Bunaitean dysplasia ceirbheigeach
Tha dysplasia criostaigeach cumanta a tha a 'toirt iomradh air atharrachaidhean neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach air an cervix. Faodaidh atharrachaidhean neo-àbhaisteach a bhith eadar meadhanach gu dona agus lorgar iad tro phàipear-naidheachd àbhaisteach.
Sealladh farsaing
Ged a dh 'fhaodadh dysplasia ceirbheacsach nach eil làimhseachadh a bhith a' leantainn gu aillse crùbach an cuid de shuidheachaidhean, chan eil dysplasia ceirbheacsach a 'ciallachadh gu bheil neach aig aillse no gun toir e a-riamh an galar.
Tha e gu math tric air a làimhseachadh le sgrùdadh gus faicinn a bheil e a 'leantainn, agus an uairsin le modhan-obrach taobh a-muigh oifis an dotair. Ann am faclan eile, le sgrùdadh agus làimhseachadh cùramach, mar as trice bidh na h-atharrachaidhean neo-àbhaisteach anns an cervix air an làimhseachadh (air an toirt air falbh) mus faigh iad cothrom cruth-atharrachadh bho cheallan ro-chùramach gu ceallan aillse .
Comharraidhean
Mar as trice chan eil comharraidhean sam bith aig boireannaich le dysplasia cervical. Is e seo an t-adhbhar gu bheil a bhith a 'toirt Pap a -steach gu cunbhalach cho cudromach. Is urrainn dha Pap smear cunbhalach na h-atharrachaidhean cervical neo-àbhaisteach seo a lorg fada mus tòisich iad aillse.
Adhbharan
Tha ceangal làidir eadar an papillomavirus daonna (HPV) agus dysplasia cervical. Tha HPV na bhìoras cumanta air a sgaoileadh tro cheangal ghnèitheasach. Airson a 'chuid as motha de bhoireannaich, bidh HPV agus dysplasia ceirbheacsach a' fàs suas leotha fhèin gun leigheas meidigeach. Ach, airson cuid de bhoireannaich, faodaidh HPV adhbhrachadh do dhroch atharrachaidhean cervical neo-àbhaisteach. Nuair nach eil làimhseachadh air na h-atharrachaidhean sin, faodaidh iad a dhol gu aillse ceirbheacsach.
Tha sgrùdaidhean cuideachd a 'sealltainn gu bheil boireannaich a tha a' smocadh a 'meudachadh an cunnart a bhith a' leasachadh dysplasia ceirbheigeach. Chaidh a lorg gu bheil smocadh comasach air buaidh HPV air a 'chròn a luathachadh. Is e adhbhar eile a tha seo airson a bhith a 'briseadh na h-obrach smocadh cho tràth' sa ghabhas ann am beatha.
Am measg factaran cunnart dysplasia ceirbheigeach eile tha:
- A bhith HIV positive
- An dèidh grunn chom-pàirtichean gnè
- A 'toirt breith mus tàinig e fichead
Diagnosis
Tha dysplasia criostaigeach air a dhearbhadh le sgrùdadh saothair deuchainn deuchainn Pap, a bhios a 'toirt sampall brùise de cheallan an ceirbheacs. Bidh an saotharlann a 'coimhead airson ceallan neo-àbhaisteach. Ma tha iad ag aithris ceallan smeous neo-àbhaisteach de bhrìgh neo-chinnteach (ASC-US) , is dòcha gun tèid an deuchainn a dhèanamh a-rithist ann an 12 mìos agus faodar deuchainn HPV a dhèanamh cuideachd.
Le toraidhean neo-àbhaisteach a-rithist no ma tha deuchainn HPV deimhinneach agus gu bheil thu thairis air aois 25, faodar biopsy a dhèanamh. Tha an biopsy seo air a dhèanamh tro mhodh-obrachaidh colposcopy agus samples cervical cervical a dh 'fhaodar an tuilleadh anailis a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil iad ro-aillseach, neotrasia ceirbheigeach intraepithelial (CIN). Tha iad sin air an rangachadh mar CIN1 (dysplasia meadhanach), CIN2 (dysplasia meadhanach) agus CIN3 (dysplasia dian no carcinoma ann an suidheachadh .)
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh dysplasia cervical a 'crochadh air na toraidhean biopsy a tha air an comharrachadh gu h-àrd agus a' nochdadh leis an ìre dysplasia a tha an làthair.
Cha bhi CIN I mar as trice air a làimhseachadh. An àite sin, tha e nas trice a 'leantainn gu dlùth le smearagan Pap, deuchainnean HPV, no uaireannan colposcopy.
Mar as trice tha làimhseachadh air a dhèanamh airson CIN II agus CIN II agus a 'toirt a-steach a bhith a' toirt air falbh raointean ceallan neo-àbhaisteach gus nach urrainn dhaibh leantainn air adhart a 'fàs agus a bhith a' fàs nas sine.
Is dòcha gum bi roghainnean leigheis a 'gabhail a-steach:
- Crios - laigheachd - Tha an lannsaireachd seo a 'ciallachadh a bhith a' cur a-steach probe reòta gus reothadh a dhèanamh air an inneal neo-àbhaisteach.
- LEEP - Tha modh-obrach LEEP (modh electrosurgical lùib) a 'cleachdadh uèir a chaidh a ghearradh gu dealanach gus innealan mì-àbhaisteach a thoirt air falbh.
- Lèigh-lann laser - Faodar laser carbon dà-ogsaid a chleachdadh gus dèiligeadh ris an inneal neo-àbhaisteach.
- Biopsaidh connagan sgian-fuar - Tha am modh-obrach seo coltach ris an fheadhainn gu h-àrd ach an àite sin tha e a 'cleachdadh sgalpal lannsaichte gus an stuth fiadhaich a thoirt air falbh.
Bidh anesthetic ionadail gu tric air a chleachdadh gus inneal-teine a thoirt air an cròn mus tig na modhan sin, a tha tric air an dèanamh sa chlinig no san ospadal mar lannsaireachd aon latha.
Ma tha an biopsy a 'sealltainn gu bheil ceallan neo-àbhaisteach aig iomall an sampla, thèid barrachd leigheas a dhèanamh den sgìre gus dèanamh cinnteach gu bheil iad air na ceallan neo-àbhaisteach a thoirt air falbh.
B 'e an ìre ath-chuairteachaidh airson CIN ann an aon sgrùdadh mòr 5.3% airson boireannaich a chaidh an làimhseachadh le glaodh-glainne no LEEP agus 1.4 sa cheud airson an fheadhainn a chaidh an làimhseachadh le co-chnàmh fuar, ged a bha tricead duilgheadasan nas àirde le co-chnàmh fuar.
A’ leantainn
Ma tha an dysplasia cervical agad air a làimhseachadh le aon de na modhan gu h-àrd, feumaidh tu sùil a chumail gu tric. Ma tha ceallan neo-àbhaisteach a 'tilleadh, thèid leigheas a dhèanamh a-rithist. Seach gu bheil galar HPV a 'leantainn air adhart an dèidh leigheas CIN, tha cunnart ann gum bi raointean eile de sgudal neo-àbhaisteach a' leasachadh san àm ri teachd. Dèan cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair agad gus am bi thu a 'tuigsinn adhartas sam bith a thathar a' moladh.
A 'gluasad
Faodaidh e a bhith uamhasach eagallach gus a chluinntinn gu bheil cùmhnant agad a dh'fhaodadh aillse a thoirt gu buil. Thuirt sin, cho fad 'sa tha thu a' leantainn air adhart gu cùramach leis an dotair agad agus gum faigh thu leigheasan sam bith a dh 'fhaodadh a bhith a' moladh, tha an coltas gu bheil an cruth-atharrachadh seo glè ìosal.
Stòran:
Hoffman, S., Le, T., Lockhart, A. et al. Pàtrain de ghalair HPV a tha seasmhach An dèidh làimhseachadh airson Neoplasia Intraepithelial Cervical (CIN): Ath-bhreithneachadh siostamach. Leabhar Eadar-nàiseanta Aillse . 2017 25 Faoilleach.
Santesso, N., Mustafa, R., Wiercioch, W. et al. Sgrùdaidhean Siostam agus Meta-anailis air Sochairean agus Harms of Cryotherapy, LEEP, agus Connradh Knife Fuar gus dèiligeadh ri Neoplasia Intraepithelial Cervical. Iris Eadar-nàiseanta Lùth-eòlais agus Obstetric . 201. 132 (3): 266-71.
Tsikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Cervical Cancer: Sgrionadh, Diagnosis agus Staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.