Is e modh-obrach a thèid a dhèanamh airson làimhseachadh hip airtritis cruaidh a th 'ann an lannsaireachd ath -chuairteachadh hip . Airson euslaintich aig a bheil airtritis hip a tha a 'cur bacadh air an obair àbhaisteach agus nach deach dèiligeadh riutha gu h-iomchaidh le leigheasan neo-lannsaichte, is dòcha gur e deagh roghainn a th' ann an obraichean ath-nuadhachadh croma .
Bidh a h-uile euslainteach ag iarraidh gun cuir iad an cromadh sìos gus na comharraidhean aca a lughdachadh
Ach, tha iad cuideachd ag iarraidh an implant aca a bhith a ' mairsinn ùine mhòr - dòchasach, a' chòrr den bheatha. Thairis air na deicheadan a dh'fhalbh, tha implantan ùra ùra airson hip air tighinn a-mach, agus iad an dòchas gun lorg iad leasachaidhean ann an dealbhadh implant. Ged a tha na h-implantan air fàs nas fheàrr, tha iad fhathast a 'cur orra, a' dèanamh dhotairean agus euslainteach le ùidh ann an dealbhaidhean ùra a dh'fhaodadh leantainn gu implant nas fheàrr a tha nas fhaide a dh 'fhaodadh a bhith air a chur an àite a' chrom .
Inblannan Ath-chuairteachadh Hip
Thèid ionadan hip a dhèanamh le bhith a 'cleachdadh implantan strìopach air an dealbhadh gu saor-thoileach. Tha dealbhaidhean implan a 'dol air ais gu na 1960an ach tha iad air atharrachadh thar ùine. Chaidh cuid de dhealbhaidhean cur-a-steach a chleachdadh airson deicheadan, le clàran slighe fada, feadhainn eile gu math ùr agus nach eil clàradh sam bith aca.
Tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich buailteach a bhith ag iarraidh an seòrsa implant as ùire , a' smaoineachadh gu bheil nas ùire nas coltaiche nas fheàrr. Ach, aon bhuannachd de bhith a 'cleachdadh implan a tha air a bhith timcheall air gu bheil barrachd fios mu thoraidhean fad-ùine leis an implant.
Ath-shuidheachadh Hip-Metal-on-Metal
Chaidh cur-a-steach hip-metal-on-metal a dhèanamh airson iomadh bliadhna ach dh'fhàs e nas tarraingiche thar na deich bliadhna a dh'fhalbh. Bidh implanan metall-on-meatach a 'cleachdadh dealbhadh coltach ris na h-atharrachaidhean àbhaisteach àbhaisteach , ach tha uachdar an dà chuid a' bhile agus an t-soitheach air an dèanamh de mheatailt. Tha na h-uachdar meatailt sin air an dèanamh gu math rèidh agus rèidh.
A thuilleadh air an sin, tha na h-uachdaran nas cruaidhe na an socaid plastaig plastaigeach traidiseanta, agus chan eil e cho buailteach a bhith a 'caitheamh a-mach. Thathas cuideachd a 'cleachdadh innealan meatailt-air-meatailt airson implantan ath-ùrlair hip .
Buannachdan
Chaidh ionadan hip-metal-on-metal a dhealbhadh le dà bhuannachd sònraichte a dh'fhaodadh a bhith ann. An toiseach, faodaidh meud ball na h-impanaidh ball-agus-socket a bhith nas motha. Ann an cromag traidiseanta meatailt agus plastaig, tha an socair air a dhèanamh de phlastaig a bhios a 'gabhail àite. Le implanan meatailt-meatailt, chan eil plastaig a 'gabhail àite, agus faodaidh am ball meatailt a bhith nas motha. Tha am bàla meatailt nas motha seo nas seasmhaiche agus nas lugha de shealbhachadh gu bhith a ' toirt buaidh air a' chrom . Tha seo gu tric na uallach mòr dha euslainteach gnìomhach.
Is e an dàrna cùis dragh mu ìrean caitheamh. Bidh a h-uile stuth a thèid a chleachdadh airson ath-shuidheachaidhean a 'caitheamh thairis air ùine, cuid nas luaithe na feadhainn eile. Tha aon dragh mu chòmhdaidhean croma meatailt-plastaig àbhaisteach air a thoirt a-mach às a 'phlastaig thar ùine. Chaidh stuthan ùra a rannsachadh gus stuthan nach lorgas iad a lorg cho furasta. Tha stuthan plastaig, crèadhadaireachd agus meatailt ùr air an cleachdadh gus dèiligeadh ris a 'chùis seo.
Duilgheadasan
Tha an dragh mu chuid de chroman meatailt-air-meatailt, gu h-àraidh aon implan a rinn Companaidh Johnson & Johnson air a bheil DePuy Orthopedics, gu bheil na h-implantan ag adhbhrachadh dhuilgheadasan anns a 'chiad bhliadhnaichean an dèidh an ath-thogail.
Is e an duilgheadas a chaidh a lorg ach ged nach eil na stuthan a 'caitheamh a-mach gu luath, bidh iad a' cruthachadh mìrean microscopic de sprùilleach meatailte. Tha coltas gu bheil an corp a 'toirt buaidh air an sprùilleach microscopach seo le freagairt dìon. Faodaidh seo a bhith a 'leantainn gu maorach bog agus milleadh cnàimh timcheall air a' chrom. Ann an cuid de dh'euslaintich, tha an dochann milleadh seo air a bhith trom le adhbharachadh maireannach agus a ' feumachdainn lannsaireachd a bharrachd . Tha euslaintich leis an implan sònraichte seo mòran nas coltaiche gum feumar an ath-chromadh aca ath-aithris.
Chaidh euslaintich leis na h-innealan meatailt-meatailt seo cuideachd a lorg gu robh ìrean ìosal de iallan meatailt anns an fhuil fhuil aca, fianais air na mìrean caitheamh microscopic a 'teicheadh a-steach don chorp.
Chan eil làn tuigse aig buaidh nan iallan meatailt sin anns an fhuil fhuil, ged nach eil fianais sam bith ann air duilgheadasan ann am pàirtean eile den chorp, dìreach na buaidhean air a 'chrom fhèin.
Na Bu chòir dhut a dhèanamh a-nis
Ma tha an seòrsa sònraichte seo de chòmhdach ath-nuadhachadh croma meatailt-on-meatailt, bu chòir dhut an dotair agad a mheas gu cunbhalach airson measadh àbhaisteach air a 'chrom. Tha molaidhean sònraichte ann do dh 'euslaintich leis an implant seo mu dè na deuchainnean sgrùdaidh a bu chòir a dhèanamh, agus ma bu chòir beachdachadh air tuilleadh lannsaireachd.
Bu chòir dha euslainteach le seòrsachan eile de chòmhdaidhean cur-a-steach cruaidh meatailt-air-metal a bhith air am faicinn gu tric leis an lannsair airson measadh leantainneach. Chan eil ach beagan cuibhreannan de mheatailt meatailt-meatailt air an toirt air ais, agus is dòcha nach fheumte an toirt air falbh eadhon an fheadhainn a chuirear air ais a-steach. Ach, air sgàth nan draghan sin, bu chòir sùil a chumail air na h-implantan sin gu dlùth gus coimhead airson duilgheadasan a dh'fhaodadh a thighinn.
Carson a thachair seo?
Ciamar as urrainn dha tachairt gu robh deichean de mhìltean de euslaintich a 'faighinn implant a bha air a dhearbhadh gun robh e na fhillinn? Is e ceist shàr-mhath a tha seo, agus tha a 'chùis seo a' soillseachadh solas soilleir air a 'phròiseas leis am bi innealan meidigeach air an ath-sgrùdadh agus air an aontachadh airson cur an sàs.
Feumaidh lannsairean a bhith mothachail do chompanaidhean a tha a 'sireadh siostam ùr a dh' fhaodadh dàta clionaigeach a bhith aca. Feumaidh euslaintich a bhith air an oideachadh mu chunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann an diofar sheòrsaichean implant. Tha e cudromach tuigsinn gu bheil draghan sònraichte aig gach seòrsa implant, agus a bhith a 'dearbhadh dè as fheàrr a dh'fhaodas a bhith na dhùbhlan do dhotairean agus euslaintich.
Stòran:
Depuy Orthopedics: Stiùireadh Rianachd Ath-ghluasaid ASR Ùraichte: Giblean 2012.
Meier B "Ceum air Dàta FDA a chaidh a leantainn" New York Times, 22 Màrt 2012.
Smith AJ, et al. "Reataichean fàilligeadh air ath-shuidheachadh cromaidhean meatailt-meatailt an Lancet, V. 379, Is. 9822, Pg. 1199 - 1204, 31 Màrt 2012.