A 'lorg a' chùl-chinn air cùlaibh do Dizzy Spells feumaidh Measadh Dotair iarraidh
Tha daoine a 'ciallachadh mòran rudan eadar-dhealaichte nuair a tha iad ag ràdh gu bheil iad a' milleadh. Is e Vertigo an mothachadh leònach a tha co-cheangailte ri bhith a 'snìomh timcheall ann an cearcall ro luath, no mar gum biodh an saoghal a' snìomh timcheall ort.
Faodaidh Vertigo a bhith gu math mì-chofhurtail agus uaireannan bidh e a 'leantainn air falbh gu nausea no a' teothachadh. Faodaidh e a bhith duilich faighinn a-mach às an leabaidh, mòran nas lugha de bhith a 'coiseachd timcheall agus a' coileanadh nan gnìomhan a dh'fheumas sinn a choileanadh gach latha.
Ged nach eil a 'mhòr-chuid de dhroch adhbharan cunnartach, tha cuid gu math dona, mar stròc ann an cùl na h-eanchainn faisg air a' ghràineag. Air an làimh eile, faodar mòran sheòrsachan de vertigo a bhith furasta an làimhseachadh le gluasad sìmplidh mar suidheachadh ceann.
Adhbharan Coitcheann
Gu h-àbhaisteach, bidh aon de na h-adhbharan as cumanta aig daoine a tha a 'fàs troimh-chèile no troimh-chèile.
Pìobaireachd co-ionnan mì-nàdarrach Vertigo (BPPV)
A bheil vertigo air a bhrosnachadh le atharrachadh ann an suidheachadh ceann? Ma tha, is dòcha gum bi an adhbhar neo-chòrdail ann an ceartachadh dreuchdail (BPPV), aon de na h-adhbharan as cumanta airson vertigo. Tha an mì-rian seo air adhbhrachadh le criostail beag ris an canar otolith a bhios mar as àbhaist a 'seasamh a-mach à slighe cron ann am meadhan a' chluais meadhain (an utricle agus saccule). Ann am BPPV, bidh otolith a 'briseadh an-asgaidh agus a' dol a-steach do aon de na trì canalan a tha mar as trice a 'comharrachadh gu bheil ar corp a' tionndadh san fhànais. Tha an criostail ag adhbhrachadh atharrachaidhean mòra anns a 'chanàl a tha a' cleasadh a 'chorp a-steach gu bhith a' creidsinn gu bheil e a 'tionndadh, eadhon nuair a tha e fhathast.
Tha an t-iomagain a tha ag adhbhrachadh mar thoradh air a 'chùis ag adhbhrachadh fàs.
Tha buaireadh BPPV buailteach tachairt ann am prògraman goirid agus thèid a thoirt air adhart le bhith a 'tionndadh ceann, oir faodaidh gluasad an ceann adhbhrachadh gum bi an otolith a' gluasad sa chanàl, a 'brosnachadh comharran mì-chothromach don eanchainn. Is e an deagh naidheachd gum faodar sreath de chòmhraidhean sònraichte (ris an canar gluasad Epley ) a chleachdadh gus an otolith a thoirt a-mach às na canalan far nach urrainn dha a bhith nas mì-chofhurtail.
Bidh geasaichean a mhaireas nas lugha na mionaid no mar sin gu tric mar thoradh air BPPV. Dh'fhaoidte gum bi trioblaid nas fhaide de dhruim dhubh air sgàth duilgheadas anns a 'chluais a-staigh, leithid vestibulopathy iomallach no syndrome Meniere , no gu meadhan vertigo, a' ciallachadh duilgheadas leis an stàilinn eanchainn mar a gheibhear ann an imrich bhuille no breab-dhubh.
Galair Meniere
Anns an earrainn a-staigh tha sac socranach a tha a 'ruith taobh a-staigh sreath tana de shruth. Taobh a-staigh an sac sin tha e nas flùide ach de sheòrsa eadar-dhealaichte. Thathas den bheachd gu bheil galar Meniere air adhbhrachadh le mì-chothromachadh eadar an àite a tha a 'gluasad sa bhroinn taobh a-staigh an sac agus an siùbhlach taobh a-muigh an sac, le cus fluide a' togail a-staigh. Canar hydrops air an taobh seo ris an seo.
Mar as trice bidh an galair a 'tighinn eadar aois 30 agus 50 bliadhna agus ag adhbharachadh ionnsaighean air vertigo, call èisdeachd, agus a' cur fàilte air na cluasan. An coimeas ri BPPV, faodaidh ionnsaighean mairsinn 20 mionaid gu grunn uairean a thìde aig an aon àm. Mar a tha ann an riochdan eile de vertigo, is dòcha gum bi nystagmus an làthair. Faodaidh na h-ionnsaighean atharrachadh bho àite sam bith eadar grunn thursan san t-seachdain gu nas lugha na aon uair sa bhliadhna. Às dèidh 5 gu 15 bliadhna, bidh an dòrtadh a 'fàs cho dona ach nas seasmhaiche, agus faodaidh call èisteachd a bhith seasmhach, ged a tha làn bhodhar anns a' chluais a tha gu math tearc.
Faodar galar Meniere a dhearbhadh le lighiche gun deuchainn sam bith a bharrachd, ach uaireannan tha e feumail do audiometry. Cha deach leigheas sam bith a lorg gus stad a chur air na h-atharrachaidhean adhartach anns a 'chluais a-staigh, ach faodaidh cungaidhean cuideachadh le comharraidhean nuair a bhios iad a' tachairt.
Neuritis Vestibular
Tha an duilgheadas seo a 'dol le ainmean eile, nam measg neuronitis vestibular, labyrinthitis , neuro labyrinthitis, agus vestibulopathy iomallach. Bidh an t-eas-òrdugh mar as trice a 'rèiteachadh gu tur leis fhèin ach a' dèanamh fìor dhroch mhì-chofhurtail san eadar-ama. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil an t-eas-òrdugh mar thoradh air sèid a' ghlùin vestibular a tha air a bhrosnachadh le bhìoras - ged nach eil ach glè bheag de fhianais ann gus taic a thoirt don teòiridh seo.
Mar as trice mar as trice bidh dotair a 'dèanamh sgrùdadh ort agus a' faighneachd cheistean dhut, ged a dh'fhaodar deuchainnean a dhèanamh gus adhbharan eile a sheachnadh, leithid stròc. Mar as trice, bidh Vertigo bho neuritis vestibular a 'fuasgladh taobh a-staigh beagan làithean, ach uaireannan tha mì-chothromachadh meadhanach leantainneach a mhaireas mìosan. Chan eil e soilleir gu bheil leigheas sònraichte sam bith feumail, ged a bhios mòran dhotairean a 'òrdachadh cùrsa goirid den steroid prednisone stèidhichte air dàta goirid a' toirt taic don chleachdadh.
Làrach-lìn Vestibular
Uaireannan chan eil vertigo a 'toirt a-steach ach beagan diogan aig an aon àm ach faodaidh e bhith a' tachairt iomadh uair san latha. Tha cuid de dhotairean a 'creidsinn gum faodadh seo a bhith mar thoradh air soitheach fala a' briseadh air an ochdamh neart cranial , a tha a 'leantainn gu faireachdainnean vertigo.
Tha lighichean eile air càineadh a dhèanamh air dìth dàta math airson taic a thoirt don teòiridh seo. Mar eisimpleir, tha bàtaichean-fala aig suas ri 30 sa cheud de dhaoine fallain a bhios a 'cur fios gu cunnart vestibulocochlear, a rèir artaigil anns an Iris de Rannsachadh Vestibular .
Tha cuid air moladh gum faodar lannsaireachd a chleachdadh gus an cuideam a chuireas air an uinneag air falbh le soithichean fola, ach tha feadhainn eile air faighinn a-mach gum faodadh tomhas ìseal de carbamazepine (leigheas anti-ghlacadh) cuideachadh cuideachd. Leis an fhianais neo-chinnteach airson an soithich fuil mar neach-eucorach, is e cleachdadh leigheas an toiseach leigheas as fheàrr.
Migraine Vestibular
Ged a tha na h-adhbharan a th 'ann roimhe de vertigo a' toirt air adhart ris an t-ainm a tha air an ainmeachadh vertigo peripheral, a 'ciallachadh gu bheil an vertigo air adhbhrachadh le rudeigin taobh a-muigh na h-eanchainne agus an stàilinn eanchainn, tha e comasach cuideachd vertigo fhaighinn bho dhuilgheadasan san eanchainn fhèin, ris an canar vertigo "meadhan". Is e fiadh-bheatha vestibular aon de na h-adhbharan as lugha a th 'aig an vertigo meadhanach seo.
Gu h-àbhaisteach thathar a 'smaoineachadh gun tèid migraines a chuir air cinn cinn, ach faodaidh imrich-chìrean neo-àbhaisteach adhbhrachadh gu ìre mhòr de chomharra neur-eòlasach a tha a' dol seachad orra, a 'gabhail a-steach laigse, bualadh, sùilean, agus mearachd. Ach tha teann-cinn, ge-tà, air a dhèanamh gu teicneòlach gus breith-bheatha vestibular a dhearbhadh. Faodaidh comharran eile a bhith a 'gluasad air falbh, no a' tòiseachadh le vertigo le mucan-mara àbhaisteach, a bhith cuideachail ann a bhith a 'dèanamh an sgrùdaidh.
Vertebrobasilar Attackic Attackic (TIA)
Bidh an stàilinn eanchainn a 'faighinn a' mhòr-chuid de na falaidhean aige tron t-seòrsa cuairteachadh posterior. Bidh dà eabar a tha a 'tighinn a-steach a' tighinn còmhla gus an artery basilar a chruthachadh, a bhios a 'cur mheuran a bhios a' cur fuil maothachail gu cas agus eanchainn an eanchainn.
Ma thèid cromadh-talmhainn san eanchainn a chuir bacadh rè ùine orra le clot fala, faodaidh na ceallan eanchainn tòiseachadh le bhith a 'falach. Ma tha an clot fala a 'fàs, tha na comharraidhean a' fàs nas fheàrr, agus thèid an t-ainm a thoirt air an ionnsaigh ischemic iomallach . Ma tha an clot fala ann fhathast, bidh e a 'leantainn gu stròc le easbhaidhean maireannach.
Seach gu bheil an stàilinn eanchainn a 'gabhail a-steach ionadan na buidhne airson cothromachadh, a' gabhail a-steach sealaidhean airson a h-uile fiosrachadh a thèid a chur chun an eanchainn bhon chluas a-staigh, tha vertigo na chomharra àbhaisteach air sgaoileadh a-rithist. Tha barrachd a 'buntainn, ge-tà, nan gnìomhan cudromach eile den stàilinn eanchainn, mar anail, gluasad, agus barrachd. Air an adhbhar seo, thathar a 'meas gu bheil comharran draghail airson vertebrobasilar TIA a' toirt rabhadh mu dhuilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith na bu mhotha ri thighinn.
Gu fortanach, is ann ainneamh a bhios TIA vertebrobasilar a 'dèanamh dìreach vertigo agus gun dad a bharrachd. Is e àite beag a th 'anns an stàilinn eanchainn cho mòr ris an òrdag agad agus tha e làn de nerves cudromach. Ma thèid am milleadh a dhèanamh gu aon phàirt den stàilinn eanchainn, is dòcha gun tèid buaidh a thoirt air cuid eile, a 'leantainn gu comharraidhean euslainteach a bharrachd. Air an adhbhar seo, tha dotairean dealasach a bhith a 'lorg soidhnichean de vertigo "meadhan", a' ciallachadh vertigo a tha a 'tighinn bhon stàilinn eanchainn seach an uairsin neònach vestibular no cluais a-staigh.
Tha na factaran cunnart airson TIA vertebrobasilar faisg air an aon rud ris an fheadhainn airson seòrsaichean eile de ghalar an euslaim ischemic, leithid stròc. Airson tuilleadh fiosrachaidh mu bhith a 'dearbhadh a bheil do dhìcheall trom, leughaidh mu dheidhinn nuair a tha mearachd trom .
Adhbharan garbh
Uaireannan is e adhbhar tearc a th 'ann an adhbhar do vertigo. Fiù ged a tha na h-adhbharan neo-àbhaisteach sin de dhìtheabadh a 'tachairt cho tric, tha e cudromach a bhith mothachail air na breithneachaidhean eile sin gus nach bi na comharraidhean agad a' mearachdachadh airson rudeigin nas cumanta.
Thoir sùil air na h-adhbharan neo-àbhaisteach sin de vertigo.
Galar Taobh a-staigh na h-Innse
Uaireannan, bidh an siostam dìon a 'mearachdachadh pàirt den chorp againn fhèin airson galar ionnsaigheach. Nuair a bhios seo a 'tachairt - nuair a bhios an corp a' toirt ionnsaigh air fhèin - tha e air ainmeachadh mar mhì-rian fèin-fhìn. Ma thachras seo anns a 'chluais a-staigh, faodaidh e call èisteachd adhartach a dhèanamh cho math ri vertigo.
Bidh galairean fèin-fhìn eile aig timcheall air cairteal de na daoine sin mar lupus erythematosus siostaim , polarteritis nodosa, no Wegener granulomatosis. Bidh mu leth de na daoine sin a 'freagairt gu corticosteroids .
Ceanglaichean taic
Bidh co-èiginn gu tric ag adhbhrachadh cur-a-mach, sgudal, luachadh, agus tuiteam. Faodaidh faireachdainn de vertigo an dèidh casg a bhith air adhbharachadh bho dhroch bhuaidh a thoirt air na h-organan cùl-cinnil an dèidh don cheann a bhualadh. A rèir nàdar an leòn, dh'fhaodadh gum bi fuil anns a 'chluais a-staigh. Ged a tha seo mar as trice nas miosa dìreach an dèidh don cheann a dhochann, faodaidh vertigo tighinn agus a dhol greis às deidh sin. Uaireannan, faodaidh atharraichean an dèidh a 'chùis a bhith ann an caisead cuideam eadar pàirtean den chluais a-staigh (hydrops endolymphatic), a' leantainn air adhart gu Sionndrom Meniere.
Fistula gu h-iomlan
Faodaidh cuideigin a dh 'aindeoin dochann, togail trom no leòn air sgàth atharrachaidhean ann an cuideam (mar eisimpleir le tumadh sgùbailte) ceangal gu mì-àbhaisteach eadar pàirtean den chluas nach robh ceangailte ri chèile. Canar fistula ris a 'cheangal neo-àbhaisteach eadar dà roinn den bhodhaig nach eil ceangailte gu h-àbhaisteach.
Gu tric bidh comharran fistula a 'fàs nas miosa le atharrachadh air cuideam taobh a-muigh no taobh a-staigh, mar sreothart, strìopadh, casadaich, no fuaim àrd.
Faodaidh atharrachaidhean san àrdachadh cuideachd comharraidhean a thoirt air adhart, leithid itealaich ann am plèana no eadhon a 'rothaireachd àrdaichear.
Faodaidh duilgheadas fistula cunnartach a bhith duilich mura tèid tachartas a bhrosnachadh. Mar as trice bidh an leigheas a 'gabhail a-steach a bhith a' socrachadh leis a 'cheann àrd agus a' seachnadh gach seòrsa straining. Anns an fheadhainn nach eil a 'leasachadh le leithid de dh' euslaintich, 's dòcha gum feumar lannsaireachd a dhèanamh.
Dehiscence Canal
Is e fìrinn eile a tha co-cheangailte ri càch a th 'ann, far nach eil an ceangal eadar dà sheòmar deiseil, ach faodaidh cnàimh a bhith nas dona na bhiodh e mar as trice. Is e eisimpleir eisimpleir de dhòigh-cainnt nas fheàrr a bhith aig canàl a 'chluais a-staigh a tha ag adhbhrachadh comharran sònraichte leithid vertigo air a bhrosnachadh le fuaim.
Tha mu leth-chuid ann cuideachd mu dheidhinn fèin-fhuaimneachadh, a 'ciallachadh gu bheil iad a' cluinntinn fuaimean a-staigh mar an guth fhèin, a 'chridhe, no uaireannan eadhon na gluasadan sùla aca fhèin aig tomhas mòr.
Otosclerosis
Tha otosclerosis uaireannan a 'faighinn eas-òrdugh air a shealbhachadh far a bheil cnàmhan air an ath-bhualadh, agus tha cruthachadh cnàimh ùr a' tachairt anns a 'chluais meadhan agus a-staigh. Mar as trice bidh seo a 'tòiseachadh eadar an dàrna agus ceathramh deicheadan de bheatha. Is e an toradh a tha ann an call èisteachd adhartach dà-thaobhach. Tha mu 20% de dhaoine le otosclerosis cuideachd air vertigo no mì-chothromachadh, a tha a 'tighinn bho bhith a' sgrios a 'chluais a-staigh. Dh'fhaodadh feadhainn eile a bhith a 'leasachadh hydrops tùsail le sionndrome Meniere. Faodaidh audiogram a bhith cuideachail ann a bhith a 'dèanamh an sgrùdaidh.
An ìomhaigheag airson Epileptic Vertigo
Gu h-iongantach, faodaidh gearanan vertigo a bhith air sgàth ionnsaighean . Tha mòran dhaoine eòlach air na h-ionnsaighean àbhaisteach clòcach (grèim mòr) ach tha fìor sheòrsa de dhiofar chomharraidhean ann. Faodaidh gnìomhachd dealain neo-àbhaisteach tachairt ann am pàirtean den eanchainn a bhios a 'pròiseas siostam vestibular.
Faodar electroencephalogram (EEG) a chleachdadh gus faighinn a-mach a bheil gearanan ann an nàdair. Dh'fhaodadh gu bheil cuid de dhaoine a 'faighinn aura epileptic mus gabh an glacadh ionnstramaidean, a chuireas cuideam air a' bhreithneachadh a dh'fhaodadh a bhith ann.
Misneachd Chiari
Tha mì-chòrdadh Chiari I na neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach (rudeigin ris a bheil thu air a bhreith) anns a bheil bun a 'ghràin-ghràin (am pàirt den eanchainn a tha a' riaghladh cothromachadh agus co-òrdanachadh) a 'sìneadh nas ìsle na bhiodh e mar as trice. Mar as trice, chan eil seo a 'ciallachadh gu bheil comharran sam bith ann, ach uaireannan faodaidh sin a bhith a' ciallachadh gu bheil tinneas cinn, mì-chothromachadh giùlain agus vertigo. Nuair a tha an vertigo an làthair, dh'fhaoidte gum bi e air a dhèanamh nas miosa le bhith a 'lùbadh an amhaich air ais (vertigo air gluasad gu ceann)
Ged a tha nystagmus (gluasad sùla neo-riaghlaidh) glè thric an làthair ann an cruth sam bith de vertigo, ann an droch-chromadh Chiari, is dòcha gum bi na nystagmus a 'bualadh air an taobh sìos an àite an taobh, a tha neo-àbhaisteach. Dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd ma tha comharraidhean trom le droch-chliù Chiari. Thuirt sin, nach fheum a 'chuid as motha de dhaoine le droch-chliùidhean Chiari laghan.
Episodic Ataxia
Faodaidh episodic ataxia, agus ataxia episodic seòrsa 2 , gu h-àraidh, adhbhrachadh de dhroch phrògraman de dhìrich le sgudal agus a 'cur a-steach ann am beatha òige no tràth san inbheach. Faodaidh Nystagmus a bhith an làthair an dà chuid rè agus eadar ionnsaighean. Bidh na h-ionnsaighean gu tric a 'fàs nas miosa, agus dh'fhaodadh gun tòisich comharraidhean eadar ionnsaighean cuideachd.
Leigheas-leigheis
Faodaidh àireamh mhòr de chungaidh-leigheis adhbhrachadh, agus tha cuid dhiubh ag adhbhrachadh vertigo gu sònraichte. Tha antibiotics ris an canar aminoglycosides gu h-àraidh duilich, agus faodaidh e adhbhrachadh gu bhith a 'dèanamh cron maireannach. Is dòcha gu bheil truaigheachd lithium cuideachd ag adhbhrachadh vertigo. A bharrachd air an sin, tha Vertigo na taobh-taobh a dh'fhaodadh a bhith ann le cungaidhean mar:
- frith-dhrogaichean (drugaichean an-aghaidh grèim)
- anesthetics
- antidepressants
- riochdairean anti-inflammatory neo-steroidal ( NSAIDs )
- leigheasan tinneas an t-siùcair
- sedatives agus tranquilizers
Facal bho
Anns an fharsaingeachd, chan eil samhradh na chomharra a bu chòir a thoirt seachad. Ged nach eil e mar as trice air sgàth rudeigin mar stròc no ionnsaigh ischemic tarsainn, tha e cudromach fios a bhith cinnteach gus nach èirich duilgheadasan nas miosa. A bharrachd air an sin, tha vertigo gu math mì-chofhurtail, agus tha dòighean ann agus cungaidhean a dh'fhaodas cuideachadh ma tha thu a 'sireadh comhairle meidigeach cheart.
> Stòran
- Chimirri S et al. Vertigo / mearachd mar fhreagairt dhroch dhrogaichean. J Pharmacol Pharmacother. 2013 Dec; 4 (Suppl 1): chiariS104-9.
- > Fernandez, A., Guerrero, A., Martinez, M. et al Malformations den t-seòrsa craniocervical seòrsa 1 agus syringomyelia: Clasadh, breithneachadh agus leigheas. Neo-chràbhadh cùram-cheàrnach BMC . 2009. 10 (Suppl 1): S1.
- > Jeong SH, Kim HJ, Kim JS. Neo-dhroch làimhe. Semin Neurol . 2013 Jul; 33 (3): 185-94.
- > Lempert T. Recurrent Ionnsaighean Neo-fhoirmeil de Mheasachd. Continuum (Minneap Minn). 2012 Dàmhair; 18 (5 Neuro-otology): 1086-101.
- > Strupp M et al. Slatan-tomhais Vestibular: Slatan-tomhais dearbhaidh. J Vestib Res . 2016; 26 (5-6): 409-15.