-faighinn ath-chur air ais HLA a rèir mar a tha an ionnsaigh seo air a lùghdachadh, ged nach eil an gèam co-ionann (mar eisimpleir, bho charaid co-ionann) tha e an-còmhnaidh beagan cothrom air GVHD a leasachadh.
Dè na comharraidhean de ghalar graft versus an ospadal (GVHD)?
Na comharraidhean as cumanta de GVHDìon air co-dhiù a tha e ag ath-bhreithneachadh gann (tràth) no leantainneach (deireadh).
- Géire GVHD - Tha GVHD géarasach a 'tachairt an taobh a-staigh 100 latha bhon ath-chur a-steach agus gu tric a' toirt buaidh air a 'chraiceann (breaban), na guallan, agus an t-ae. Is dòcha gu bheil daoine a 'faireachdainn breacan as motha a tha as motha air an làmhan agus am buinn, agus faodaidh earrannan den chraiceann slough off. Faodaidh com-pàirteachadh na galar a bhith a 'toirt casg-dhuais, cramps stomach, agus buineas, agus bidh an t-ae a' toirt buaidh air a 'ghunna gu tric - mar a tha an craiceann air a thionndadh.
- GVHD leantainneach - Bidh GVHD a 'dol air adhart às deidh 100 latha agus' s dòcha gum bi e co-cheangailte ri GVHD. Tha e a 'tachairt nas cumanta ann an daoine aig a bheil droch bhuaidh. Bidh GVHD cronail gu tric a 'toirt buaidh air iomadh roinn den bhodhaig. A bharrachd air a bhith a 'gabhail a-steach an craiceann, an galar agus an grùthan mar a tha droch ghluasadan ann, bidh GVHD tric a' toirt a-steach sùilean tioram no atharrachaidhean lèirsinn, pian agus duilgheadas anns na h-earrannan, a 'teannachadh agus a' tiùrachadh craiceann còmhla ri lagachadh, agus sgìth, laigse fèithe agus pian leantainneach S an Iar- Faodaidh droch bhuaidh a bhith aig comharraidhean leantainneach air an dà chuid mathas corporra agus càileachd beatha.
An tèid bacadh a chur air galar gèilleadh ris an ospadal (GVHD)?
Tha GVHD na chùmhnant a dh 'fhaodadh a bhith gu math duilich, agus tha soirbheachas no fàilligeadh ath-chuiridh a' crochadh gu mòr air a bhith a 'bacadh no a' lùghdachadh droch bhuaidhean a 'chumha seo. Tha grunn dhòighean ann gum faodar cothrom GVHD a lùghdachadh. Tha iad sin a 'gabhail a-steach maidseadh HLA cùramach , a' cleachdadh dhrogaichean gus GVHD a lùghdachadh, agus a 'toirt air falbh ceallan T bho fhuil an tabhartais. Air adhbhar air choreigin, ge-tà, faodaidh toirt air falbh ceallan T droch bhuaidh a thoirt air soirbheas an ath-chuiridh ann an dòighean eile.
Faodaidh riaghladh cùramach de chomharran tràth GVHD a bhith cuideachail cuideachd, gu h-àraid a bhith faiceallach le bhith a 'faighinn a-mach às a' ghrian, oir tha e coltach gu bheil seo na bhrosnachadh airson GVHD a thoirt air adhart.
Ciamar a tha Cùis Graft versus Host Disease (GVHD) air a thiomnadh?
Chan eil GVHD furasta a làimhseachadh. Tha e a 'gabhail a-steach measadh agus atharrachadh dhrogaichean a thèid a thoirt gu cunbhalach airson casg a chur air GVHD. Tha e cuideachd a 'toirt a-steach a bhith a' cur dhrogaichean ùra, gu h-àraid steroids, gus stad a chur air a 'mhilleadh a tha air a thoirt do bhuill an neach a gheibh an tar-chur. Uaireannan, nuair nach eil na steroids gu leòr gus smachd a chumail air an staid gu h-èifeachdach, is dòcha gum feumar drogaichean eile a bhith air an cur ris.
Stòran:
Bayraktar, U., agus J. Nates. Duilgheadasan cùram dian ann an euslaintich ath-chuir a-steach nan clach-chnàmhan inbheach. World Journal of Clinical Oncology . 2016. 7 (1): 98-105.
Chao, N. Taisbeanaidhean clionaigeach, breithneachadh agus gradachadh galar gruamach-aghaidh-graft. Ùraichte 05/04/15. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease