An Ceangal Eadar Aspirin agus Asthma
Chan eil a 'mhòr-chuid de dhaoine a' smaoineachadh dà uair mu bhith a 'cromadh aspirin nuair a tha ceann cinn orra. Ach airson cuid de dhaoine le asthma , faodaidh an leigheas sìmplidh seo a bhith marbhtach.
Dè a th 'ann an asma air a bhrosnachadh le aspirin?
Chaidh aspirin agus drogaichean neo- staraideach anti-inflammatory (NSAIDS) leithid ibuprofen , naproxen, agus diclofenac a lorg mar thoradh air ionnsaighean astma ann an daoine aig a bheil asthma.
Bidh an asth ag ionnsaigh air aspirin agus bidh NSAIDS tric trom agus faodaidh e bhith na chunnart beatha. Tha coltas gu bheil an t-seallaidheachd aspirin ag àrdachadh mar a tha daoine aosda, agus tha e nas miosa ann an daoine le asthma nas cruaidhe.
Chaidh an sionndrome seo aithneachadh airson iomadh bliadhna, ach cha robh e soilleir ciamar a bha cungaidhean-leigheis a chleachdar gu tric a 'gabhail ris na h-uimhir de dhaoine le asthma gus an deach sgrùdadh a dhèanamh air.
Rinn sgrùdadh mòr 2004 sgrùdadh air na sgrùdaidhean a rinneadh air asma air a bhrosnachadh le aspirin (AIA airson goirid). Chaidh iongnadh a dhèanamh air na luchd-rannsachaidh gun robh 5% de chloinn le asthma agus 21 sa cheud de dh'inbhich le asthma buailteach do AIA.
Tha toraidhean an sgrùdaidh seo cudromach oir bha na daoine a bha an sàs ann an "dùbhlan" le aspirin ann an suidheachadh fo smachd, a rinn airson tuairmse sònraichte gu mionaideach air cia mheud duine a tha AIA a 'toirt buaidh. Leig an dòigh seo air an sgrùdadh a lùghdachadh an coltas gum biodh daoine a 'toirt buaidh air an asthma aca air an tinneas air an robh iad a' toirt an aspirin, rudeigin a chuir crìoch air an luchd-rannsachaidh gu tric.
Gu dearbh, lorg an luchd-sgrùdaidh, nuair a chaidh iarraidh air daoine aithris a thoirt air ionnsaighean asth a chaidh a bhrosnachadh le aspirin, cha robh an ìre de fhreagairtean adhartach ach 2.7 sa cheud.
Carson a tha Aspirin Uaireannan A 'Cur Adhbharan Asthma?
Bha dotairean agus luchd-rannsachaidh an toiseach a 'creidsinn gur e freagairt aileartach a bh' ann an aspirin.
Ach, tha e a-nis a 'creidsinn gu bheil aspirin ag adhbhrachadh ionnsaighean asthma ann an cuid de dhaoine oir tha an aspirin na dheregulator de leukotrienes. Tha leukotrienes nan stuthan anns a 'bhodhaig a tha ag adhbhrachadh lasgadh agus mòran de na comharran asthma.
A bheil Às an Aspirin A Tha Sàbhailte do Dhaoine Le AIA?
Tha daoine aig a bheil AIA cuideachd ann an cunnart airson ath-bheachdan asthmamach a thoirt do NSAIDS, a tha na dotairean cungaidh-leigheis gu tric a 'dèanamh òrdugh airson daoine a tha air an toirt gu aspirin. Tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil cha mhòr a h-uile duine - is e sin aig a bheil AIA cuideachd droch bhuaidh air NSAIDS. Bha an coltas gun robh ionnsaigh asthma a 'fulang nas motha ann an daoine a bha a' toirt buaidh air fiù 's dòsan beaga de aspirin.
Chaidh euslaintich le AIA a dhearbhadh cuideachd gus faicinn mar a dhèiligeadh iad ri acetaminophen (Tylenol), àite aspirin cumanta eile. Leis a 'chungaidh-leigheis seo, cha robh ach 7% de dhaoine le AIA a' toirt droch bhuaidh air. A-rithist, bha an fheadhainn a bu mhotha a bha mothachail air aspirin nas buailtiche dèiligeadh ri acetaminophen cuideachd.
Tha roinn eile de leigheasan dìomhair a tha a 'toirt pian, na casgaichean anti-inflammatory cyclooxygenase-2 (COX-2), mar celecoxib (Celebrex), ag obrachadh air slighe anti-inflammatory nas sònraichte na aspirin agus NSAIDS. Seach gu bheil na drogaichean sin nas cuingealaichte anns an t-slighe shreathach, chan eil coltas gu bheil an aon bhuaidh aca air daoine le asthma.
Ged nach eil droch bhuaidh aig luchd-bacadh COX-2 airson ionnsaighean asthma a bhrosnachadh, leithid aspirin agus NSAIDS, faodaidh na drogaichean COX-2 bacadh a chur air cunnart cridhe agus stròc. Bu chòir do dhaoine aig a bheil AIA agus a dh 'fheumas cungaidh anti-inflammatory bruidhinn ris an dotair aca mu na cunnartan agus na buannachdan a tha aig celecoxib.
A 'làimhseachadh agus a' cur stad air asma air a bhrosnachadh le aspirin
Tha daoine le AIA buailteach a bhith a 'toirt air adhart comharraidhean taobh a-staigh 30 mionaid gu 2 uair as dèidh dhaibh aspirin no NSAIDS, agus faodaidh an duilgheadas ann an anail a bhith a' mairsinn uairean. Tha an leigheas co-ionann ris an sin airson ionnsaigh dian asthma - inneal-sàbhalaidh teasairginn luath, agus ocsaidean agus steroids airson droch chomharraidhean.
Is e luchd-atharrachaidh leukotriene seòrsa eile de dh 'leigheas asthma a dh'fhaodadh feabhas a thoirt air comharraidhean ann an euslaintich aig a bheil aspirin mothachail. Leis gu bheil na cungaidhean seo a 'stad air gnìomhan leukotrienes, a chaidh a shealltainn gu bhith a' gabhail pàirt mhòr ann an AIA, tha na drogaichean sin, còmhla ri steroids a tha air an toirt a-steach, air an òrdachadh gu cumanta do dhaoine le AIA.
Is e an dòigh as fheàrr air casg a chur air ionnsaighean asthma a tha air adhbhrachadh le cungaidhean a bhith a 'seachnadh aspirin agus NSAIDS gu tur. Tha daoine aig a bheil asthma agus nach eil cinnteach a bheil iad air freagairt a dhèanamh air aspirin san àm a dh'fhalbh bu chòir dhaibh faighneachd don dotair aca ma tha e sàbhailte sgrùdadh a dhèanamh air cugallachd ri aspirin agus NSAIDS. Bu chòir seo a dhèanamh ach ann an suidheachadh fo smachd air sgàth cunnart droch ath-bheachdan.
Thathar a 'moladh daoine le cugallach-aithne aspirin / NSAID a dh'fheumas a bhith a' toirt aspirin no cungaidhean anti-inflammatory airson leigheas air suidheachaidhean eile, leithid tinneas cridhe no galaran reumatic, a bhith a 'toirt seachad dì-asal aspirin. Faodar seo a dhèanamh le dotair a tha a 'speisealachadh ann an alergidhean agus immunology. Aon uair 's gu bheil am pròiseas seo air a dhèanamh, tha e cudromach gum bi an neach a' leantainn air adhart a 'toirt aspirin gach latha, agus mar sin bidh e fhathast air a dhìon.
Stòran:
Gyllfors, P., et al. Fianais biocheimiceach agus clionaigeach gu bheil cuspairean asthmamach aspirin a 'toirt a-steach an druga cyclooxygenase 2-selective analgesic celecoxib. J Allergy Clin Immunol . 2003 Cèitean; 111 (5): 1116-21.
Jenkins, C., Costello, J., & Hodge L. Sgrùdadh siostamach de cho tric 'sa tha aspirin air a bhrosnachadh le asma agus a' bhuaidh a th 'aige air cleachdadh clionaigeach. " BMJ. 2004 21 Gearran; 328 (7437): 434.
Macy, E., et al. Dùbhlan aspirin agus desensitization airson tinneas analach aspirin: tinneas. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007 Gearran; 98 (2): 172-4.
Sgamhain Cridhe Nàiseanta agus Institiud Fuil. Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na SA, Institiudan Nàiseanta Slàinte. (Lùnastal 2007). Aithisg Pannal Eòlaichean 3: Stiùireadh airson Diagnosis agus Stiùireadh Asthma: Aithisg Làn 2007 .