Athaisgean agus Appendectomy Roimhe, rè agus às deidh lannsaireachd

1 -

Dè a th 'ann an obraichean neo-eisimeileach?

Is e modh-obrachaidh èiginn èiginn a th 'ann an apendectomy gus alt-aodach a tha air a losgadh no air a thionndadh a thoirt air falbh, cumha a tha aithnichte mar apendicitis. Às aonais lannsaireachd, faodaidh an t-eàrr-ràdh briseadh, a 'dòrtadh stuth gabhaltach a-steach don shruth fala agus don bolg, a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart.

Chan eil leigheas eile ann; Thathas den bheachd gur e lannsaireachd an aon dòigh air leigheas-leigheis a th 'ann, ged a tha cuid de ghoireasan a' dèanamh rannsachadh meidigeach air a bhith a 'làimhseachadh aimhreit-eanchainn le antibiotics.

2 -

Ro Obair-lann Appendectomy: A 'dearbhadh na h-aplacaidean

Aon uair 's gu bheilear a' dèanamh diagniosadh de mheanbh-bhiastag, mar as trice le deuchainnean fala agus sgrùdadh CT , mìnichidh an lighiche gu mionaideach mun obair-lann, a 'toirt a-steach tuairisgeul air a' mhodh-obrachaidh, na cunnartan a thaobh obraichean , agus ath-bheothachadh àbhaisteach bho obair-lannsa. Cuideachd, bidh an luchd-obrach a 'tòiseachadh air IV agus faodaidh iad a bhith a' cromadh a 'bhroinn bho euslainteach fireann gus cothrom a thoirt do thinneas nas glaine.

Ma tha an t-euslaintich air a bhith a 'fulang le nausea agus a' cur air falbh, rud a tha cumanta le lèineag, thèid cungaidh-leigheis a thoirt dha na comharraidhean. Faodar cungaidh-leigheis a thoirt cuideachd, còmhla ri fluids IV ma thèid an t-euslainteach a dhì-mhurtachadh. Faodar antibiotaicean a thòiseachadh mus tòisich an lannsaireachd no faodar tòiseachadh aig deireadh a 'mhodh-obrachaidh.

Thèid an t-euslainteach an uair sin a ghiùlan chun an t-seòmair-obrachaidh agus bheir e cuideachadh don chlàr obrachaidh, far am bi an luchd-obrach ag ullachadh craiceann an euslaintich airson obair-lannsa. Tha a 'chraiceann a' faighinn fuasgladh le fuasgladh a bhios a 'marbhadh ghrùthan gus cuideachadh le bhith a' casg ghalaran ri taobh an iongnaidh. Aon uair 's gu bheil an craiceann ullaichte airson obair-lannsa, bidh an luchd-obrach a' còmhdach an euslainteach le drapean teann gus an sgìre a chumail cho glan 's as urrainn rè a' mhodh-obrachaidh.

3 -

Anesthesia airson Appendectomy

Bidh an solaraiche anesthesia , mar as trice anaesthesiologist no anesthetist banaltram, a 'tòiseachadh air an lannsaireachd le bhith a' toirt seachad sedative le IV gus an t-euslainteach a thàladh. Aon uair 's gum bi an t-euslainteach socair, tiùb analach, no tube endotracheal , air a snàthadh tron ​​bheul agus a-steach don phìob gaoithe mus tèid a cheangal ris an fhionnaire .

Tha feum air an tiùb analach seach gu bheil anesthesia coitcheann ag adhbharachadh pairilis a thuilleadh air a bhith a 'toirt seachad an euslainteach gun fhios. Ged a tha e paralilis, chan urrainn don euslainteach anail a thoirt às aonais taic agus tha e an crochadh air an èadhair a bhith a 'solarachadh èadhair dha na sgamhain.

Aon uair 's gum bi an anaesthesia làn làn-èifeachd, faodaidh an lannsair tòiseachadh air a' chladhach a dhèanamh, gun an euslaintich a bhith a 'faireachdainn pian no a' dùsgadh. Rè an lannsaireachd, bidh an t-anesthesiologist a 'cumail sùil gheur air an euslainteach, leis na comharran deatamach a thathar a' coimhead air feadh an lannsaid agus cungaidhean-leigheis a tha a dhìth.

4 -

An dòigh-obrach Appendectomy

Rè a 'mhodh-obrachaidh traidiseanta, no fosgailte, tha inciseadh 2 gu trì òirlich a dh' fhaid air a dhèanamh anns an abdomen ceart gu h-ìosal grunn òirlich os cionn na cnàimh hip. Bidh an t-ìmpidh a 'fosgladh an dà chuid an craiceann agus a' roinn an inneal fèith bhoilg, a 'leigeil leis an lannsair an t-eàrr-ràdh fhaicinn agus a tharraing nas fhaisge air an uachdar airson ruigsinneachd nas fheàrr.

Aon uair 's gu bheil am pàipear-taice air a chomharrachadh, tha e air a ghearradh air falbh bhon inneal mun cuairt, a' gabhail a-steach a 'chonnag, agus thèid stuth air a thoirt air falbh. Tha an fhosgladh a tha air fhàgail às deidh na h-eàrr-ràdh air a thoirt air falbh dùinte le stàplalan ceadaichte no le bhith a 'fuaigheal an raon dùinte.

Thèid an sgrùdadh seo a dhèanamh gu dlùth gus an dèanamh cinnteach gu bheil an galar air leth iomallach ris an inneal a chaidh a thoirt air falbh. Ma tha feum air, faodaidh an lannsaidh a bhith a 'cleachdadh a' ghiùlain neo-ghoirteasach gus an sgìre a nighe agus an uairsin a 'toirt a-mach fianais sam bith air pus . Ma tha na fèithean timcheall air fallain, faodaidh an lannsair tòiseachadh a 'dùnadh an inbhich le bhith a' fuaigheal sreathan fèithean còmhla an toiseach, an uairsin a 'dùnadh a' chraicinn le stùcanan no stàplalan.

Bidh an t-ìmpidh air a chòmhdach le còmhlan teann airson an craiceann a dhìon agus casg a chur air galar . Bidh an dòigh-obrach, bho bhith a 'tòiseachadh anesthesia gu bandaging, a' toirt nas lugha na uair a thìde mura bheil duilgheadasan ann.

5 -

Laparoscopic Appendectomy: An Modh-obrach

Tha an apendectomy laparoscopic glè choltach ris a ' mhodh - obrach fosgailte traidiseanta le aon eadar-dhealachadh mòr: an àite aon chladhach 3-5 òirlich a dh' fhaid, tha grunn thubaistean leth òirleach a dh 'fhaid. Is ann tro na h-adhbharan beaga seo a bhios an lannsair ag obair, a 'cur camara a-steach tro aon chreideas agus innealan beaga le dà chrannchur a bharrachd no barrachd. Bidh an lannsair ag obair le bhith a 'coimhead air a' bhideo a chaidh a thogail leis a 'chamara beag.

Bidh an lighiche a 'comharrachadh an eàrr-ràdh agus an uairsin a' sgaradh an inneal math bho dhroch le bhith a 'gearradh an eàrr-ràdh air falbh, a' cruthachadh loidhne no crathan no le bhith a 'cleachdadh loidhne de stapail. Tha am pàipear-taice air a chur ann am baga sgudail a tha air a phutadh tro aon de na h-incisions mus tèid a thoirt air falbh. Tha seo gus casg a chur air stuth pòsaidh sam bith taobh a-staigh an eàrr-ràdh bho bhith a 'losgadh a-steach don abdomen.

Thèid an sgrùdadh a dhèanamh gu dlùth ris a 'phàipear-taice agus na fèithean timcheall. Tha seo gus dèanamh cinnteach nach fhaigh ach stuth-fallain fallain air chùl agus dèanamh cinnteach gu bheil an loidhne ùir / staple foirfe. Ma tha sin riatanach, mar eisimpleir, ma tha an t-òrdugh briste, faodaidh an lannsair a bhith a 'cleachdadh a' ghiùlain neo-fhillte gus an sgìre a nighe agus an stuth gabhaltach a shùrachadh.

An uairsin, ma tha na fèithean timcheall air fallain, faodaidh an lannsair na h-incisions a dhùnadh, mar as trice le bratagan beaga coise air a bheil stri-stripean no bann sgudail gus an craiceann a dhìon agus casg a chuir air galar.

Tha am modh-obrach air fad, mura h-eil duilgheadasan ann, mar as àbhaist a 'mairsinn eadar 45 mionaidean agus uair a thìde.

6 -

A 'faighinn a-mach às deidh an lannsaidh apendectomy

Aon uair 's gu bheileas a' còmhdach na h-ìmpidh, stad an anesthesia, a 'leigeil leis an euslainteach a bhith a' dùsgadh agus a 'toirt air falbh an tiùb analach. Thèid an t-euslaintich a ghluasad chun an Aonad Post-Anesthesia airson a bhith air a sgrùdadh le luchd-obrach altraim. Thèid an t-euslainteach a ghluasad an toiseach, agus an uairsin bidh e nas luaithe mar a bhios an anesthesia a 'glanadh gu tur.

Rè an ìre iar-anesthesia, thèid sùil gheur a chumail air comharran deatamach airson duilgheadasan sam bith a dh'fhaodadh a bhith ann agus cungaidhean pian a thèid a thoirt nuair a bhios feum air. Nuair a bhios an t-euslainteach gu tur dùisg, thèid an gluasad gu seòmar ospadail gus tòiseachadh air slànachadh. Tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich gu mòr a' lùghdachadh ann am pian an dèidh làthaireachd, eadhon le pian na h-ìmpidh.

An ath latha, is dòcha gum bi an t-euslainteach a 'tòiseachadh le giùlan beaga de leapannan soilleir agus an uairsin a' dol air adhart gu daithead cunbhalach ma tha an fluid air a chumail suas. A 'suidhe air oir an leabaidh, an uairsin thèid coiseachd astar goirid a bhrosnachadh grunn thursan san latha. Bidh leigheas ri fhaighinn gus gluasad a dhèanamh nas pian.

7 -

A 'Dol Dhachaigh An dèidh Appendectomy

Bidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich air an sgaoileadh taobh a-staigh 24 uair a thìde bho lannsaireachd gus leantainn orra a' faighinn air ais bho obair-lann Mar as trice bidh an t-incrise dùinte le stiallan beaga de ghlùineach a bhios a 'tuiteam gu slaodach mar na fiasan euslainteach agus a' dol timcheall nan gnìomhan àbhaisteach aca. Bidh eadar- theangachadh air an taobh a-staigh nas slaodaiche agus chan fheumar a thoirt air falbh.

Dh'fhaoidte gum bi feum air cuid de dh 'euslaintich le leigheas pian mì-laghail tron ​​phàirt seo de ath-bheothachadh, agus leanaidh a' mhòr-chuid le bhith a 'toirt antibiotaicean suas ri seachdain às deidh lannsaireachd. Tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich comasach air tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh beagan sheachdainean is dòcha gum bi gnìomhan nas cruaidhe a 'gabhail seachdain no dhà nas fhaide.

_Tobar:

_{Leabhran an ath-ghalair. Colaiste nan Lannsairean Ameireaganach. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf}