Tha ball membranach na chumadh gu tric a 'co-chòrdadh le tinneas macular . Tha an dà shuidheachadh a 'toirt buaidh air macula, am pàirt speisealta den retina a tha a' toirt dhuinn sealladh geur, meadhanach, 20/20 . Ach, tha na cumhaichean gu tur eadar-dhealaichte agus faodaidh iad diofar chomharraidhean adhbhrachadh. Tha grunn ainmean eadar-dhealaichte ann airson membrane epiretinal. Bidh na diofar ainmean a 'cuideachadh le bhith a' toirt cunntas air ìrean no duilgheadasan an t-suidheachaidh.
Tha cuid de na h-ainmean a bharrachd a chaidh a chleachdadh airson cunntas a thoirt air bileag epiretinal a 'toirt a-steach na leanas:
- Maculopathy cellophane
- Fibrosis macular ro-retinal
- Gliosis macular ro-retinal
- Macular pucker
- Syndrome tarrac beòthail-macular
Dè a th 'ann am Membrane Epiretinal?
Is e membrane tinneasach, memblan tana, leth-fhollaiseach a dh'fhaodas a chruthachadh air cùl an reitine , mar as trice taobh a-staigh a 'mhòid. Faodar a 'chrann-memblan seo a chuir an cèill gu ìre agus duilich fhaicinn troimhe.
Airson mòran bhliadhnaichean, bhathas a 'toirt iomradh air na cnuimhean sin mar mhaile-mhothaidh cellophane oir bha iad coltach ri plastach cealla-phòna soilleir. Tha an membran follaiseach, ach nuair a thogas tu e, bidh e a 'fàs garbh agus nas fhollaisiche.
Bidh cuid de dhotairean sùla a 'toirt iomradh air membrane epiretinal mar fibralis macular ro-retinal, a' comharrachadh far a bheil e agus dè a tha e air a dhèanamh. Nuair a bhios na membran a 'gèilleadh, faodaidh e adhbhrachadh gu bheil am macula a' toirt pucker agus a bhith air a tharraing gu ìre no air àrdachadh, agus mar sin tha an t-ainm "macular pucker". Nuair a dh'fhàgas an cnàimh-ghràin a bhith a 'sguabadh às a' mhicula, ach fhathast cùmhnantan, faodaidh am macula a bhith air a thogail no àrdachadh.
Thathar a 'toirt iomradh air seo mar "syndrome tarraing-gheal-cnàmhan."
Adhbharan
Gu inntinneach, chan eil galaran sùla sam bith eile aig mòran dhaoine a tha a 'leasachadh ball membrane. Tha e mar as trice air adhbhrachadh le atharrachaidhean nàdarrach a tha a 'fàs ann an èideadh crèagha, an gel a tha a' lìonadh cùl pàirt an ball-sùla.
Bidh an glainneach a 'lìonadh mu 80% den t-sùil.
Tha milleanan de fhrith-fhiodha ann a tha ceangailte ris an reitine. Nuair a bhios sinn a 'fàs nas sine, bidh na glainneagan a' sgoltadh agus a 'tarraing air falbh bho uachdar an retina. Nuair a bhios e a 'tarraing air falbh, canar casg beotreous ris agus chan eil e ach mar phàirt àbhaisteach den phròiseas a tha a' fàs nas sine. Nuair a bhios crìonadh vitreous aig cuideigin, mar as trice bidh iad a 'faicinn spot beaga beaga anns an lèirsinn aca no ann am boglaichean. Uaireannan, tha na lòinichean seo a 'nochdadh mar ghreabagan a dh'fhaodadh gluasad timcheall air an raon lèirsinneach.
Uaireannan, mar a bhios an gel vitreous a 'tarraing air falbh bho uachdar na retina, bidh beagan de mhilleadh a' tachairt air an reitina. An dèidh don mhilleadh tachairt, bidh a 'bhuidheann a' feuchainn ri an uachdar air a mhilleadh a leigheas agus bidh e a 'dèanamh beagan de bhiastagan neo creutair neo-chnàimheach. Thathas a 'toirt iomradh air a' bhreac-bhreac seo mar membrane epiretinal. Mar a tha ann an àiteachan eile anns a 'bhodhaig againn, uaireannan is dòcha gum bi an t-inneal-slaodaidh fiadhaich seo a' gintinn Seach gu bheil an membrane seo ceangailte gu daingeann ris an reinaineas, mar a tha na cùmhnantan membran, faodaidh e adhbharachadh a 'chùis-lagha a bhith a' gintinn no a 'crùbadh.
Nam biodh an stuth-slaodaidh seo ri bhith a 'cruthachadh ann am pàirt iomallach na reinaine, is dòcha nach biodh fios agad air a-riamh e. Ach, bidh am bileag seo gu tric a 'cruthachadh air a' mhicula, am pàirt as motha a tha mothachail den reitine a tha an urra ri lèirsinn cheum, mionaideach, meadhanach.
Nuair a bhios an membrane a 'gèilleadh thairis air a' mhicula, tha sinn a 'toirt fa-near gu bheil lèirsinn neo-mhearachdach agus sgapte.
Ffactaran Cunnairt
Tha e cudromach a bhith ag ràdh nach bi a 'mhòr-chuid againn a tha a' faighinn eòlas air a bhith a 'toirt a-mach cnàimh bhiorach às dèidh sin a' dol air adhart gus ball-coise ceannardach a leasachadh. Tha cho tric 'sa tha membrane epiretinal anns na Stàitean Aonaichte timcheall air 4 sa cheud de dhaoine fo 60 agus 14 sa cheud ann an daoine nas sine na 60. Is e aois gu follaiseach am bàillidh as motha airson a bhith a' leasachadh membrane epiretinal.
Am measg nam factaran cunnartach eile tha na leanas:
- Lùghdachadh bhiorach às dèidh trauma
- Lùbanadh Retinal
- Lèigh-lann sùla
- Diabetes
- A 'cuir às do bhàtaichean chun an t-sùil
- In-shruth
Comharraidhean
Faodaidh an membrane epiretinal diofar chomharran adhbhrachadh, nam measg na leanas:
- Lèirsinn blurry
- Sealladh air leth
- Solas beag, briogais no brògan
- Sealladh a tha a 'nochdadh dùbailte
- Is dòcha gu bheil na h-obraichean a 'nochdadh meud eadar-dhealaichte
Buaidh
Mar as trice bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha a' fulang le membrane epiretinal a 'toirt sealladh neònach. Mar a tha an suidheachadh a 'dol air adhart, faodaidh metamorphopsia leasachadh. Tha Metamorphopsia na theagasg tuairisgeulach air a chleachdadh airson tuairisgeul a thoirt air falbh. Mar eisimpleir, is dòcha gum bi rud nas motha no nas lugha na tha e ann. A bharrachd air an sin, dh 'fhaodadh loidhne dhìreach a bhith air a chromadh no dh'fhaodadh pìos dheth a bhith air chall.
Is dòcha nach eil daoine a tha a 'leasachadh ball membranach a' faicinn lèirsinn mì-mhisneach ach dh'fhaoidte gum bi an sealladh iongantach seo air a thoirt gu mòr. Mar a tha metamorphosis a 'dol am meud, faodaidh an lèirsinn tuiteam gu 20/50 no nas miosa. Ach, bidh cuid de dhaoine a 'leasachadh sgàinidhean epiretinean laghail agus is dòcha nach eil fios aca a-riamh gu bheil aon aca. Anns a 'chùis seo, tha an membran ann, ach chan eil e a' gabhail a-steach nach eil an reinaine a 'crìonadh a-riamh.
Nas trice a-rithist, bidh cuid de dhaoine a 'fàs nas fheàrr air a' mhacù agus sealladh nas cruaidhe. Thèid lèirsinn a tha air a dhubhadh às cuideachd a leasachadh mura h-eil an glainneach a 'fàs nas slaodaiche agus a' tòiseachadh a 'tilgeil air a' mhacù. Nuair a thachras seo, is dòcha gum bi toll macular. A rèir meud agus dìomhaireachd an toll macular , dh'fhaodadh droch dhroch lèirsinn lèirsinn tachairt.
Diagnosis
Is e a 'chiad cheum ann a bhith a' breithneachadh bileag epiretinal gu bhith a 'dèanamh sgrùdadh farsaing air sùil . Thèid do lèirsinn a mheasadh gus ìre do lèirsinn a thomhas. Thèid do shùilean a dhìteadh le toirtean sùla sgrùdaichte sònraichte. Faodar an retinal agad a chumail le bio-microscop sònraichte dìreach ris an canar lampa slit. Chithear membranan epiretinal leis an ionnstramaid seo.
Gus measadh a dhèanamh air cho cudromach 'sa tha ball membrane, thèid deuchainn ris an canar OCT (tomography coherence optical) a dhèanamh. Bidh OCT a 'cleachdadh solas gus lèirsinn a dhèanamh air diofar shreathan den reina. Ann an geàrr-chunntas, faodaidh do dhotair fhaicinn mar a tha an membran a 'toirt buaidh air a' mhacù. San dòigh seo, faodar adhartas a sgrùdadh le sganaidhean ath-aithris agus an uairsin gan coimeas gu na tomhasan bunaiteach gus faicinn a bheil cùisean a 'fàs nas fheàrr no a' fàs nas miosa.
Na bu chòir dhut fios a bhith agad
Feumaidh a 'chuid as motha de chileagan epiretinal sgrùdadh dlùth. Ma tha an membrane epiretinal a 'toirt a-mach call lèirsinn nas dorra, faodaidh do dhotair sùla thu a thoirt gu speisealaiche retina. Faodaidh speisealaiche retina dòigh-obrach a dhèanamh anns a bheil an membran air a sgapadh gu sgiobalta bhon reitine gus lèirsinn ath-nuadhachadh. Ma bhios toll a 'fàs anns a' mhacù, feuchaidh speisealaiche retina ris an toll a chàradh. Mar as trice bidh càradh uidheamachd toll Macular a 'cuideachadh gus sealladh a thoirt air ais. Tha soirbheachas obair càraidh macular gu tric an crochadh air an ùine a tha e air a bhith ann.
> Stòr:
> Wong, JG, Sachdev, N., Beaumont, PE, Chang, AA "Toraidhean lèirsinneach a 'leantainn vitrectomy agus peeling of membrane epiretinal." Trioblaid Clin Ophthalmol . 2005; 33: 373-378.