Ceanglaichean
Is e geàrr-chunntas meidigeach a th 'ann am BPPV airson Paroxysmal Positional Vertigo. Is e cruth vertigo a th 'ann a thathas den bheachd a tha air adhbhrachadh le tasgaidhean cailcium taobh a-staigh a' chluais a-staigh. Is e otoconia an teirm meidigeach airson nan tasgaidhean sin. Mar as trice bidh Otoconia a 'fuireach ann an dà phàirt den chlua ris an canar utricle agus saccule ach nuair a bhios iad gu neo-àbhaisteach a' dèanamh an slighe a-steach don chuibhreann den chluais a-staigh ris an canar na canàlan leth-chearcaill a dh 'fhaodadh iad adhbhrachadh.
Mar as trice bidh BPPV a 'tachairt ann an aon chluas aig an aon àm agus chan eil gu dà thaobh.
Adhbharan
Faodaidh duilgheadas don utricle BPPV adhbhrachadh, a 'gabhail a-steach trauma ceann, galar leithid neuritis vestibular , no briseadh sìos den ùine thar ùine. Faodaidh e cuideachd a bhith air adhbhrachadh le eas-òrdugh cnàmhach a 'chluais a-staigh. Uaireannan tha BPPV co-cheangailte ri eachdraidh stròcan beaga no galair Meneire .
Comharraidhean
Uaireannan faodaidh comharran BPPV lùghdachadh ann an dìomhaireachd no a dhol air falbh às dèidh sia mìosan. Tha comharraidhean BPPV a 'nochdadh le atharrachaidhean san t-suidheachadh agad mar a bhith a' seasamh bho bhith a 'laighe sìos no a' tionndadh anns an leabaidh. Faodaidh iad atharrachadh eadar daoine fa leth ach tha comharraidhean cumanta a 'gabhail a-steach:
- mearachd
- a bhith na sholais aotrom no a 'dol a-mach
- mì-chothromachadh a dh 'fhaodadh coiseachd a dhèanamh duilich
- nausea
- ceann goirt
Diagnosis
Tha BPPV air a dhearbhadh gu bheil measgachadh de dheuchainnean meidigeach a 'gabhail a-steach eachdraidh euslainteach agus sgrùdadh corporra. Mar as trice bidh nystagmus, leum "sìmplidh" de na sùilean aig amannan BPPV a bhios uaireannan ri fhaicinn le neach-amhairc no le bhith a 'cleachdadh deuchainn air a bheil electronystagmography (ENG).
Faodar MRI a dhèanamh gus smachd a chumail air mì-rianan eile a dh'fhaodar beachdachadh air a 'gabhail a-steach buille no tumor.
Làimhseachadh
Faodaidh leigheasan anti-nausea leithid ondansetron no cungaidh-leigheis a tha air an cleachdadh airson tinneas gluasad a bhith cuideachail ann a bhith a 'làimhseachadh easgan co-cheangailte ri BPPV. A bharrachd air an làimh eile, chan eil cungaidhean glè fheumail ann a bhith a 'dèiligeadh ris an eas-òrdugh.
Faodar BPPV a làimhseachadh le bhith a 'cleachdadh eacarsaichean Brandt-Daroff agus dà leigheas ris an canar Epley agus Semont Manueuvers.
A 'gluasad gluasadach
Feumaidh an gluasad Epley a bhith air a dhealbh ro-làimh le lighiche teisteanasach ann an oifis dotair. Bidh e a 'toirt mu 15 mionaid a lìonadh agus tha e na amas air an otoconia (tasgaidhean calcium) fhaighinn gu pàirt eile den chluas far nach bi iad cho buailteach comharraidhean adhbhrachadh. Dh'fhaoidte gum bi an gluasad Epley cuideachd air a chleachdadh mar ath-shuidheachadh crannagan, modh ath-shuidheachadh canalith no an gluasad saoraidh leasaichte. Tha an eacarsaich air a dhèanamh suas de cheithir dreuchdan eadar-dhealaichte a tha air an cumail suas airson 30 diog gach fear. Bu chòir rabhadh a thoirt ma tha thu a 'feuchainn ris an dòigh seo a dhèanamh aig an taigh .
An gluasad Semont
Aig àm gluasad Semont bidh an dotair a 'cluinntinn do cheann ann an diofar stiùiridhean fhad' sa tha thu ann an suidheachadh na shuidhe. Mu dheireadh bidh e a 'teàrnadh do cheann agus bheir e cuideachadh beag ort mean air mhean gus am bi thu na laighe sìos air a' chluas gun bhuaidh le do shròn a 'nochdadh. Bidh thu fhathast san dreuchd seo airson 3 mionaidean. An uairsin bidh an dotair a 'toirt cuideachadh mean air mhean air ais thu gu suidheachadh na suidhe.
Tha timcheall air 80% de chothroim an dà chuid a 'gluasad bho Epley agus Semont ag obair agus cothrom gum bi comharraidhean BPPV a' dol air adhart.
Faodaidh do dhotair stiùireadh a thoirt dhut air eacarsaichean no dreuchdan bu chòir dhut a sheachnadh an dèidh dhut na gluasadan sin a dhèanamh.
Cleachdaidhean Brandt-Daroff
Faodar Cleachdaidhean Brandt-Daroff a bhith air an ro-dhealbhadh aig an taigh an dèidh stiùireadh le neach-dreuchd meidigeach. Mar as trice bidh iad glèidhte dha daoine fa leth anns a bheil na h-Epley no Semont air a bhith neo-èifeachdach. Tha na h-eacarsaichean nas cruaidh oir feumaidh iad a bhith air an ro-dhealbhadh ann an 3 seataichean gach latha airson dà sheachdain. Tha eacarsaich Brandt-Daroff soirbheachail ann an timcheall air 95 sa cheud de chùisean BPPV.
Làimhseachadh Lèigheadaireachd
Mar as trice thathar a 'moladh leigheas làimhseachail airson BPPV a-mhàin às deidh dha na leigheasan gu h-àrd a bhith air a dhol fodha agus tha na comharraidhean air leantainn airson aon bhliadhna no barrachd.
Tha an lannsaireachd a 'toirt a-steach gun tèid an canàl posterior a thoirt air falbh. Am measg nan duilgheadasan anns an lannsaireachd tha call claisneachd a bharrachd air cunnartan anesthesia coitcheann. Chan eil ach am modh-obrach seo aig dìreach 1 sa cheud de dh'euslaintich le BPPV.
Ged a dh 'fhaodadh BPPV a bhith duilich dèiligeadh riutha agus gu cinnteach feumaidh e gun atharraich thu do bheatha làitheil gu bheileas a' dèiligeadh ris a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich.
Tobar:
Zalewski, Chris MA, CCC-A. Dè a tha ann am Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ?. ASHA 2011