Is e siostam a th 'ann an neo-thionndadh le teannachadh a tha a' ceangal neo-ion-ruigsinneachd dhaoine agus theaghlaichean ann am poileasaidh àrachais slàinte teaghlaich. Bidh planaichean slàinte àrd-so-ruigsinneach gu tric a 'cleachdadh neo -thionndaidhean iomlan an àite sin ach tha neo-thionndaidhean leabaidh cumanta airson a h-uile plana eile nuair a tha mòran de theaghlaichean air an clàradh ann am plana còmhla.
Nuair a tha plana slàinte air a thoirt a-steach gu neo-ionmhasail, tha e dìreach a 'ciallachadh nach fheum aon bhall de theaghlach coinneachadh ris a' theaghlach iomlan nach gabh a thoirt seachad airson sochairean às deidh so-ruigsinn gus a dhol a-steach.
An àite sin, tòisichidh sochairean an dèidh às-ion-ruigsinn an duine cho luath 's a choinnicheas e no i ris an neach a ghabhas a thoirt seachad, eadhon ged a tha an còmhdach tro phlana teaghlaich.
Bho 2016, tha riaghailtean ùra ann a tha a 'buntainn ris na cosgaisean iomlan taobh a-muigh na pòcaid a dh' fheumas neach sam bith air plana pàigheadh ann an cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid rè na bliadhna. Thathar fhathast a 'toirt cothrom do thoraidhean iomlan, ach feumaidh a h-uile plana teaghlaich ceangal a-steach a dhèanamh air uiread de dhuilleagan taobh a-muigh na pòcaid. Tha sin a 'ciallachadh, ann an 2017, nach fhaod neach sam bith de theaghlach a bhith a' pàigheadh barrachd air $ 7,150 ann an cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid rè na bliadhna (ann an lìonra). Bidh an ceann shuas a 'dol suas gu $ 7,350 airson 2018, ged a bhios crìochan taobh a-muigh pòcaid fhathast aig mòran phlanaichean nas ìsle na an ìre as àirde a tha ceadaichte fon lagh.
Ciamar a dh 'obraicheas obair neo-ghluasadach?
Le neo-ion-ruigsinn le teannachadh, cumaidh am plana slàinte agad sùil air dà sheòrsa de dh 'àrachas slàinte a ghabhas a thoirt seachad airson gach ball den teaghlach: an neach fa-leth agus an teaghlach nach gabh a thoirt seachad.
Mar as trice bidh an teaghlach a ghabhas a thoirt seachad dà uair cho àrd ris an neach a ghabhas a thoirt às. Nuair a bhios cosgais cùram slàinte aig ball teaghlaich, tha an t-airgead a phàigheas e dha a dhì-ruigsinneach fa leth cuideachd air a chreidsinn a thaobh an teaghlaich nach gabh a thoirt seachad.
Bidh dà dhòigh air craoladh a thòiseachadh, agus tòisichidh am plana slàinte a 'pàigheadh airson cosgaisean cùram slàinte aon neach teaghlaich sònraichte:
- Tha cosgaisean cùram slàinte pearsanta gu leòr aig ball teaghlaich gu bheil e no i air coinneachadh ris an neach fa leth a ghabhas a thoirt seachad. Anns a 'chùis seo, tha am plana slàinte a' tòiseachadh a 'pàigheadh airson cosgaisean an neach seo, ach chan e cosgaisean cùraim slàinte buill teaghlaich eile (mura h-eil e fo chùram a tha air a chòmhdach ron t-so-ruigsinneach, mar chùram casgach sònraichte , no leigheas a tha air a chòmhdach le copar seach a bhith air a cunntadh gu ruige an so-ruigsinneach).
- Tha grunn bhuill teaghlaich eadar-dhealaichte air pàigheadh gu leòr ann an toinntean fa leth, a chaidh a chur ri chèile, gun deach an teaghlach a thoirt a-steach a choileanadh. Anns a 'chùis seo, tha am plana slàinte a' tòiseachadh a 'pàigheadh chosgaisean cùram slàinte an teaghlaich gu lèir, eadhon buill an teaghlaich nach eil air pàigheadh sam bith a phàigheadh mu choinneamh an neach fa leth aca.
Buannachdan agus aontaidhean de theaghlach a tha air an teasachadh nach gabh an cur an gnìomh
Is e an trioblaid le cuibhreann de theaghlach le teisteanas a-steach gur e an aon dòigh anns am faod thu coinneachadh ris an teaghlach a ghabhas a thoirt seachad agus a bhith a 'faighinn craoladh airson an teaghlaich gu lèir le bhith a' toirt a-steach cosgaisean fa leth bho iomadh teaghlach. (Chan eil seo fìor airson iomlan a ghabhas a thoirt a-steach.)
Le cuibhreachadh neo-cheangailte, eadhon ged a tha cosgaisean cùram slàinte glè àrd aig aon neach teaghlaich, cha bhi na cosgaisean sin a-mhàin gu leòr gus coinneachadh ris an teaghlach nach gabh a thoirt seachad.
Carson? Leis cho luath 'sa bhios an neach sin a' coinneachadh ris an neach as ìsle a ghabhas a thoirt seachad, bidh na sochairean àrachais slàinte aige a 'tòiseachadh agus a' tòiseachadh a 'pàigheadh. Dh'fhaoidte gum feum e an uair sin seòrsachan eile de chosgaisean a phàigheadh mar copay no coinsurance , ach chan fhaigh na cosgaisean sin taobh a-muigh na pòcaid creideas a-steach don teaghlach nach gabh a thoirt seachad. Chan eil ach an t-airgead a phàigh e dha a dhì-ruigsinneach fa leth a 'faighinn creideas dha an teaghlach nach gabh a thoirt seachad. Leis gu bheil an neach a ghabhas a thoirt a-steach nas lugha na an teaghlach a ghabhas a thoirt seachad, chan urrainn dha aon neach anns an teaghlach a bhith a 'riarachadh an teaghlaich gu lèir nach gabh a thoirt bhuaithe fhèin.
Tha sin a 'ciallachadh gum feum co-dhiù aon bhall eile den teaghlach coinneachadh ris an neach a ghabhas a thoirt seachad thar a' bhliadhna airson an teaghlach nach gabh a thoirt seachad gus buannachdan a choileanadh agus sochairean às-ruigsinn airson a bhith a 'toirt a-steach do gach ball den teaghlach.
Is e buannachd teaghlach neo-ionnan a th 'ann gum bi sochairean àrachais slàinte às deidh so-ruigsinneach a' faighinn a-steach do na buill as teine den teaghlach nas luaithe na buill teaghlaich eile. Leis gu bheil cosgaisean cùram slàinte nas àirde aig na buill teaghlaich sin, bidh iad a 'ruighinn an neach a ghabhas a thoirt a-steach nas luaithe na bhiodh iad nan deigheadh iomlan a thoirt don phlana, agus bidh àrachas slàinte an uairsin a' tòiseachadh a 'pàigheadh airson a' chuid as motha de na cosgaisean cùraim slàinte aca. Tha e taingeil don t-siostam so-ruigsinneach a chaidh a stèidheachadh agus gu bheil na sochairean àrachais aca a 'tòiseachadh agus a' tòiseachadh a 'pàigheadh mus deach an teaghlach a thoirt a-steach a choileanadh.
Atharrachaidhean a thàinig gu buil ann an 2016
Tha a h-uile dad gu h-àrd fhathast a 'buntainn, ach taobh a-staigh crìochan an riatanas ùr nach fhaod neach sam bith a bhith a' pàigheadh barrachd ann an cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid (an-lìonra) na an taobh a-muigh as pòcaid a ghabhas a cheadachadh airson na bliadhna sin. Bha e $ 6,850 airson 2016, $ 7,150 airson 2017, agus $ 7,350 airson 2018.
Mar sin, mar eisimpleir, ro 2016, bha e comasach plana slàinte a chumail nach robh air a thoirt a - steach no a- steach no cuibhreannan a-mach às a 'phòcaid fhosgailte. A bhith ag ràdh gun robh teaghlach $ 10,000 air a thoirt gu buil, agus an uair sin craoladh 100% às deidh sin ( cha robh an dealbhadh plana seo ach cumanta air HDHPs ). Mura biodh ach aon bhall den teaghlach a 'faighinn cosgaisean meidigeach rè na bliadhna, dh'fheumadh i pàigheadh $ 10,000 mus tòisicheadh an craoladh. Chan eil an seòrsa dealbhaidh sin ceadaichte a-nis seach gum feumadh a cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid a bhith air a chuingealachadh aig $ 7,150 ann an 2017. Dh'fhaodadh gun robh teaghlach fhathast comasach air $ 10,000 a thoirt a-steach, ach dh'fheumadh barrachd air aon neach cosgaisean meidigeach a ruighinn gus an ruigsinn sin a ruigsinn.
> Stòran:
> Roinn na Slàinte agus Seirbheisean Humana. Achd Dìon Euslaintich agus Cùram In-rianail, HHS Fios mu Shochair agus Ìrean Pàighidh airson 2015. Gearran 2015.
> Roinn na Slàinte agus na Seirbheisean Daonna. Achd Dìon Euslaintich agus Cùram In-rianail, HHS Fios mu Shochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2018, Atharrachaidhean air Ùinean Clàraidh Sònraichte agus Prògram Luchd-ceannach agus Ceannach air Luchd-ceannach . Dùbhlachd 2016.