Carson a tha clàradh plana slàinte cuingealaichte ris an ùine clàrachaidh fosgailte
An do dh'fheuch thu ri clàradh airson àrachas slàinte a-mhàin airson innse dhut nach eil cead agad àrachas slàinte a cheannach gus clàradh fosgailte ? Ma thèid thu gu ceannaichear càr gus càr a cheannach, chan eil an luchd-malairt a 'diùltadh càr a reic dhut gus an ath Samhain. Ach cha leig companaidhean àrachais slàinte thu a 'clàradh airson àrachas slàinte nuair a tha thu ag iarraidh, co-dhiù a tha thu a' feuchainn ri plana slàinte air iomlaid àrachas slàinte Achd Cùraim In-rianail a cheannach, clàraich tron fhastaiche agad no eadhon clàraich airson Medicare .
Tha planaichean slàinte a 'cuingealachadh clàradh gu àm clàrachaidh fosgailte gus bacadh a chur air taghadh dona . Bidh taghadh dona a 'tachairt nuair a bhios daoine tinn a' clàradh airson àrachas slàinte, ach chan eil daoine fallain a 'dèanamh. Tha e a 'dearbhadh an ìre de chunnart a tha plana slàinte a' gabhail nuair a tha e a 'dèanamh cinnteach à cuideigin, agus mar sin tha gnìomhachas àrachas slàinte gu lèir a' feuchainn ri casg a chur air.
Mar a tha Taghadh Droch ag obair
Chan urrainn do chompanaidh àrachais slàinte a bhith ann ach ma bheir e barrachd airgid a-steach ann am prìsean gach bliadhna na tha e a 'pàigheadh a-mach ann an tagraidhean . Airson seo a dhèanamh, feumaidh e buill nas fallaine na buill tinn.
Seo eisimpleir simplichte. A bhith ag ràdh gum bi gach ball den phlana slàinte a 'pàigheadh $ 6,000 gach bliadhna airson àrachas slàinte. Airson gach ball a tha feumach air ath-chur a-mach smior cnàimh $ 400,000 a 'bhliadhna sin, feumaidh 67 ball a bhith ann a bhios a' pàigheadh a 'phrìs as àirde fad na bliadhna gun aon tagradh a bhith aca. (67 X $ 6,000 = $ 402,000.) Tha a 'chompanaidh àrachais slàinte a' cleachdadh na prìsean bho na 67 buill nach robh feumach air cùram sam bith airson na cunntasan leighis a phàigheadh airson an aon bhall a bha feumach air mòran cùraim.
Carson a tha Taghadh Droch-dhonais Dona airson a h-uile duine
Thigeadh an siostam gu lèir às a chèile nam biodh na daoine fallain uile a 'smaoineachadh riutha fhèin, "Carson a bu chòir dhomh $ 6,000 a phàigheadh gach bliadhna airson àrachas slàinte? Tha mi fallain. Bidh mi dìreach a 'sàbhaladh sin $ 6,000 agus feitheamh gus am bi mi tinn airson àrachas slàinte a cheannach . "An uairsin, bhiodh daoine a bha tinn, na daoine le tagraidhean a bharrachd a bharrachd air na h-àrd-ìrean aca, a' clàradh ann an àrachas slàinte.
Cha toireadh am plana slàinte airgead gu leòr ann am prìsean airson na h-iarrtasan uile a phàigheadh. Nan tachair seo, bhiodh dà roghainn aig a 'phlana slàinte: falbh a-mach à gnìomhachas no àrdachadh a dhèanamh.
Ma thèid e a-mach à gnìomhachas, tha sin dona don a h-uile duine. Bha nas lugha de roghainnean rim faotainn aig a h-uile duine againn nuair a bha sinn a 'ceannach airson àrachas slàinte, agus bhiodh farpais ann. Tha nas lugha de chompanaidhean àrachais slàinte a 'strì airson gnìomhachas a' ciallachadh nach eil nas lugha brosnachaidh ann am planaichean slàinte gus deagh sheirbheis luchd-cleachdaidh a sholarachadh agus nas lugha brosnachaidh dhaibhsan a bhith a 'cumail nan ìrean as ìsle gus luchd-ceannach a thàladh.
Ma thogas e prìsean, tha sin cuideachd dona don a h-uile duine. Feumaidh sinn uile barrachd a phàigheadh airson àrachas slàinte. Mar a dh 'fhàs àrdachadh, bhiodh daoine fallain eadhon nas buailtiche smaoineachadh dhaibh fhèin, "Carson a phàigheas iad sin airson àrachas slàinte? Bidh mi dìreach a 'feitheamh gus am bi mi tinn agus an uairsin clàraich a-steach ann am plana slàinte. "Dhèanadh seo gum biodh reataichean àrda a' snìomh suas gus nach b 'urrainn do neach sam bith a bhith a' cosg àrachas slàinte.
Mar a tha luchd-cuideachaidh slàinte a 'cuir casg air an taghadh dona
Chan urrainn do luchd-àrachais slàinte casg a chur air taghadh dona gu tur, ach faodaidh iad a dhèanamh nas buailtiche le bhith a 'cuingealachadh nuair as urrainn dhut clàradh airson àrachas slàinte gu dìreach uair sa bhliadhna. Tha ùine clàrachaidh fosgailte a 'leigeil le gach neach a tha airson clàradh a-steach do phlana slàinte gus sin a dhèanamh, ach cuideachd a' cur bacadh air daoine fallain bho bhith a 'smaoineachadh, "Bidh mi dìreach a' feitheamh gus am bi mi tinn gus àrachas slàinte a cheannach." Mura h-eil iad a 'tachairt tinn rè na h-ùine clàraidh bhliadhnail, cha bhi iad fortanach agus chan urrainn dhaibh clàradh airson àrachas slàinte nuair a bhios iad tinn.
Is e dòigh eile a tha a 'bacadh droch roghainn an ùine ghoirid airson feitheamh eadar clàradh fosgailte agus an craoladh ceann-latha airson àrachas slàinte a' tòiseachadh. Mar eisimpleir, ma chlàraicheas tu a-steach airson àrachas slàinte rè clàradh fosgailte an fhoghair, mar as trice bidh an craoladh agad a 'tòiseachadh air 1 Faoilleach. Tha seo a 'cur bacadh air daoine bho bhith a' clàradh ann an àrachas slàinte air an t-slighe chun an ospadail, an dòchas gun cuir am plana slàinte ùr aca am bile airson an ospadal.
A bharrachd air an sin, tha an Achd Cùram Inntrigidh ag amas air lùghdachadh taghadh dona le bhith ag òrdachadh gu bheil àrachas slàinte aig a h-uile duine no a bhith a ' pàigheadh càin .
Eisimpleirean air Clàradh Fosgailte
Tha beagan eisgeachdan ann a bheir cothrom do dhaoine clàradh ann an àrachas slàinte taobh a-muigh clàradh fosgailte.
- A 'chiad ùine taghaidh.
- Ùine clàraidh sònraichte .
- S an Iar-
- Tùsanaich Ameireaganaich .
Bidh ùine chothroim tùsail a 'tachairt nuair a gheibh thu a-steach an toiseach airson àrachas slàinte aig an obair, mar as trice mìos no dhà às deidh do dhreuchd. Is dòcha nach eil a 'chiad ùine tagraidh seo aig an aon àm ri clàradh fosgailte seach gu bheil daoine air am fastadh tron bhliadhna. Ge-tà, chan eil an ùine chothroim tùsail cuingealaichte; mura h-eil thu a 'clàradh suas ann an uinneag chothroman sònraichte nuair a thig thu a-steach airson craoladh an toiseach, feumaidh tu feitheamh gus an ath ùine clàraidh.
Bidh ùine tòiseachaidh seachd mìosan agad cuideachd airson Medicare nuair a thionndaidh tu 65. Mura h-eil thu a 'clàradh suas tron ùine tagraidh tùsail agad, chan ann a-mhàin gum feum thu feitheamh gus an ath ùine clàraidh coitcheann bhliadhnail, is dòcha gu Bidh iad cuideachd air an cur an cèill le prìsean nas àirde.
Tha ùine clàraidh sònraichte air a bhrosnachadh le cuid de thachartasan beatha mar pòsadh no sgaradh, leanabh a bhith agad, a 'call àrachas slàinte stèidhichte air obair, no a' gluasad a-mach à raon seirbheis a 'phlana slàinte agad. Nuair a tha clàradh sònraichte air a bhrosnachadh, tha uinneag de chothrom agad, mar as trice 30-60 latha, gus am plana slàinte agad atharrachadh no clàraich a-steach airson plana ùr. Ma chailleas tu an uinneag sin de chothrom, feumaidh tu feitheamh gus an ath àm clàraidh fosgailte.
Thoir fa-near nach robh ùine clàraidh sònraichte aig a 'mhargaidh fa leth ro 2014, ach a-nis tha ùine clàraidh aice a tha mar as trice coltach ris an fheadhainn a tha a' buntainn ri àrachas slàinte le taic bho fhastaichean. Cha do chleachd a 'mhargaidh fa leth amannan clàraidh (no amannan clàraidh) ro 2014 a chionn' s gum b 'urrainn do dhaoine clàradh uair sam bith a bha iad ag iarraidh ... ach b' e an càr-mhalairt gun robh e idir ann an cuid dhiubh ach beagan a dh 'innse gun robh e freagarrach airson craoladh anns a' mhargaidh fa leth an eisimeil an eachdraidh mheidigeach agad. Dhèanadh luchd-àrachais crìochan air tagraidhean gu lèir (no a 'dùnadh a-mach suidheachaidhean a bha ann roimhe) ma dh'fheuch daoine ri clàradh no atharrachadh air planaichean an dèidh a bhith a' faighinn droch staid.
A-nis tha a 'chraoladh sin cinnteach gu bheil e ceadaichte anns a' mhargaidh fa leth (dìreach mar a tha e do luchd-obrach a tha airidh air plana slàinte an fhastaiche), bidh an clàradh fosgailte a 'cleachdadh clàran fosgailte agus amannan sònraichte sònraichte dìreach mar àrachas slàinte le taic bho fhastaichean.
Tha Medicaid, am prògram sochair sòisealta stèidhichte anns an stàit a tha a 'toirt seachad cùram slàinte do luchd-còmhnaidh teachd-a-steach ìseal, eadar-dhealaichte na seòrsaichean eile de dh' àrachas slàinte seach nach eil e a 'cuingealachadh clàradh gu amannan sònraichte den bhliadhna. An àite sin, tha e a 'cuingealachadh clàradh gu dìreach na daoine a tha a' coinneachadh ri teachd-a-steach teann agus slatan-tomhais eile de chomas. Ma tha thu freagarrach airson Medicaid, faodaidh tu clàradh a-steach àm sam bith den bhliadhna. Tha an aon rud fìor mu CHIP ( Prògram Àrachas Slàinte na Cloinne ).
Chan eil Medicaid a 'faighinn a cuid airgid bho bhith a' cur cuibhreannan mìosail air luchd-faotainn Medicaid. An àite sin, tha e air a maoineachadh le cìsean stàite agus stàite. Leis nach eil a 'chuid as motha de luchd-faighinn Medicaid a' pàigheadh premiums, chan eil mòran chunnart ann gum bi taghadh dona mar thoradh air daoine fallain a tha a 'feuchainn ri sàbhaladh air prìsean.
> Stòran:
> Sgoil Lagh Cornell. Institiùd Fiosrachaidh Laghail. 45 Ùine Clàraidh Sònraichte CFR 155.420.
> Bun-stèidh Teaghlach Kaiser. Ath-leasachaidhean margaidh Àrachas Slàinte: Cùis air a dhearbhadh . Ògmhios 2012.
> Norris, Louise. Stiùireadh air na h-Ùinean Clàraidh Sònraichte anns a 'Mhargaidh Aonair. Gearran 2017.