Carcinoma anns an t-suidheachadh, suidheachadh microscopic, agus comas air sgaoileadh
Le dòighean lorg tràth, tha sinn a-nis a 'faighinn mòran de chinnsean aig ìre gu bheilear a' meas carcinoma air an làrach (CIN). Aig an àm seo chan eil dòigh sam bith againn airson dearbhadh a dhèanamh cinnteach gum bi CIN a 'dol air adhart gu aillse, ach tha a' mhòr-chuid den ùine a thathar a 'meas gu bheil cunnart ann gun tèid aillse a ghlacadh. Dè dìreach a tha an teirm CIN a 'ciallachadh, dè na cancers a dh'fhaodadh a bhith aig carcinoma ann an ìre an àite, agus ciamar a tha e eadar-dhealaichte bho aillse ionnsaigheach?
Mìneachadh: Carcinoma In Situ (CIN)
Tha carcinoma ann an àite air a chleachdadh airson aithris a dhèanamh air aillse nach eil ann ach anns na ceallan far an do thòisich e agus nach eil e air a sgaoileadh gu sgiobannan faisg air làimh. Is e carcinoma an suidheachadh an ìre as tràithe de aillse, agus tha e, aig an ìre seo, air a mheas mar "neo-ionnsaigheach." A thaobh staging, tha carcinoma ann an àite air a mheas mar ìre aillse 0. Tha ìre 1 gu ìre 4 air a mheas mar cansearan "ion-ghluasadach".
Cumadh microscopach
Feumar a bhith a 'breithneachadh carcinoma ann an suidheachadh fon mhiocroscop, far a bheil e air a mhìneachadh le làthaireachd cheallan aillse. Tha ceallan aillse eadar-dhealaichte bho cheallan àbhaisteach ann an iomadh dòigh , chan ann a-mhàin an comas sgaoileadh.
Carcinoma In Situ vs Carcinoma ionnsaigh
An coimeas ri carcinoma, no aillse ionnsaigheach, chan eil carcinoma ann an àite fhathast air ionnsaigh a thoirt air an membran ìseal, agus chan eil ionnsaigh stromal ann. A bharrachd air seo, chan eil na ceallan fhathast air am briseadh tron structar taice bhon tàinig iad - tha na ceallan coltach ris na ceallan aillse ionnsaigheach a bhiodh a 'nochdadh fon mhicrosgop.
Ciall air Carcinoma ann an Situ
Ann an iomadh dòigh, tha an abairt "carcinoma" dìreach co-ionann ri aillse. Is e carcinomas a th 'ann an timcheall air 85% de na cansearan. Tha carcinomas air an dèanamh de cheallan epithelial; an seòrsa ceallan a tha a 'ruith a' chraicinn, dòbhran-cìche, agus uachdaranan eile de bhuill anns a 'bhodhaig.
Am measg nan subtypes de carcinomas tha adenocarcinoma, carcinoma cealla squamous, carcinoma cealla eadar-amail (anns a 'bhlas no na h-àrainnean), agus carcinoma cealla basal.
Faodar carcinoma ann an àite a mhìneachadh nas motha leis an t-seòrsa meòrachadh anns a bheil aillse a 'tòiseachadh. Mar eisimpleir, bhiodh carcinoma cealla squamous ann an suidheachadh an ceirbheacs a 'riochdachadh aillse a bha air tòiseachadh ann an ceallan squamous a tha a' ruith an cròbach agus nach do dh'fhàs e ionnsaigh fhathast.
Bidh tumhair mar sarcomas ag èirigh ann am fiodha nach eil foillnear fon talamh gus nach eil ìre carcinoma ann airson nan seòrsa aillse sin. Ann am faclan eile, chan eil tumhair mar aillse chnàmhan (osteosarcoma) aig ìre ro-ionnsaigheach (chan eil ìre CIN) agus bhiodh na ceallan air am meas àbhaisteach no aillse. Airson cansaran nach eil ìre CIN, chan eil deuchainnean sgrionaidh (mar eisimpleir, Pap smear) èifeachdach ann an lorg tràth.
Cìsearan a dh'fhaodar a dhearbhadh mar CIN
Ann an teòiridh, bhiodh aig aillse sam bith a thòisicheas ann an ceallan epithelial aig ìre CIN. Am measg an fheadhainn as cumanta a chluinneas tu, ge-tà, tha CIN a 'chlach (an dà chuid carcinoma ductal ann an àite (DCIS) agus carcinoma lobular in situ (LCIS) , bladder, sgamhanan ( ìre 0 aillse sgamhain ), ceirbheacs ( neoplasia cervical intraepithelial ) agus craiceann ( carcinoma cealla squamous in situ ).
Carcinoma In Situ (CIN) vs Cancer
Is e ceist millean dolair bho chionn ghoirid, gu h-àraid le connspaid a thaobh leigheas carcinoma ductal ann an aillse broilleach no suidhichich, a bheil e fìor dha-rìribh a bhith carcinoma ann an suidheachadh.
Is e am freagairt gu bheil e an crochadh air cò as urrainn dhut bruidhinn. Bidh cuid de dhotairean a 'seòrsachadh carcinoma ann an suidheachadh mar aillse neo-ionnsaigheach agus is dòcha gum b' fheàrr le feadhainn eile a bhith ag iarraidh air aillse a dhèanamh ro-làimh. Bhiodh an t-eadar-dhealachadh ann a bhith a 'tuigsinn co dhiubh a dhèanadh an CIN air adhart gu aillse ionnsaigheach, agus nach eil fios, le mìneachadh, aithnichte. Chan urrainn dhuinn a bhith a 'faighinn fhreagairtean a dh'aithghearr, oir cha bhiodh e beusach àireamh mhòr de charcinoma a lorg ann an suidheachadh gus faighinn a-mach an robh iad a' fàs aillse agus sgaoileadh.
Carcinoma In Situ vs Ceallan Cealgach vs Dysplasia
Na briathran a tha a 'mìneachadh speactram nan ceallan àbhaisteach agus ceallan aillse ionnsaigheach. Is e aon de na dysplasia a tha seo.
Faodaidh dysplasia an speactram a ruith bho dysplasia ìseal far nach eil na ceallan gu math neo-àbhaisteach a 'nochdadh carcinoma ann an suidheachadh, a tha cuid de luchd-eòlais a' toirt cunntas air mar dysplasia cruaidh a tha a 'gabhail a-steach làn thiugh an epithelium. Is dòcha gum bi na faclan ceallan sònraichte cuideachd air an cleachdadh airson cunntas a thoirt air ceallan air an leantainneachd seo eadar ceallan àbhaisteach agus ceallan aillse.
Ìre de Cancer, Carcinoma In Situ, agus Teirmean a bharrachd
Is e ceist chumanta, "Dè an ìre den aillse a tha carcinoma ann an suidheachadh?" Thathas a 'toirt iomradh air carcinoma san àite mar aillse ìre 0. Aig an ìre seo, thathas a 'meas gun tèid aillse neo-ionnsaigheach. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil cinnsean Ìre 1 agus nas fhaide air falbh. Tha teirmean eile a dh'fhaodadh a bhith air an cleachdadh ann a bhith a 'mìneachadh an aon rud ri carcinoma ann an suidheachadh no aillse ìre 0 a' gabhail a-steach neo-fhilleadh a-steach, neo-ionnsaigheach agus intra-epithelial.
Làimhseachadh
Mar as trice, bidh carcinoma air an toirt air falbh le lannsaireachd, ged a bhios an seòrsa de lannsaireachd an urra ris an àite, agus eadhon ann an àiteachan sònraichte tha connspaid mòr ann. Tha na co-dhùnaidhean sin air an dèanamh stèidhichte air a bhith a 'coimhead air an raon sònraichte de neo-àbhaisteach, tha factaran cunnairt a tha a' sealltainn gu bheil CIN nas buailtiche a bhith na aillse ionnsaigheach, aois duine, agus mòran a bharrachd. Tha cuid de dhaoine cofhurtail a 'cumail sùil air neo-àbhaisteach, agus is fheàrr le feadhainn eile gun tèid rud sam bith a dh'fhaodadh a bhith na aillse a thoirt air falbh.
Cuideachd aithnichte mar: ìre 0 aillse
> Stòran:
> Merrill, A., Esserman, L., agus M. Morrow. Frasan trom uisge Journal of Medicine ann an New England . 2016. 374: 390-392.
> Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Modalan Trèanaidh SEER. In Situ (Ìre = 0).