Tha airtritis psoriatic a ' buntainn ri buidheann de shuidheachaidhean, ris an canar spondyloarthropathies . Gu h-àraidh, tha airtritis psoriatic air aithneachadh mar seòrsa airtritis a tha co-cheangailte ris an t-suidheachadh psoriasis craiceann agus mar as trice tha e àicheil airson factar a bhith a 'fàs fulangach . Gu inntinneach, chun na 1950an, bhathas den bheachd gu robh comharran anrthritis inflammatory a thachair le psoriasis mar airtritis fhuaimigeach a thachair gu co-chòrdail ri psoriasis.
Beag air bheag, bha an dà shuidheachadh air a mheas gu sònraichte clionaigeach. Ann an 1964, chaidh airtritis psoriatic a chomharrachadh mar aonadh galaran sònraichte le Comann Ameireaganach Ameireaganach.
Is e am pàtran as cumanta de bhith a 'gabhail a-steach craiceann ann an euslaintich le airtritis tàlaideach psoriasis plaic (cuideachd aithnichte mar psoriasis vulgaris), ged a dh'fhaodadh pàtranan eile tachairt. Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, bidh airtritis a' leasachadh ann an daoine a tha air psoriasis a stèidheachadh. Ach, dh 'fhaodadh cuid de na h-euslaintich a bhith mothachail gu bheil psoriasis aca (mar eisimpleir, chan urrainnear a bhith mothachail air psoriasis anns an scalp), no faodaidh psoriasis a thighinn air adhart an dèidh arthritis ann an timcheall air 15% de chùisean airtritis psoriatic.
Pàtrain de chomharraidhean agus feartan àbhaisteach
Tha comharran agus comharraidhean co- shèididh , filleadh , no sèididh cnàimh-droma aig euslaintich psoriatic. Tha 5 pàtrain clionaigeach de airtritis psoriatic:
- Tha oligoarthritis neo-chuimseach (a 'toirt buaidh air nas lugha na 5 earrann beaga no mòr; tha co-cheangal air aon taobh den chorp, chan e an dà chuid)
- Polyarthritis chothromach (a 'toirt buaidh air 5 joints no barrachd; tha co-cheangal air gach taobh den chorp, mar eisimpleir, an dà ghlùine)
- Com-pàirteachas eadar-sgalachail ro-mhòr (DIP) eadar-sgaoilte (a 'toirt buaidh air co-dhùnadh deiridh de chorragan is òrdagan)
- Spondyloarthritis tùsail (a 'toirt buaidh air joints of the spine)
- Arthritis mutilans (a 'deformachadh agus a' sgrios joints air a bheil buaidh)
Chan eil am pàtran co-obrachadh ann an artraitis tàlaideach stèidhichte ach, faodaidh e atharrachadh agus atharrachadh. Is e am pàtran polyarticular as cumanta, a 'toirt buaidh air còrr is 60 sa cheud de dh' euslainteach le airtritis psoriatic. Tha am pàtran oligoarticular a 'toirt buaidh air mu 13 sa cheud de dh'euslaintich airtritis psoriatic. Tha DIP a 'mhòr-chuid a' tachairt ann an nas lugha na 5 sa cheud de euslaintich. Tha spondyloarthritis a 'mhòr-chuid den bheachd nach eil e cumanta, ged a dh'fhaodadh cuid de spinal a bhith ann an 40-70% de chùisean airtritis psoriatic. Thathas den bheachd gu bheil an cruth millteach (mutilans) tearc, ged a dh'fhaodadh e leasachadh thar ùine, gu h-àraid ma thèid dèiligeadh gu mì-fhreagarrach.
Tha feartan cumanta de airtritis psoriatic a chuidicheas le bhith a 'breithneachadh an tinneis a' gabhail a-steach dactylitis agus filleadh. Tha dactylitis air a chomharrachadh le ìre siosag ann an cumadh nan corragan no na corragan. Thathar a 'mìneachadh an t-iongantas mar sèid air làrach clachan tendon no ligament a' cur a-steach gu cnàimh. Mar as trice, is e na làraich entheseal an Achilles tendon agus fascia plantar. Am measg nan làraichean inntrigidh eile a dh'fhaodadh a bhith an sàs tha na quadriceps no tendons patellar, suaicheantas suac, rotator cuff, agus samhlaidhean na h-uilinn. Faodar peann, teannas, agus swelling a bhith ann, ach dh'fhaodadh gun gabh com-pàirt nan làraichean entheseal sin gun chomharraidhean.
Faodaidh feartan eile de airtritis tàlaideach a bhith a 'gabhail a-steach tenosynovitis (sèid a' chlaidheamh), trioblaidean neòil (me, tàirneagan), agus duilgheadasan sùla (me, uveitis no iritis).
A bharrachd air psoriasis agus dorsadh na h-ingne, tha foillseachaidhean galar a bharrachd air an cur an cèill gu math nas cumanta le airtritis seadiatach an coimeas ri arthritis dhroimatamach. Tha molaidhean air a bhith ann gum faod galar casg a 'cholaidh, cho math ri edema neo-dhruim-altail no lymphedema, a bhith a' tachairt nas cumanta am measg euslaintean airtritis shùriatach, ach tha e fhathast mì-chinnteach. Chaidh amyloid , fhad 'sa thathar a' meas gu bheil e tearc, air a mhìneachadh le airtritis shoiriatach.
A 'toirt a-mach airtreit shìosrach bho Arthritis reumatoid agus cumhachan eile
Bidh eòlaichean-deuchainn a 'coimhead air pàtranan com-pàirteachas co-cheangailte nuair a tha iad a' comharrachadh airtritis shùlaideach bho airtritis liosatach, a bharrachd air feartan eile. Dactylitis, DIP a 'gabhail pàirt, agus a' cur cuideam air airtritis psoriatic. Bidh sacroiliitis no pian cùil co-cheangailte ri galar x-ray no MRI cuideachd ag amas air airtritis psoriatic. Chan eilear a 'meas a bhith a' gabhail a-steach cnoc-slaodaidh cumanta le arthritis leam-fhuaim. Air an làimh eile, tha làthaireachd nodulan reumatoid no taisbeanaidhean siostaim eile a 'sealltainn gu bheil airtritis le bhith a' luathachadh seach airtritis psoriatic.
Feumar arthritis psoriatic a bhith air a chomharrachadh bho spondyloarthropathies eile, mar airtritis reactive no spondylitis ankylosing . Faodaidh dactylitis cuideachd a bhith na fheart clionaigeach de arthritis reactive. Ann an arthritis psoriatic, tha sacroiliitis buailteach a bhith nas mì-tomhasach (aon taobh nas miosa na an fheadhainn eile) an coimeas ri sacroiliitis spondylitis ankylosing, a tha mar as trice co-chothromach. Cuideachd, feumaidh airtritis psoriatic a bhith air a chomharrachadh bho sheòrsachan airtritis co-cheangailte ri criostail. Faodar ìrean siùbhras àrdachadh ann an airtritis shoiriatach. Tha mion-sgrùdadh sreabhach Synovial a ' cuideachadh le bhith a' comharrachadh an dà chuid.
Chan eil deuchainn sònraichte ann an saotharlann airson airtritis psoriatic. Ged a thathar air beachdachadh gu bheil factar reumatoid àicheil daonnan sònraichte air airtritis psoriatic, faodaidh ìrean ìosal de fhactar reumatoid a bhith a 'tachairt le airtritis psoriatic. Is dòcha gun lorgar antibodies ris an canar anti-CCP an-aghaidh , a rèir an toiseach, gu bheil iad sònraichte airson airtritis fhuarasmhorachd, ann an timcheall air 5 sa cheud de euslaintich airtritis shùriatach. Faodar ìre grùide , CRP , agus serum amyloide A àrdachadh ann an airtritis shùiatach, ach nas lugha na ann an euslaintich arthritis fhuaraideach.
Stòran:
Leabhar-teacsa Kelley's Rheumatology. Naoidheamh iris. Elsevier. Caibideil 77 - Airtreit shònraichte. Oliver Fitzgerald. Chothrom air 03/04/16.
Fiosrachadh Euslainteach: Arthritis Psoriatic (Beyond the Basics) UpToDate. Gladman agus Ritchlin. Ùraichte 4/9/15.