Faodaidh cuid de shuidheachaidhean corporra agus inntinn a bhith a 'leantainn gu ìre leantainneach leantainneach
Chan eil e neo-àbhaisteach a bhith a 'faighinn pian às deidh lannsaireachd. Le bhith a 'beachdachadh air an obair sin a bhith a' gearradh tro innealan corporra, tha e coltach gu bheilear a 'faighinn beagan pian no mì-chofhurtachd às dèidh modh-obrach. Gu mì-fhortanach, airson cuid de dh'euslaintich, chan eil pian postoperative a 'falbh às dèidh leigheas. Do na daoine sin, bidh pian post-obrachadh leantainneach mar dhòigh-beatha.
Tha grunn adhbharan fiosaigeach ann a dh 'fhaodadh gum bi pian postoperative neach a' fàs cunnartach, a 'gabhail a-steach milleadh neònach, cruth feòil scar, milleadh fìghte nuair a bhios an lannsaireachd, agus duilgheadasan iar-làir-lann, leithid sèid. Tha adhbharan eile a dh'fhaodadh a bhith ann airson pian postoperative leantainneach a 'gabhail a-steach factaran inntinn-shòisealta agus cùisean co-cheangailte ris an lannsaireachd agus ath-bheothachadh fhèin.
Adhbharan fiosaigeach a thaobh peanais leantainneach leantainneach
- Dìth Nèire : Is e pian neuropathic , no pian a tha air adhbhrachadh le milleadh neònach no dysfunction, aon de na seòrsaichean as cumanta de pian postoperative leantainneach. Ged a tha lannsairean a 'gabhail cùram mòr airson milleadh neònach a sheachnadh fhad' sa tha iad a 'toirt ionnsaigh-lannsa, chan eil sin a' sìor fhuasgladh. Tha cuid de na h-eisimpleirean de phian postoperative neuropathic a 'gabhail a-steach pian gàirdean fulangach agus pian iar-mastectomy.
- Scar Siosgaidh : Foirmichean sgiobalta nuair a bhios an craiceann agus na figheagan a 'leigheas an dèidh lainnsean. Dh'fhaodadh gun toir sgiobag snas air na figheagan timcheall, a 'cur an cèill no a' toirt air falbh crìochan neònach, no gu dearbh tha ceallan neònach glacte ann. Faodaidh na h-adhbharan sin uile a bhith a 'leantainn pian agus mì-chofhurtachd mun sgìre cheàrnaidh. Faodaidh pian sèididh sgaoilte fàs leantainneach às deidh làmh-lannsa bluagain, ris an canar cuideachd cholecystectomy .
- Dìth mèinneag : Tha pian leantainneach leantainneach bho mhilleadh fiodha nas cumanta ann an ionadan-leigheis orthopadaigeach. Faodar stuth cnàimh is bog a mhilleadh no a thoirt air falbh ann am modh ceadaichte, leithid co-shuidheachadh, agus faodaidh seo leantainn gu pian post-obrachaidh leantainneach.
- Lùghdachadh ann an cunnart : Tha pian a dh 'fhaodadh a bhith air a thionndadh gu cunbhalach gu math cumanta às dèidh làraidhean glaise; ach, mar as trice, is e an seòrsa pian postoperative as lugha de dhragh. Faodaidh sèid mun cuairt a bhith air adhbhrachadh pian leantainneach, ach chan eil mòran rannsachaidh ri fhaighinn air a 'chuspair seo.
Adhbharan-inntinn-inntinn le peanas leantainneach leantainneach
Chan e a 'mhodh-obrachaidh ceàrnach fhèin an aon fhactar ann am pian postoperative leantainneach. Tha rannsachadh air dearbhadh gum faodadh grunn factaran seusan-sòisealta a bhith a 'cur ri pian leantainneach às dèidh obair-lannsa. Nam measg tha:
- Tinneasan meidigeach eile , leithid fibromyalgia no Galar Raynaud
- Ìre nas àirde de pian ro-obrachaidh
- Suidheachaidhean saidhgeòlasach a tha ann mar-thà , mar iomagain no trom-inntinn
- Fear no dragh mun obair-lannsa
- Aois adhartach
Adhbharan Eile de Dhroch leantainneach leantainneach
Faodaidh cuideam eile adhbhrachadh le pian post-obrachaidh leantainneach rè agus às deidh lannsaireachd. Mar eisimpleir, tha fianais ann gu bheil freasdal-lannan a tha a 'mairsinn nas fhaide na trì uairean a dhìdean nas buailtiche a bhith ag adhbhrachadh pian leantainneach leantainneach. A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh cuid de dhòighean-leigheis radaidheadaireachd no cheimotherapaidh goirid an dèidh lannsaireachd a bhith nas motha na chunnart a bhith a 'leasachadh pian postoperative.
Is e riaghladh anesthesia raon eile a thathar a 'sgrùdadh airson a dhreuchd ann a bhith a' casg no a 'toirt pian leantainneach postoperative air adhart. Ged a tha e fo sgrùdadh, faodaidh anesthesia roinneil agus casg a chur air pian dùmhlachd gann às deidh an lannsaireachd ìsleachadh a 'chunnart a th' ann am pian post-obrachaidh leantainneach. Thathas den bheachd gu bheil seo a 'cur bacadh air an t-siostam neònach a bhith air a chothachadh às deidh lannsaireachd.
A dh'aindeoin adhbhar a 'phianaig leantainneach leantainneach, tha e na chùis do mhòran dhaoine air feadh an t-saoghail. Tha rannsachadh a 'dol air adhart an-dràsta gus faighinn a-mach dè na rudan a dh'fhaodadh a bhith a' fàgail pian postoperative leantainneach gus an tèid leigheas a thòiseachadh tràth.
Stòran:
Corcaigh Randall C, Alasdair Lori, Cìobair Clifton, et al. Buaidh Erbium: YAG Làimhseachadh Laser air Sàilleadh. Internet Journal of Anesthesiology. 2004 Leabhar 8 Àireamh 2.
Ho Sue C, Royse Colin F, Royse Alistair G et al. Dàn seasmhach às dèidh làmh-sgrìobhainnean cairtich: Sgrùdadh de Therapies Àrd-Thoracic Epidural agus Primary Opioid Analgesia. Anesthesia agus Analgesia. 2002; 95: 820-823
Ip, Hui Yun Vivian, Abrishami, Amir, Peng, Philip W et al. Dearbhran air Pain Iar-obrachail agus Cleachdadh Anailseach: Ath-bhreithneachadh Siostam càileachdail. Anesthesiology. Sultain 2009. 111 (3) td 657-677
Macrae, WH. Duilgheadas Às-làimheach: 10 bliadhna air adhart. British Journal of Anesthesia, doi: 10.1093 / bja / aen099
Perkins FM, Kehlet H. Dol truagh mar thoradh air lannsaireachd: Ath-bhreithneachadh air Factaran Ro-innseach. Anesthesiology. 2000; 93: pp1123-1133.
Visser, Eric J. Peantachadh às dèidh làmh-lann: Epidemioology agus builean clionaigeach airson Riaghladh Peann Gruaige. Poilean dian. Leabhar 8, Iris 2, Ògmhios 2006, Duilleagan 73-81