Ann an 2010, chuir riaghaltas nan SA sìos a 'mhìneachadh air cothromachd slàinte mar "coileanadh na h-ìre as àirde de shlàinte dha na h-uile duine." Tha sin a' ciallachadh gu bheil a h-uile duine, a dh'aindeoin cinneas, inbhe sòisio-eaconamach, cruinn-eòlas no suidheachadh beatha beatha fhallain. Is e amas àrd a th 'ann, agus feumar atharraichean mòra math aig gach ìre a choileanadh - bho dhaoine fa leth gu comann-sòisealta gu h-iomlan.
Na tha e
Tha an abairt "cothromachd slàinte" gu tric air a thilgeil mun cuairt ann an co-theacsa a bhith a ' lùghdachadh neo-eisimeileachd slàinte - is e sin, beàrnan sònraichte ann an slàinte am measg àireamhan a tha gu sònraichte ceangailte ri eas-bhuannachdan sòiseo-eaconamach no àrainneachd.
Mar eisimpleir, tha daoine dubha anns na Stàitean Aonaichte gu math nas buailtiche bàsachadh bho aillse na rèis no buidheann cinnidh sam bith eile. Chan eil daoine le teachd-a-steach ìseal agus mion-chinnidhean an ìre mhath buailteach àrachas slàinte a bhith aca. Agus nuair a tha cothrom aca air leigheas meidigeach, ann an iomadh cùis bidh iad a 'faighinn cùram nas ìsle an coimeas ri an fheadhainn geal aca. Tha lùghdachadh neo-dhealachaidhean slàinte na cheum cudromach airson co-ionnanachd slàinte a choileanadh.
Tha na h-oidhirpean gus na neo-dhealachaidhean sin a lùghdachadh no a chuir às do dhroch fhòcas air bacadh no leigheas ghalaran. Ach tha uiread de dhotairean agus proifeiseantaich slàinte phoblach ag ràdh gu luath, chan eil e tinn mar a tha e fallain. Tha diofar fhactaran gan cluich nuair a bhios sinn a 'bruidhinn mu bhiadh slàinte, ìre gnìomhachd, cuideam fala , msaa.
Chan eil ann ach pàirt dhen tòimhseachan co-dhiù a tha galar no galar sònraichte ort.
Mar sin, chan eil a bhith a 'coileanadh cothromachd slàinte dìreach a' cumail smachd air no a 'cur às do ghalaran. Tha e mu dheidhinn coimhead air na tha a 'cumail cuid de dhaoine air ais bho bhith a' coileanadh slàinte as fheàrr san fharsaingeachd.
Chan eil cothromachd slàinte cuideachd co-ionann ri co-ionnanachd slàinte.
Chan eil e gu leòr dèanamh cinnteach gu bheil na h-aon chothroman aig a h-uile duine; bu chòir gum biodh na cothroman aca a tha freagarrach airson an suidheachadh. Mar eisimpleir, nam biodh tu a 'toirt a h-uile duine san t-seòmar paidhir de bhrògan meud 10, bhiodh sin co-ionnan ris a h-uile duine a' faighinn an aon rud - gun a bhith nas motha, gun a bhith nas lugha - ach cha bhiodh e ceart oir cha robh a h-uile duine a 'giùlan meud 10 Bidh cuid de dhaoine a-nis air buannachadh oir tha na brògan nas fheàrr, ged nach eil feadhainn eile nas fheàrr dheth na bha iad roimhe. Bhiodh e na bu chothromaiche don a h-uile duine paidhir bhròg fhaighinn ann am meud iomchaidh.
Carson a tha i a 'dèiligeadh
Tha a bhith gu math fallain an crochadh air mòran de ghiùlan fa leth mar an daithead agad agus na cleachdaidhean eacarsaich, co-dhiù a tha thu a 'smocadh no a' cleachdadh dhrogaichean, no cho luath 's as urrainn dhut dèiligeadh ri cùisean meidigeach mus bi iad trom. Tha e cudromach gu bheil uallach phearsanta airson cumail suas agus leasachadh do shlàinte, ach tha na tha sinn a 'taghadh airson ar slàinte an crochadh air na roghainnean a tha rim faotainn dhuinn.
Ma tha thu a 'fuireach ann an nàbaidheachd le coisichean briste, pàircean sam bith, agus trafaig trom, chan fhaigh thu a-mach gu eacarsaich a bhith na roghainn ion-fhillte. Mar an ceudna, ma tha na h-aon àiteachan airson biadh a cheannach san sgìre agad a 'tairgse biadh a tha air a dheasachadh, a tha air a dheasachadh agus air a chosg ach gu math cuingealaichte airson toraidhean ùr, bidh e doirbh ithe biadh fallain ithe.
Is e seann dhreuchd am measg proifeiseantaich slàinte a 'phobaill: Ma tha thu ag iarraidh air daoine co-dhùnaidhean fallain a dhèanamh, feumaidh tu "an roghainn fhìn a thaghadh mar roghainn cheart." Ach airson cuid de na h-àireamhan anns na Stàitean Aonaichte, chan eil an roghainn ceart fiù ann, leigibh aonar furasta. Tha cothromachd slàinte a 'ciallachadh a bhith a' toirt air falbh no a 'lùghdachadh na cnapan-starra no na cnapan-starra dian-ach a dh' fhaodar a sheachnadh agus nach eil riatanach a 'cumail dhaoine air ais bho chothroman gus an slàinte agus an teaghlaichean a leasachadh.
Chan e dìreach cùis ceartas sòisealta a th 'ann. Tha neo-ionannachdan ann an slàinte agus cùram-slàinte daor. Ann an aon tuairmse , b 'e neo-ionannachd slàinte a bh' ann an faisg air trian de chosgaisean meidigeach dìreach do dhubh, Hispanics agus Ameireaganaich Àisianach, agus bhathar a 'meas gu robh na cosgaisean co-cheangailte ris na neo-ionnanachdan sin (a' gabhail a-steach bàs ro-làimh) $ 1.24 trillean eadar 2003 agus 2006.
Tha seo gu sònraichte buntainneach nuair a thig e gu beàrnan slàinte ann an cloinn. Nan robh an aon chothrom aig na pàistean uile air toraidhean slàinte mar chloinn beartach, bhiodh cumadh cuid de shuidheachaidhean mar cuideam breith ìosal no leòin gun dùil a 'tuiteam sìos timcheall air 60 gu 70 sa cheud. Bidh clann neo-shlàinte tric a 'fàs gu bhith nan inbheach fallain, a' ciallachadh gu bheil cuairt cruaidh air a eadar-fhighe le bhith a 'toirt slàinte slàinte dha teaghlaichean, ach cuideachd an slàinte inntinn is ionmhasail cuideachd.
Dh'fhaodadh a bhith a 'coileanadh cothromachd slàinte tràth-òige gu h-àraidh buaidh mhòr air feadh na coimhearsnachd, a' gabhail a-steach an comas a bhith a 'lùghdachadh na tha air a chosg air cùram meidigeach anns na Stàitean Aonaichte agus a' cur ris an eaconamaidh gu h-iomlan.
A 'toirt a-mach cothromachd slàinte
Gus cothrom fhaighinn air cothromachd slàinte, feumaidh na Stàitean Aonaichte an toiseach luach a chur air mathas corporra gach neach a cheart cho math. Gabhaidh sin oidhirpean air leth cuimseach, leantainneach agus leantainneach gus stad a chur air neo-ionannachdan a sheachnadh ann am builean slàinte agus ruigsinneachd cùram slàinte, eucoirean ceart, agus dùin na beàrnan ann an neo-ionnanachd slàinte. Is e obair iongantach a th 'ann agus aon a dh' fheumas oidhirpean aig ìre fa leth, coimhearsnachd agus nàiseanta.
Tha mòran bhuidhnean, comainn proifeasanta, agus daoine fa leth air planaichean a stèidheachadh airson faighinn a-steach, Daoine Slàinte 2020, Acadamaidh Pediatric Ameireaganach, agus Comann Slàinte Poblach Ameireaga nam measg. Ged a tha na planaichean sin ag atharrachadh beagan a thaobh na dh'fheumar a dhèanamh agus leis a bheil, tha cuid de chuspairean cumanta air feadh.
Comharraich prìomh dhuilgheadasan slàinte agus na h-adhbharan bunaiteach aca.
Mar le dòigh-dèiligidh slàinte phoblach sam bith mu dhuilgheadas, is e a 'chiad cheum sealltainn dè tha a' tachairt agus carson. Is e ro-innleachd chumanta a bhith a 'faighneachd na ceiste "carson" còig tursan.
Abair, mar eisimpleir, chraobhan tu do ghlùin.
- Carson? A chionn 's gun do thuit thu air a' chabhsair.
- Carson? A chionn gu robh do chas air a ghlacadh air uachdar neo-chòmhnard.
- Carson? A chionn gu bheil feum air a 'chabhsair-chàraidh.
- Carson? Seach nach eil an riaghaltas ionadail air càball a chàradh san sgìre sin fad ùine mhòr.
- Carson? Seach nach eil maoineachadh gu leòr ann airson càraichean slighe air mhilleadh a chàradh anns na raointean far a bheil feum air.
Dh'fhaodadh tu dìreach bandage a chur air do ghlùin agus gluasad air adhart le beatha-ach cha stad sin do dhaoine eile a bhith a 'snàmh nan glùinean. B 'e fuasgladh nas seasmhaiche agus nas fharsainge a bhith a' brosnachadh riaghaltas ionadail gus barrachd maoineachaidh seasmhach a thogail no iarraidh airson na pròiseactan leasachaidh bun-structair a tha a dhìth.
Tha seo, gu dearbh, a 'toirt cus sgaoilidh air, ach tha e a' sealltainn gu bheil feum ann a bhith a 'cladhach gu domhainn a-mhàin, chan e a-mhàin an duilgheadas ach fuasglaidhean fad-ùine airson an rèiteachadh. Tha adhbharan duilich aig cùisean slàinte coimhearsnachd.
Dèan aghaidh air fìor ghnìomhan mì-chofhurtail air an ceann fhèin.
Tha eachdraidh fhada agus iom-fhillte anns na Stàitean Aonaichte a tha a 'toirt cuid de bhuidhnean eaconamach, cinnidh agus cinnidh thairis air feadhainn eile - a bhith tro laghan agus phoileasaidhean no gnàthasan cultarail. Chan eil a h-uile duine air a làimhseachadh gu cothromach. Chan eil na h-aon chothroman aig a h-uile duine. Agus chan eil a h-uile duine an aghaidh nan dùbhlain cheudna. Gus nithean iom-fhillte a dhèanamh nas fhaide, tha mòran de chinnidhean neo-fhiosrachail, agus tha lethbhreith air a bhith air a chumail suas le daoine aig nach eil fios sam bith gu bheil iad ga dhèanamh.
Gu mì-fhortanach, tha seo a 'tachairt fad na h-ùine ann an suidheachaidhean cùram slàinte, far a bheil sgrùdaidhean air luchd-solair a shealltainn gus cùram nas ìsle de chàileachd agus conaltradh nas bochda a thoirt do dh'euslaintich mhion-shluaigh an coimeas ri na h-euslainteach geal aca
Is e ceum cudromach ann a bhith a 'leigheas nan earrannan sin le bhith a' toirt còmhradh fosgailte is onarach mu dheidhinn càite a tha sinn mar nàisean a 'dèanamh nas fheàrr gus cùisean a dhèanamh nas cothromaiche agus dè na h-atharrachaidhean a dh'fheumar a dhèanamh airson faighinn ann. Tha seo a 'ciallachadh a bhith ag aithneachadh agus a' tuigsinn eachdraidh coimhearsnachd sònraichte, ag èisteachd le inntinn fhosgailte do dhaoine le eòlas neo-ionnanachd, agus ag aithneachadh cuin agus càit a bheil sinn a 'fàgail cothroman cothromach a bhith aig daoine a bhith fallain.
Atharraich no cuir an gnìomh laghan, poileasaidhean agus prògraman aig gach ìre den chomann-shòisealta gus an aon dealbh a thoirt don h-uile duine air a bhith nas fhallaine.
Chaidh an Achd Cùram Rianachd a thoirt seachad ann an 2010 agus chaidh a làn bhuileachadh ann an 2014 le dòchas gun toireadh barrachd dhaoine àrachas slàinte sna Stàitean Aonaichte, agus mar sin a 'lùghdachadh neo-ionannachdan co-cheangailte ri ruigsinneachd air cùram slàinte. Ged a tha e air a bhith ann an dòigh èiginneach gu poilitigeach, rinn an lagh beagan adhartais ann a bhith a 'dùnadh beàrnan. Ann an 2016, bha an àireamh de dhaoine gun àrachas anns na Stàitean Aonaichte air tuiteam le faisg air leth, a 'toirt buaidh mhòr air buidhnean a bha an-sàs ann an cunnart mar dubh, Hispanics, agus an fheadhainn a bha a' fuireach ann am bochdainn.
San aon dòigh, tha prògraman mar Medicaid (don fheadhainn a tha a 'fuireach ann am bochdainn agus / no ciorraman) agus Medicare (do sheann daoine) a' cuideachadh le bhith a 'toirt seachad àrachas slàinte dhaibhsan a dh' fhaodadh nach fhaigheadh e air a shon. Ged a tha àrachas slàinte ach aon pìos de thòimhseachan cothromachd slàinte, tha reachdas mar seo ceum cudromach airson cuideachadh le bhith a 'dùnadh bheàrnan ann an ruigsinneachd.
Is e bun-structar a th 'ann an àite far nach fhaicear dearmad a dh' aindeas neo-ionannachd slàinte. Ma tha nàbaidhean sònraichte air iomaichean briste, pàircean sam bith, eucoir àrd, agus glè bheag de stòran le toradh ùr, faodaidh e a bhith dùbhlanach do theaghlaichean san sgìre sin leantainn molaidhean eacarsaich agus beathachaidh gus dòigh-beatha fhallain a chumail suas.
Mar eisimpleir, fàsaichean bidhe (far a bheil stòran grosaireachd làn-sheirbheis a 'reic stuthan ùra agus roghainnean bìdh fallain gann no às-làthair) agus sreathan bìdh (far a bheil roghainnean mì-fhallain leithid biadh luath air an lìonadh gu domhainn ann an sgìre a chaidh a thoirt seachad) dh'fhaoidte a bhith air a mhaolachadh tro ìre ionadail eadar-theachdan mar chuingealachaidhean roinneachaidh no brosnachaidhean riaghaltais no le prògraman foghlaim slàinte air an cur an gnìomh le roinnean slàinte ionadail, sgoiltean no buidhnean eile.
Tog com-pàirteachasan taobh a - staigh coimhearsnachd.
Is e ceum deatamach le eadar-theachd ionadail, coimhearsnachd no nàiseanta sam bith a bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile duine a' toirt buaidh air a ghabhail a-steach anns an deasbad. Feumaidh daoine fa leth agus buidhnean aig a bheil ùidh dealbhaichte ann an atharrachadh sònraichte - ris an canar "luchd-ùidh" - a bhith an sàs anns a 'phròiseas ma tha eadar-theachd sam bith gu bhith soirbheachail, gu h-àraidh ma tha e an urra ri atharrachadh giùlain bho bhuidheann sònraichte.
Tha dìomhaireachd slàinte a 'phobaill a tha a' dol mar seo: bha buidheann airson tobar a chladhach ann am baile iomallach far an robh aig teaghlaichean ri mìltean coiseachd gach latha airson uisge fhaighinn. Chaidh e a-steach agus chladhaich e an tobar agus an uair sin dh'fhàg e, a 'creidsinn gu robh iad air duilgheadas cudromach a rèiteach. Ach nuair a thill iad a-rithist a dh'fhaicinn mar a chaidh buaidh a thoirt air a 'bhaile, cha deach an tobar fhàgail agus cha deach a chleachdadh. Nuair a dh'fhaighnich iad carson nach robh muinntir a 'bhaile a' cleachdadh an tobair, fhuair iad a-mach gu robh na boireannaich sa bhaile a 'còrdadh ris a' chuairt chun an abhainn oir b 'e an t-àm a bh' aca a bhith ag obair gu sòisealta.
Ged a bha a 'bhuidheann air iarraidh air seanairean a' bhaile cead an tobar a thogail, cha robh duine a 'smaoineachadh a bhith ag iarraidh air na boireannaich buannachd fhaighinn. Tha moraltachd na sgeulachd sìmplidh: Ma tha thu airson daoine a chuideachadh, feumaidh tu a bhith an sàs sa phròiseas. Tha a bhith a 'togail earbsa agus a' faighinn ceannach bhon fheadhainn a tha an sàs riatanach do shoirbheas oidhirpean slàinte phoblach sam bith.