Mar a tha Prògram Neo-eisimeileachd aig an Dachaigh ag obair
Ann an saoghal foirfe, bhiodh daoine a 'faicinn an dotair mus fheumadh iad a-riamh feum air cùram ospadail. Bhiodh ceumannan cùram-stad ann gus an cunnart a lùghdachadh airson tinneas leantainneach cuideigin bho bhith a 'faighinn a-mach à smachd. Tha na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS) air cur an cèill cùram a leasachadh agus a 'lùghdachadh tadhalan san t-seòmar èiginn agus inntrigeadh san ospadal.
Far a bheil Lèigheas Nuadh a 'fàgail na Seann Daoine
Ann an 2010, bha barrachd air leth de dh'Ameireaganaich aig a 'char as lugha air dà thinneas leantainneach leis an àireamh sin a' meudachadh gu barrachd air 63 sa cheud airson daoine os cionn 65 bliadhna a dh'aois agus suas ri 83 sa cheud airson an fheadhainn a tha os cionn 85. Chan eil an trioblaid ann nach urrainn dha a h-uile duine an cùram fhaighinn feumaidh iad ann an oifis an dotair.
Dhaibhsan a tha fallain no leabaidh, an fheadhainn a tha dualtach a bhith feumach air cùram meidigeach mar as trice, is dòcha gum bi e dùbhlanach gu corporra fiù 's an dachaigh fhàgail. Airson feadhainn eile, is dòcha gum bi iom-fhillteachd an cuid de shuidheachaidhean a 'barrantachadh nas fhaide na an turas oifigeil 15 gu 20-mionaid àbhaisteach. Dh'fhaodadh gum feum an dotair iad a bhith a 'tighinn grunn thursan gus ùine gu leòr a ghabhail gus aghaidh a chur air na cùisean air fad.
Anns an fhìor shaoghal, tha lighichean a 'strì ri bhith a' freagairt barrachd is barrachd euslaintich a-steach do na clàran trang aca. Nuair nach fhaicear euslaintich, faodaidh euslaintich iad fhèin a lorg anns an t-seòmar-èiginn a tha a 'feuchainn ri cùram èiginneach fhaighinn, cùram a tha tòrr nas daoire na na dh'fhaodadh a bhith air a thabhann anns an t-suidheachadh euslainteach.
Tilleadh an Taigh Call
Le bhith a 'siubhal na h-Achd Cùram Inbhich ( Obamacare ) ann an 2010, tha cothrom aig milleanan de na h-Ameireaganaich gun àrachas a-nis gu cùram slàinte. Air a bhualadh airson ùine, tha dotairean a 'feuchainn ri barrachd euslaintich fhaicinn ann an ùine nas lugha gus coinneachadh ris an iarrtas sin. Tha sin a 'fàgail nas lugha de thìde airson gairmean taighe. Ann an 2013, cha robh ach 13 sa cheud de dhotairean teaghlaich a 'tadhal air taigh ann an seachdain sam bith agus cha robh ach 3 sa cheud ag iarraidh dà thaigh san t-seachdain.
Chuidich an Achd Cùram In-obrachail le bhith a 'cur an gnìomh prògram Neo-eisimeileachd aig an Dachaigh gus dotairean a bhrosnachadh gus barrachd thaighean a dhèanamh. Bidh dotairean a shàbhaileas airgead airson Medicare fhad 's a bhiodh leasachadh càileachd an cùraim a' co-roinn buinn-airgid ionmhasail.
Chlàr am prògram pìleat trì bliadhna 17 cleachdaidhean eadar-dhealaichte air feadh na dùthcha gus cùram dachaigh a thoirt seachad do luchd-tairbhe Medicare aig an robh iomadh tinneas leantainneach. Gus clàradh, dh'fheumadh gach cleachdadh cùram dachaigh a stiùireadh gu co-dhiù 200 euslaintich Medicare tro dotair no neach-altraim . Bha am prògram gu lèir a 'toirt cùram do bharrachd air 8,400 luchd-tairbhe Medicare.
Buannachdan Taisbeanaidhean Taighe
Sheall neo-eisimeileachd aig an taigh toraidhean math sa chiad bhliadhna, a 'sàbhaladh $ 3,070 gach neach-tairbhe Medicare agus $ 25 millean san fharsaingeachd. A-mach às na 17 cleachdaidhean com-pàirteachaidh, shàbhail 12 airgead airson an euslaintich, choinnich 9 slatan-tomhais airson bonuses ionmhasail a chosnadh agus bha iad uile air càileachd cùram nas fheàrr airson euslaintich ann an co-dhiù trì de shia earrannan. Cha robh ach ceithir cleachdaidhean a 'coinneachadh nan amasan airson na sia ceumannan càileachd.
Nas cudromaiche, bha buaidh aig beatha nan euslainteach sin airson na b 'fheàrr. Cha robh uiread de chlàraidhean ann an ospadal , leanadh nas fheàrr an dèidh dha ospadal fuireach, sealladh nas fheàrr air cungaidhean-leigheis agus cleachdadh nas ìsle de sheirbheisean ospadail airson suidheachaidhean cùram cunbhalach.
Chan e seo a 'chiad uair a chaidh gairm-taighe a shealltainn gus cosgaisean a lùghdachadh agus cùram a leasachadh. Rinn sgrùdadh 2014 ann an Journal of the American Geriatrics Society ath-bhreithneachadh air prògram gairm airson taigheadas a bha a 'toirt cùram do 722 euslaintich thairis air dà bhliadhna. Bha saothrachadh gach euslainteach a 'cuibhreannachadh còrr is $ 4,200 gach bliadhna le nas lugha de ospadal agus cuairtean san t-seòmar èiginn 9% agus 10 sa cheud fa leth.
Bidh gairmean taighe a 'dèanamh eadar-dhealachadh. Mar a bhios am prògram pìleat Neo-eisimeileachd aig an taigh a 'leantainn airson dà bhliadhna eile, feuch an lorg thu barrachd dhotairean aig taigh faisg ort.
Stòran:
Ionadan airson seirbheisean Medicare agus Medicaid. Tha modail pàighidh Achd Cùram Rianachd a 'sàbhaladh còrr is $ 25 millean anns a' chiad bhliadhna dèanadais. https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-releases/2015-Press-releases-items/2015-06-18.html. Foillsichte an t-Ògmhios, 2015.
Ionadan airson seirbheisean Medicare agus Medicaid. Cumhachan Cron am measg Luchd-tairgse Medicare, Leabhar Chart: Deasachadh 2012. □□□□□□□□□□□
De Jong KE, Jamshed N, Gilden D, Kubisiak J, Bruce SR, Taler G. Buaidh Cùram Bun-sgoile stèidhichte air Cosgaisean Medicare ann an Seanairean Àrd-chunnart. Journal of the American Geriatrics Society. Dàmhair 2014, 62 (10): 1825-1831. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.12974/full.