Chan e na h-aonaidhean a tha a 'toirt buaidh air
Is e tinneas Crohn a th 'ann an galar incullan leantainneach a dh'fhaodadh buaidh a thoirt air pàirt sam bith den chumadh gastrointestinal bhon bheul chun an anus. Ged a tha e buailteach a bhith a 'toirt air falbh comharraidhean gastrointestinal leithid bloating, flatulence, cuileag a' bhuineach, nausea, vomiting, agus fuil ann an stòl. Tha duilgheadasan a 'gabhail a-steach cnapan-starra caorach agus briseadh dian. Faodaidh cunnart nas motha a bhith ann cuideachd air aillse aillse.
Faodaidh galar Crohn cuideachd buaidh a thoirt air siostaman organig eile agus a 'leantainn gu duilgheadasan cho dona mar dhroch lèirsinn, airtritis, brògan craiceann, osteoporosis, clachan-cloiche, thrombosis fein domhainn, fàilligeadh liver, agus diofar dhuilgheadasan eanchainn bho ionnsaighean gu stròc.
Samhraidhean gastrointestinal
Is e an dòigh gastrointestinal (GI) an siostam organach air a bheil galar Crohn air a bheil buaidh mhòr. Bidh timcheall air 30% de chùisean a 'toirt a-steach an galar beag, gu h-àraid an iarann terminal (an ceangal a th' anns a bheil biadh a tha air a chraoladh gu ìre a 'gluasad bhon chnàmh beag chun a' chuilich mhòr). Tha 20% eile a 'gabhail a-steach dìreach an coloin, agus tha 45% a' gabhail a-steach an dà chnàmh beag agus an coloin.
Am measg nan comharran sònraichte a th 'aig galairean Crohn:
- Is e pian bhoilg mar as trice a 'chiad shoidhnichean agus gu tric tha e air a chuartachadh gu taobh ìseal a' bhroinn far a bheil an aluminium terminal. Dh'fhaodadh cromadh, bloating, flatulence, and nausea a bhith còmhla ris a 'phian.
- Tha buine cuideachd cumanta agus faodaidh e atharrachadh a rèir suidheachadh an lòin. Mar as trice bidh sèid an ileum (leiteas) a 'toirt a-mach stòl uisgeach. Mar as trice, bidh sèid an coloin (colitis) a 'ciallachadh gu tric a' toirt buaidh air caochladh cunbhalachd.
- Ged a tha fuil ann an stòl nas lugha cumanta le galar Crohn na le colitis ulcerative (tha mì-rian co-cheangailte ris cuideachd air a chomharrachadh mar ghalar galail inflammatory ), uaireannan bidh e mì-chinnteach ma tha an tinneas dona trom.
- Bidh nausean agus pian stamag mar as trice a 'leantainn gu duilgheadas truagh agus call cuideim. Dh'fhaodadh droch bhuaidh a thoirt air biadh agus beathachadh beatha nas luaithe a bhith a 'call cuideam.
Chan eil sèid anns an dòigh GI cuingealaichte ris na galaran a-mhàin. Tha ulcagan beul ath-nuadhachail ( ulcers aphthous ) cumanta ann an daoine le galar Crohn, ged a dh 'fhaodas tinneas anal, fistilean, sgoltagan, no giùlan a bhith a' leantainn gu mòr mì-chofhurtachd agus neo-choilionadh fecal. Chan eilear a 'toirt buaidh cho cumanta air an stamag agus an esophagus.
Comasan dùbhlanach
Fo an eallach leantainneach de shlamadh, bidh ballachan nan guallan a 'fàs nas cunbhalaiche, mar as trice nuair a thòisicheas sreathan de fhigheagan scar a' togail suas. Chan e a-mhàin gu bheil seo ag adhbharachadh a bhith a 'caolachadh an t-slighe intestinal, tha e a' meudachadh sgaoilidh agus cunnart iomlan duilgheadasan goirid agus fad-ùine.
Nam measg:
- Is e cnap-starra a 'chonnaidh an duilgheadas as cumanta de thinneas Crohn agus is dòcha gu bheil e aotrom no dona, a rèir dè cho duilich' sa tha e. Tha na samhlaidhean a 'gabhail a-steach cramp, bloating, agus vomiting.
- Faodaidh neo-ghalair intestinal (pocaidean de pus a tha air adhbharachadh le bacteria) adhbhrachadh pian bhoilg, tinneas, agus fiabhras.
- Is e fistilean neo-àbhaisteach fosraidhean neo-àbhaisteach tro bhith a 'leigeil le fluids gastric a dhol a-mach agus a' dèanamh cron air mar a thèid iad a-steach don chraiceann agus ri buidhnean eile.
- Dh'fhaodadh buaidheadh connaidh (briseadh) tachairt mar thoradh air abscess no fistula, a 'leigeil le na tha anns a' ghalair a bhith a 'dòrtadh a-steach don chuan bhoilg agus ag adhbhrachadh galar trom (peritonitis).
- Tha megacolon toxicach na duilgheadas ainneamh ach dona de ghalar Crohn anns a bheil an dà-phuing a 'sìor fhàs agus a' call a comas a bhith a 'faighinn cùmhnant. Am measg nan comharraidhean tha bloating trom, pian, fiabhras, ìre cridhe luath, agus hemorrhage intestinal. Ma dh 'fhaodadh gun tèid leigheas neo-làimhseachaidh, faodaidh togail gas a dhol gu briseadh, turus septic agus bàs.
Dh'fhaodadh an cunnart bho aillse colorectal a bhith a 'meudachadh beagan dhaoine galar Crohn, ged a tha an fhianais air a mheasgachadh an-dràsta.
Tha an t-aillse colorectal nas coitcheann a 'buntainn ri colitis ulcerative anns a bheil an cunnart air a chòmhdach eadar còig sa cheud agus ochd sa cheud thar 20 bliadhna. Tha an cunnart ann an daoine le galar Crohn, an coimeas ri sin, air a mheas measail ach gu leòr gus barrantachadh a dhèanamh air sgrìonadh cunbhalach.
Ceangalaichean Extraintestinal
Tha na comharraidhean a th 'aig galar Crohn (a tha a' tachairt taobh a-muigh an GI a 'toirt seachad) fada agus cho buailteach ris an fheadhainn a tha a' toirt buaidh air na galairean. Tha iad ag adhbhrachadh leis a 'ghràin leantainneach a tha stèidhichte air an GI ach a bheir buaidh air a' bhodhaig airson greis.
Tha na comharraidhean as cumanta a 'toirt a-steach na sùilean, joints, craiceann, gallbladder, siostam neònach, agus soithichean fuil no fuil.
Eyes
Faodaidh sèid an t-sàl meadhanach den t-sùil (uveitis) a bhith ag adhbhrachadh lèirsinn mhì-chinnteach, mothachadh aotrom, agus pian sùla. Nuair a bheir e buaidh air geal na sùla (sglera), faodaidh e episcleritis a thoirt gu buil. Mar as trice tha an dà chuid suidheachadh mì-fhreagarrach a bhios a 'fuasgladh air an son fhèin, ach, fo eallach cron mòr, faodaidh iad cron leantainneach agus call lèirsinn.
Dealbhan agus Measgachadh Ceangail
Tha galar Crohn co-cheangailte ri buidheann de ghalaran ris an canar spondyloarthropathy seronegative anns a bheil airtritis a 'toirt buaidh air aon cheangail no barrachd no aon cheangail fèitheil no barrachd air a bhith a' toirt buaidh air a bhith a 'toirt air falbh. Ann an daoine le galar Crohn, tha trì raointean mar as trice a 'toirt buaidh air airtritis:
- Comainn nas motha a thaobh cuideam cuideam de na glùinean, na cromagan, na guailnean, an ulbann, agus na h-uchd
- Còig no nas lugha de cheangail nas lugha air na làmhan no na casan, a 'nochdadh gu co-fhaireachdainn (a' ciallachadh an dà chuid san dà làimh no an dà chas)
- An dùn-droma, a 'leantainn gu spondylitis anairt
Tha na comharran airtritis a 'gabhail a-steach pìosan pianail, blàth, cluasach, agus stiff còmhla ris an call co-ghluasad.
Craiceann
Is e an t-suidheachadh craiceann as cumanta a tha co-cheangailte ri galar Crohn a th 'ann an nodosum a tha a' nochdadh nodulan àrd, tairgse, dearg, gu h-àraidh timcheall air na slatan. Bidh iad ag adhbhrachadh noduilean le sèid ceallan adhar (geir) anns an t-sreath craiceann as doimhne de chraiceann.
Is e pyoderma gangrenosum a th 'ann an suidheachadh craicinn eile, nas dona. Tha an tinneas pianail seo air a chomharrachadh le tinneas bochd a bhios mar as trice a 'tòiseachadh air a' chas mar bump beag ach faodaidh meudachadh meudachadh bàs adhbharachadh cudromach (necrosis).
Leòmhann
Tha osteoporosis, suidheachadh a tha air a chomharrachadh le call cnàmhan mòr, cumanta ann an inbhich le galar Crohn fad-ùine. Chan urrainn dha a bhith a 'dèanamh pian nas ìsle air ais, faodaidh e àrdachadh mòr a dhèanamh air cunnart briste. Thathas cuideachd a 'faicinn aodach nan corragan bho àm gu àm.
Tha clann le galar Crohn cuideachd buailteach leasachadh dàil a dhèanamh, a tha co-cheangailte ri leasachadh dàil dàil. Bidh còrr air 50 sa cheud den chloinn sin de dh 'àirde àrd, ged a bhios ìre ghoirid timcheall air 25% (air a mhìneachadh mar dà dhroch nas ìsle na an ìre as àirde airson aois agus gnè an leanaibh). Bidh taoidheachd cuideachd dàil.
Gallbladair
Bidh galar Crohn a 'lùghdachadh comas an intestines ath-bhualadh air bile a chaidh a dhubhadh leis a' ghaladar agus an t-aeg airson a làimhseachadh. Faodaidh an neo-chothromachadh ann an secretion agus ath-shuidheachadh adhbhrachadh gu bhith a 'cruinneachadh salidhean bile sa ghaladar, agus mar thoradh air cunnart nas motha de chlachan-chlach.
Faodaidh clach-chlach a bhith uamhasach pianail agus a 'toirt adhbharan, droch dhuilgheadas, aodach, crìonadh, agus pian anns gach taobh den chùl no air an taobh dheas.
Siostam Nervous Meadhan
Thathar a 'meas gu bheil aon de gach seachdnar neach le galar Crohn a' faireachdainn comharraidhean eanchainn. Is dòcha gum bi iad meadhanach gu ìre meadhanach agus a 'gabhail a-steach tinneas cinn, trom-inntinn, no tingling no numb a' mothachadh air na làmhan agus na casan (neuropathy). Faodaidh feadhainn a bhith nas dorra agus a 'gabhail a-steach:
- Ro-ràdh ischemic optic neuropathy, a 'chall gu h-obann air lèirsinn sa mheadhan mar thoradh air an t-sruth-fala a lùghdaich chun na h-uinneig sùbailte
- Syndrome encephalopathy reversible reversible (PRES), eas-òrdugh neònach a tha air a chomharrachadh le tinneas cinn, mearachd, grèim agus call lèirsinneach.
- Polyneuropathy cruaidh axonal, a dh'fhaodas nochdadh le call smachd air motair agus mothachadh
Chan eil tuigse mhath air na comharran eanchainn aig galar Crohn. Thathar a 'creidsinn gu bheil duilgheadasan trom ceangailte ri galar cruaidh, neo-làimhseachail fad-ùine.
Siostam fola agus cuairteachaidh
Bidh daoine le galar Crohn gu tric a 'faighinn anemia air sgàth droch shlàinte a bhith a' gabhail a-steach beathachadh anns na galaran. Ach, tha seòrsa eile ann cuideachd ris an canar anemia hemolytic autoimmune anns a bheil an siostam dìon a 'toirt ionnsaigh air agus a' sgrios a cheallan fala dearga fhèin. Is dòcha gum bi na samhlaidhean a 'gabhail a-steach sgìth, sgàil ghlas, gann an anail, solas aotrom, mearachd, agus cridhe luath.
Tha galar Crohn cuideachd a 'leantainn gu bhith a' briseadh sìos neo-àbhaisteach de lotaichean agus a 'cruthachadh clots fuil. Faodaidh seo leantainn gu thrombosis fein domhainn (DVT), bacadh air sruth-fala chun a 'chas a bheir air adhart comharraidhean pian, sèid, blàths, agus cromadh.
Mura tèid a làimhseachadh gu h-iomchaidh, faodaidh an còmhlan fala a leigeil às agus gluasad a 'chas chun an eanchainn, a' chridhe, agus na sgamhain, far am faod e stròc, ionnsaigh cridhe no adhbhrachadh crom-mònach adhbhrachadh.
Cuin a dh'fhaicinn Dotair
Faodaidh comharran galar Crohn a bhith cho measgaichte agus caochlaideach a dh 'fhaodadh gum biodh e doirbh fios a bhith agad cuin a dh' fheumas tu dotair fhaicinn. Aig a 'cheann thall, is e an aon fhactar a tha a' sgaradh tinneas Crohn bho do dhuilgheadas teann ruith-às-the-mill a th 'ann an leantainneachd nan comharran.
Tha e cudromach, mar sin, dotair fhaicinn ma tha thu a 'faighinn eòlas air na leanas:
- Buairtean leantainneach den bhuinneach nach eil a 'freagairt leigheasan leigheas thar-chunntair (OTC)
- Pian bhoilg a tha a 'leantainn no a' dol air adhart
- Fuil anns an stòl
- Call cuideam neo-mhì-chinnteach
- Fiabhras neo-mhì-chàraichte a 'mairsinn airson còrr is dhà no dhà
> Stòran:
> Baumgart, galar D. Crohn. Lancet. 2012; 380 (9853): 1590-1605 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60026-9.
> Ha, F. agus Khalil, galar H. Crohn: ùrachadh clionaigeach. Ceanglaichean RSS 2015; 8 (6): 352-359. DOI: 10.1177 / 1756283X15592585.
> Nemati, R .; Mehdizadeh, S .; Salimipour, H. et al. Taisbeanaidhean neurolach co-cheangailte ri galar Crohn: buannachd don luchd-obrach. Poblachd Gastroenter 2017; gox034. DOI: 10.1093 / gastro / gox034.