Is e macular degeneration, air a bheilear a 'toirt air adhart mar ìsleachadh macular co-cheangailte ri aois (ARMD no AMD), a' phrìomh adhbhar dall anns na Stàitean Aonaichte. Tha an t-suidheachadh a 'toirt buaidh air daoine aois 65 agus nas sine. Dh'fhaodadh cuid de dhuilgheadasan macula a bheir buaidh air daoine òga a bhith air an ainmeachadh mar bhith a 'fàs macola, ach tha am facal gu h-àbhaisteach a' toirt iomradh air crìonadh macular co-cheangailte ri aois.
Bidh AMD a 'toirt buaidh air a' mhicula , am pàirt mothachail den retina a tha an urra ri lèirsinn meadhanach geur. Faodar dèiligeadh ri AMD, ged nach eil e air a leigheas.
Tha dà phrìomh sheòrsa de lùghdachadh macular co-cheangailte ri aois :
- AMD (Neo-Neovascular) dian
Is e AMD tioram, ris an canar cuideachd degeneration macular neo-eisimeileach, an seòrsa as cumanta, a 'toirt cunntas air mu 90 sa cheud de gach cùis AMD. Ann an AMD tioram, tha atharrachadh a tha rim faicinn ann an ceallan sùil na sùla a 'tachairt, a' fàgail raointean de dh 'adhbharachadh, a' briseadh le pig, agus drusen (tasgaidhean buidhe fon reitine).
Mar as trice bidh AMD tioram a 'dol air adhart gu slaodach. Tha trì ìrean ann: tràth, eadar-mheadhanach, agus adhartach. Tha an ìre as tràithe air a chomharrachadh le drùradh agus lèirsinn àbhaisteach no call lèirsinneach gann. Bidh an lèirsinn lèirsinneach a 'call a' chall, faodaidh coltas a bharrachd nochdadh no a leudachadh, agus atharrachaidhean pigmentary a 'leasachadh mar a tha an suidheachadh adhartachadh. Tha an ìre de chall lèirsinn a 'caochladh le AMD tioram ach gu math tric a' dol air adhart gu dall laghail. Dh'fhaodadh gun tèid leasachadh a dhèanamh air an t-sìde fiodha Macular agus na sgrìoban lag.
- Wet (Neovascular) AMD
Tha AMD fliuch a 'cunntadh mu timcheall air 10 sa cheud de gach cùis AMD. Faodaidh daoine le cruth tioram AMD gluasad chun na cruth fliuch as dorra. Tha fàs soithich fuil ùr (neovascularization) a 'tachairt fon reinaina. Ged a tha na soithichean sin ùra, tha iad neònach. Bidh fuil agus sruthadh a 'sruthadh a-mach às na soithichean fuil ùra, gu tric a' togail a 'mhòid agus a' dèanamh sgaoilidhean lèirsinneach, a dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air milleadh stuth maireannach. Faodaidh sgrìobadh tachairt, a 'call call mòr agus, iomadh uair, dall laghail.
Am measg breithneachaidh eile de chnàmhan macola tha:
- Fuasgladh Macular Cruinn-eòlasach
Is e cruth adhartach de thinneas macular tioram a th 'ann an crìonadh macular geografach. An seo, tha farsaingeachd coitcheann, nas motha de chall nan ceallan epithelial (LPE) retina. Tha an RPE, a tha a 'toirt cùl an t-sùil dhathte dearg-orains, a' cuideachadh le bhith a 'beathachadh dhealbhadairean na sùla, na slatan agus na connagan. Mar thoradh air an sin, bidh rud sam bith a dh 'adhbharaicheas galar san RPE a' toirt buaidh air na slatan agus na cònagan anns an reina.
Tha e air ainmeachadh mar "cruinn-eòlasach" seach gu bheil na raointean mòra de RPE a chaidh air chall a 'nochdadh mar mhòr-thìre air a chuairteachadh le muir retina fallain. Uaireannan tha e air aithris mar RPE dropout. Mar as trice, chan eil fuasgladh a 'dol air falbh no a' bleith, agus tha call lèirsinn a 'tachairt gu slaodach. Tha dotairean a 'sgrùdadh ginealachd gine agus leigheas ath-chur air ais RPE. - Macular Gradeneration òigridh
Thathar a 'faighinn dòbhrachadh macular òigridh no fàsachadh agus a' toirt buaidh air daoine òga agus clann. Mar as trice, tha an suidheachadh neo-ghluasadach, a 'ciallachadh gu bheil e a' leasachadh nuair a gheibh pàiste gine reusanta bho gach pàrant. Chan eil fàsachadh macular òigridh a 'toirt buaidh air sealladh taobh no sealladh iomallach. Bidh daoine a tha a 'leasachadh crìonadh macular òigridh a' call teis meadhan agus cha bhith iad dall. Tha dà phrìomh dhòigh ann am fàsachadh macular òganach: galar Stargardt agus galar macular Vitelliform macular.
Comharraidhean
Tha an lèirsinn a tha a 'call macular degeneration cho mean air mhean gus nach fhaic thu e aig an toiseach. Mar as trice chan eil pian ann. Mar a tha an galar a 'dol air adhart, dh'fhaoidte gum bi do lèirsinn mì-chinnteach agus dh'fhaodadh gum bi nithean air am briseadh suas. Faodaidh cuid de dhaoine le AMD gearan a dhèanamh mu litrichean a tha a dhìth ann am faclan no duilgheadasan a bhith a 'faicinn clò nas lugha.
Mar a bhios an suidheachadh a 'dol air adhart, dh'fhaodadh gum bi call mòr no grais ann de lèirsinn sa mheadhan, fhad' sa tha lèirsinn iomallach fhathast gun atharrachadh. Uaireannan, faodar lèirsinn dath a bhith air atharrachadh.
Bidh comharran AMD an làthair cuideachd, ged as fheàrr le luchd-slàinte slàinte sùla iad a bhith air an lorg.
Adhbharan
Bha na seòrsachan as cumanta de dhìonachadh macular co-cheangailte ri aois adhartachaidh.
Tha grunnan factaran cunnairt eile ann airson a bhith a 'leasachadh crìonadh macular co-cheangailte ri aois:
- Aois
- Smocadh
- Eachdraidh teaghlaich
- Dath sùilean aotrom
- Briseadh-dùil
- Aithris na grèine
- Galar cardiovascular
- Cholesterol àrd
- Obesity
- Gnè boireann
- Farsightedness
Faodaidh an àrainneachd agad cuideachd cur ri leasachadh AMD, agus tha rannsachadh làithreach a 'cuimseachadh air ginean a dh'fhaodadh meudachadh no lùghdachadh cunnart AMD a leasachadh .
Diagnosis
Thèid breithneachadh AMD a dhèanamh an dèidh sgrùdadh sùla cuimseach a dhèanamh le neach-tomhais-sùla no offthalmo-eòlaiche.
Tha astar agus faisg air lèirsinn cuideachd air an tomhas. Thèid deuchainn ris an canar "grid Amsler" a dhèanamh gus àiteachan dall, loidhnichean a tha a 'sgoltadh, no a bhith air an cur an cèill ann an sealladh. Tha deuchainn retinal dilaichte a 'leigeil leis an dotair sealladh nas motha fhaicinn den mhacù.
Bidh an dotair sùla a 'coimhead airson soidhnichean mar:
- Druim agus atharrachaidhean do na ceallan le pigmented anns a 'mhicula, air sgàth togail sprùilleach cealla
- Fàs ùr air soithichean fola (neovascularization): Dh'fhaodadh gur e cion de ocsaidean anns an reitine a tha a 'comharrachadh eadar-cheimigean ceimigeach a tha ag adhbharachadh seo.
- Flùr no fuil a tha air a dhol a-steach gu inneal reusanta (air sgàth soithichean fola ùra, a tha lag mar a tha iad a 'dèanamh)
Ma tha amharas aig AMD, faodar deuchainn-dathaigidh, angiography fluorescein (FA), òrdachadh. Faodar deuchainn breithneachaidh eile, tomography coherence optical (OCT), a dhèanamh cuideachd. Ma tha AMD air a lorg, thig tar-chur gu eòlaiche retina an ath thuras.
Làimhseachadh
Chan eil leigheas sam bith air a bhith ann airson deoch-làidir macular. Tha leigheas AMD ag amas air a bhith a 'cur às do dhroch ghluasad no a' lùghdachadh adhartas an tinneis agus a 'dol a rèir a ìre.
Stèidhichte air an Sgrùdadh Galair Sùgh Co-cheangailte ri Aois (AREDS), chaidh taisbeanaidhean beathachaidh a 'toirt a-steach vitamain C agus E, beta-carotene, agus sinc a bhith a' slaodadh no a 'dàil adhartas AMD tioram gu AMD adhartach le 28% ann an cuid de dhaoine leis an staid S an Iar-
Tha làimhseachadh airson AMD fliuch ag amas air stad a chur air na h-easgann a tha a 'gluasad bho neovascularization. Tha modhan-obrach leithid fotocoagulation agus ath-shuidheachadh macular air an coileanadh le toradh caochlaideach. Thathar a 'cleachdadh cungaidhean-fàis fàis-falaiseach dìon-dìon (anti-VEGF) airson làimhseachadh macular. Tha na cungaidh-leigheis sin gan cur dìreach san t-sùil agus ag obrachadh gus stad a chur air soithichean fola ùra bho bhith a 'cruthachadh.
Ma tha caochladh lèirsinn lèirsinn agad mar thoradh air AMD, faodaidh ionadan lèirsinn ìosal agus dotairean molaidhean no mion-atharrachaidhean san dachaigh a mholadh a bheir seachad sealladh gnìomhach agus a bhith a 'leasachadh do chàileachd -beatha . Tha cuid de na h-innealan sin a 'gabhail a-steach glainneachan leabhraichean àrda no bifocals, lensan telescopic, innealan làimhe, coimeasgairean, agus telebhiseanan dùinte. Dh'fhaodadh molaidhean eile, mar a bhith a 'cleachdadh clocaichean àireamhaichte mòra agus cuibhrigean stòbha, leabhraichean mòra clò, teamplaidean sgrìobhaidh agus innealan conaltraidh dealanach àrdachadh gu mòr air do chàileachd beatha le bhith a' fàs macular.
A 'gluasad
Ma dh 'fhaodadh a bhith a' fuireach leis an lèirsinn a bhith a 'call call macular, feumar atharraichean a dhèanamh air dòigh-beatha. Tha pàirtean cudromach de bheatha air a bheil buaidh a 'toirt a-steach a bhith a' dràibheadh, a 'leughadh, agus a' dèanamh ghnìomhan dealanach a dh 'fheumas raon farsaing lèirsinn, leithid a bhith a' fuaigheal agus a 'cleachdadh innealan. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum feumar a bhith fo amharas. Ach ann an cuid eile, dh'fhaoidte gum bi uidheaman cuideachaidh (coltach ri coimeasadairean) agus atharrachaidhean a 'cuideachadh agus a' toirt cothrom dhut leantainn ort.
Tha taic shòisealta feumail, chan ann a-mhàin gus do chuideachadh le bhith ag atharrachadh ach cuideachd gus do chuideachadh le gnìomhan làitheil ma bhios feum air. Faodaidh tu cuideachd beachdachadh air tabhartasan mar còmhdhail poblach.
Facal bho
Tha e cudromach gum faigh thu deuchainnean sùla gu cunbhalach mar phàirt den cumail-suas slàinte àbhaisteach agad rè do bheatha, eadhon mura h-eil call lèirsinn agad. Ma tha measaidhean a 'sealltainn gu bheil comharran tràtha ann de bhith ag adhbhrachadh macolachadh, dèan cinnteach gun lean thu ris an dotair sùla agad mar a thathar a' moladh agus a 'cumail ris na ceumannan a chaidh a mholadh gus stad a chur air an staid bho bhith a' gluasad air adhart, oir faodaidh seo diofar a dhèanamh gus casg a chur air call lèirsinn.
> Stòran:
> Gheorghe A, Mahdi L, Musat O, Dearcnachadh Macular co-cheangailte ri aois. Rom J Ophthalmol. 2015 Apr-Ògmhios; 59 (2): 74-7.
> Narayanan R, Kuppermann BD, cuspairean teth ann an AMD Dry, Des Pharm Pharm. 2017; 23 (4): 542-546. doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424.