Tha lann-lann dearbhadh gnè na teirm iomlan airson obair-lannsa sam bith a chleachdas daoine neo-cho-chòrdail thar-ghnèitheach no gnè airson an cuirp a cheangal ri an dearbh-aithne gnè. Tha lann-lann dearbhadh gnè eòlach air grunn ainmean eile cuideachd, a 'gabhail a-steach lannsaireachd co-òrdanachadh gnè , lannsaireachd ath-luachadh gnè , agus lannsaireachd atharrachadh gnè.
Ged is e briathran nas fheàrr a th 'ann an obraichean-lann ath-ainmeachadh gnè agus obraichean-obrachaidh atharrachadh gnè, chan e na teirmean as fheàrr le mòran de na buill coimhearsnachd.
Carson? Tha lannsaireachd ath-bhreithneachadh gnè a 'ciallachadh gu bheil an lèigh-lann ag atharrachadh gnè cuideigin, nuair a tha e a' co-thaobhadh a 'bhodhaig gu gnè an duine. Tha an lannsaireachd atharrachadh gnè air a bhith nas sine na teirm, agus a 'tighinn le eachdraidh duilich. Ach, tha na teirmean sin uile air an cleachdadh ann an diofar shuidheachaidhean.
Cothrom agus ùidh ann an lannsaireachd dearbhadh gnè
Chan eil a h-uile neach fa leth tar-ghnèitheach, neo-dhinary, agus gnè ag iarraidh lannsaireachd gus na cuirp aca a cheangal ri fèin-aithne gnè. Tha cuid de dhaoine toilichte le roghainnean eadar-ghluasad sòisealta no meidigeach. Bidh cuid eile ag iarraidh aon no barrachd lannsaireachd , ach dh'fhaoidte gum bi cothrom aca no nach eil cothrom aca. Fhuair suirbhidh nàiseanta nàiseanta de dhaoine tar-ghnèitheach:
- Bha 55% de bhoireannaich thar-dhùthcha an dàrna cuid air neo a bhith ag iarraidh neovaginoplasty (cruthachadh bànagain)
- Bha 44% de bhoireannaich thar-dhìreach an dàrna cuid air no a 'miannachadh brìgh
- Bha 45% de bhoireannaich tar-ghnèitheach an dàrna cuid air no a 'miannachadh boireannaich aghaidh
- Bha 33% de na boireannaich tar-ghnèitheach an dàrna cuid air no a dh 'fheòraicheadh seinn tracheal
- Bha 49% de bhoireannaich thar-dhìleab an dàrna cuid air orchiectomy a bhith no ag iarraidh (toirt air falbh nan deuchainnean)
- Bha 22% de na daoine tar-ghnèitheach aig an dara cuid a 'faighinn phalloplasty no a bha ag iarraidh (cruthachadh pìos)
- Bha 27% de na daoine tar-ghnèitheach aig an aon ìre no a bha ag iarraidh metoidoplasty / metaidoioplasty (lannsaireachd gus suidheachadh a 'chlitoris atharrachadh gu fear a tha a' toirt buaidh air suidheachadh peanais)
- Bha 97 sa cheud de na daoine tar-ghnèitheach an dàrna cuid no ag iarraidh ath-thogail chisteachan no mastectomy
- Bha 71% de na daoine tar-ghnèitheach aig an dàrna cuid no a bha ag iarraidh hysterectomy
Is e cosgais aon de na prìomh adhbharan a tha aig daoine gu cothrom cuibhrichte air ionadan dearbhaidh gnè. Gu h-eachdraidheil, chan eil a 'chuid as motha de chompanaidhean àrachais poblach no prìobhaideach air a bhith a' dèiligeadh ris na modhan sin Gu fortanach, tha sin ag atharrachadh. Tha grunnan chompanaidhean àrachais poblach is prìobhaideach a-nis a 'còmhdach cuid de roghainnean, no a h-uile càil, a thaobh dearbhadh gnè. Gu mì-fhortanach, bidh an craoladh sin tric a 'tighinn le tòrr cheumannan gus leum troimhe airson euslainteach le ùidh. Chan eil e ri fhaighinn cuideachd airson a h-uile duine anns gach stàit.
Is e prìomh adhbhar eile a tha a 'cuingealachadh ruigsinneachd gu lannsaireachd an àireamh bheag de dhotairean a tha air an trèanadh gus na freasdal-lannan sin a dhèanamh. Gu tric bidh na dotairean seo, gu h-àraidh na feadhainn a tha eòlach, air an cumail a-mach airson mìosan no bliadhna ro-làimh. A thuilleadh air an sin, cha ghabh mòran dhiubh àrachas. Gu fortanach, mar a tha craoladh àrachas airson ionadan dearbhaidh gnè air meudachadh, mar sin tha ùidh aig an dotair ann an trèanadh. Tha co-dhiù aon neach-teagaisg trèanaidh ann an ospadal an-dràsta ann a bhith a 'cluich neovaginoplasty. Fiù 's nas fheàrr, tha iad a' gabhail ri àrachas gus pàigheadh airson a 'mhodh-obrachaidh.
Mu dheireadh, tha eachdraidh fhada de chlaon-bhreith agus stiogma a tha a 'cuingealachadh ruigsinneachd cùram euslaintich thar-dhìrich.
Companaidhean Àrachais agus Ìrean Cùraim WPATH
Tha grunn ionadan-leigheis eadar-dhealaichte ann a dh'fhaodadh ùidh a bhith aig daoine fa leth airson co-thaobhadh gnè no daingneachadh. Tha stiùireadh sònraichte ann airson craoladh airson gach lannsaireachd. Ach, mar riaghailt choitcheann, tha mòran de luchd-àrachais a 'tionndadh gu Ìrean Cùraim WPATH mar stiùiridhean gus a bhith freagarrach airson craoladh lannsaireachd.
Is e WPATH an t-sreath airson Comann Proifeiseanta na Cruinne airson Slàinte Transgender. Chan eil an t-ainm Harry Benjamin Society, a tha gu foirmeil, a 'tighinn fo chonnspaid.
Gu h-eachdraidheil, tha ìrean WPATH air a bhith a 'brosnachadh dè tha mòran de bhuill den choimhearsnachd a' toirt iomradh air mar gheataichean . Tha geata a 'toirt iomradh air an riatanas gu bheil mòran dhaoine tar-dhìrich a' faighinn tòrr teiripe agus / no measaidh-inntinn mus bi cead aca gluasad a-mach leis an ionad leighis. Na solaraichean slàinte obrachaidh seo mar luchd-glèidhidh gheata a dh 'fheumas iad gus cothrom air cùram fhuasgladh.
Tha gnìomhaichean, luchd-rannsachaidh agus buill coimhearsnachd air sealltainn gu mionaideach nach eil an ìre sgrùdaidh seo riatanach airson prìomh ionadan-lann eile. Mar eisimpleir, chan fheum daoine comhairle iarraidh mus fhaigh iad cothrom air lannsaireachd plastaig eile. Mar sin, tha ceistean dligheach a thaobh a bheil an stiùireadh seo a 'nochdadh stigma an aghaidh dhaoine tar-dhìtheallach an àite ceumannan iomchaidh a thaobh cliona.
A dh'aindeoin co-dhiù a tha inbhe cùram WPATH no nach eil, is iad sin an stiùireadh a tha a 'mhòr-chuid de bhuidhnean mòra a' leantainn. Gu dearbh, is iad seo an aon stiùireadh cùraim foirmeil a tha air gabhail ris gu mòr leis na coimhearsnachdan meidigeach agus àrachais. Gu fortanach, bidh WPATH a 'toirt ùrachadh air an stiùireadh làimhseachaidh agus leigheis aca gach còig gu deich bliadhna. San fharsaingeachd, chan eil na h-ìrean cùraim seo air fàs cho cuingealach thar ùine. Tha seo a 'nochdadh an aithne a tha a' sìor fhàs air iomadachd gnè anns a 'choimhearsnachd. Tha am fiosrachadh gu h-ìosal stèidhichte air dreach 7 de na h-ìrean cùraim, a chaidh fhoillseachadh ann an 2011.
Nòta: Is dòcha gum bi riatanasan eadar-dhealaichte aig cuid de luchd-àrachais. Dhaibhsan a tha deònach craoladh a sholarachadh ach nach eil poileasaidh aca an sàs, a 'moladh gum bi an companaidh a' dèanamh ath-bhreithneachadh air inbhe cùram WPATH a bhith na àite math airson tòiseachadh. Cuimhnich gur e stiùiridhean a tha ann an ìrean cùraim - a tha ag innse gu soilleir gu bheil e iomchaidh slatan-tomhais atharrachadh a rèir an t-suidheachaidh.
Ìrean Cùraim airson Ath-thogail a 'Chiste (Transmasculine) no Meudachadh air a' Bhroilleach (Transfeminine)
- Dysphoria gnè seasmhach, air a dheagh chlàradh
- An comas co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh agus cead a thoirt do làimhseachadh
- Feumaidh cumhachan slàinte meidigeach no inntinn sam bith a bhith "fo smachd reusanta gu leòr."
Tha e cudromach a bhith mothachail nach eil feum air hormone therapy airson nan ionadan-lannsaireachd sin, a tha air an ainmeachadh gu colloquial mar "surgery top." Tha bliadhna de hormone air a mholadh airson boireannaich tar-ghnèitheach, oir tha seo a 'toirt cothrom dhaibh fàs na cìse as fheàrr a thoirt às aonais lannsaireachd. Tha seo, mar a thà, a 'leasachadh bhuilean an aghaidh lannsaireachd.
Airson fir thar-ghnèitheach, chan eil riatanas no moladh hormone ann. Tha seo air sgàth 's gu bheil grunn dhaoine tar-ghluasadach nach eil ach dysphoric mun chisteachan aca. Tha e cuideachd a chionn gu bheil grunn adhbharan ann, an dà chuid corporra agus saidhgeòlasach, carson a tha daoine a 'roghnachadh a bhith a' faighinn ospadal àrd gun chleachdadh hormone.
Ìrean Cùraim airson Orchiectomy, Hysterectomy, agus Ovariectomy
- Dysphoria gnè seasmhach, air a dheagh chlàradh
- An comas co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh agus cead a thoirt do làimhseachadh
- Feumaidh cumhaichean slàinte meidigeach no inntinn sam bith a bhith "air an deagh riaghladh."
- Co-dhiù 12 mìosan leantainneach de theireadh hormona iomchaidh, mura h-eil adhbharan ann airson nach urrainn don euslainteach hormona a ghabhail no nach gabh e. Is e adhbhar an stiùiridh seo gus am faod euslaintich atharraichidhean hormona ath-chuairteach mus tig iad air adhart a-rithist.
Faodar bogsaichean a thoirt air falbh airson gonads (testes, ovaries) a thoirt air falbh agus an uterus a dhèanamh air an son fhèin, cho math ri co-labhairtean dearbhaidh gnè eile. Le bhith a 'toirt air falbh nan gonadan a-mhàin, tha e na bhuannachd a bhith a' lùghdachadh an ìre de leigheas hormone tar-ghnè a dhìth gus toraidhean fhaighinn.
Le bhith a 'toirt air falbh an uterus agus / no an ceirbheacs a' toirt às don fheum air sgrìonadh de na h-organan sin. Faodaidh na deuchainnean sgrìonidh sin dysphoria agus mì-chofhurtachd adhbhrachadh ann an iomadach fear tar-dhìrich.
Ìrean Cùraim airson Neovaginoplasty, Phalloplasty, no Metoidoplasty / Metaidoioplasty
- Dysphoria gnè seasmhach, air a dheagh chlàradh
- An comas co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh agus cead a thoirt do làimhseachadh
- Feumaidh cumhaichean slàinte meidigeach no inntinn sam bith a bhith "air an deagh riaghladh."
- 12 mìosan leantainneach de leigheas hormona iomchaidh, mura h-eil adhbharan ann airson nach urrainn don euslainteach hormona a ghabhail no nach gabh e
- 12 mìosan leantainneach de dh 'àite ann an gnè a tha a rèir an dearbh-aithne gnè
Tha a 'bhuidheann seo de lannsaireachd air a chleachdadh gus genitalia co-aontach a thogail le dearbh-aithne gnè euslaintich. Is e an riatanas airson bliadhna a tha a 'fuireach ann an dreuchd gnè a chionn' s gu bheil dotairean a 'creidsinn gu farsaing gu bheil sin gu leòr ann airson daoine a bhith ag atharrachadh ris an dreuchd gnè a tha a dhìth mus tòisich iad ann an lannsaireachd a tha duilich, daor, agus a-rithist.
Air sgàth dian corporra agus faireachail nan freasdal-lannan sin, thathar a 'moladh gu mòr gum bi euslaintich a tha a' beachdachadh orra a 'tadhal gu cunbhalach le neach-dreuchd slàinte inntinn no slàinte. Faodaidh cùram-cùraim airson nan freasdal-lannan seo a bhith tòcail gu cruaidh agus doirbh. Tha sin gu h-àraid na dhraghan do bhoireannaich thar-dhìleas le eachdraidh de thrioblaid gnèitheasach, agus faodaidh sin taic shònraichte a thoirt dhaibh. Tha feum air dilation cunbhalach an dèidh cruthachadh an neovagina gus duilgheadasan a sheachnadh.
Ìrean Cùraim airson Lann-lann bhoireannaich aghaidh
Chan eil stiùireadh foirmeil ann airson lannsaireachd feminization facial. Gu h-eachdraidheil, bha e glè dhuilich an dòigh-obrach seo a ghabhail a-steach le àrachas, air sgàth cion rannsachaidh air na buannachdan. Ach, dh 'fhaodadh cuid de dhaoine a bhith air a chòmhdach gu soirbheachail le bhith ag argamaid gu bheil e mar riatanas meidigeach mar larach-lann gnèitheach agus a' toirt buaidh cho math air càileachd beatha.
Tuigsinn sgrìobhainnean a dh 'fheumas na h-Inbhean Cùraim
A 'sealltainn gu bheil neach "dysphoria gnè leantainneach, air a dheagh chlàradh" mar as trice feumar litir bho sholaraiche slàinte inntinn ag innse gu bheil an neach a' coileanadh nan slatan-tomhais airson dysphoria gnè agus an ùine a bha sin fìor. Gu math tric tha an litir seo a 'toirt a-steach aithris air eachdraidh gnè an euslaintich-ann an diofar phuingean mionaideach. A bharrachd air an sin, bu chòir don litir innse dè cho fada 'sa tha an solaraiche air a bhith ag obair leis an euslainteach.
Tha e cudromach a bhith mothachail gu bheil cuid de na h-ìrean a dh 'fheumas trioblaidean slàinte agus inntinn a bhith air an deagh smachd, ach tha feadhainn eile a-mhàin a' cur feum orra smachd reusanta a dhèanamh orra. Mar as trice tha sgrìobhainnean air seo ann an cruth litir bhon t-solaraiche iomchaidh. Bu chòir don fhiosrachadh seo a bhith a 'toirt a-steach fiosrachadh mu eachdraidh a' chumha, mar a tha an staid air a smachdachadh, agus dè cho fad's a tha an dotair air a bhith ag obair leis an euslainteach. Gu h-iomchaidh, bu chòir na h-abairtean "deagh smachd" no "smachd reusanta gu leòr" a chleachdadh anns an litir, mar a bhios iomchaidh. Tha sin ga dhèanamh nas fhasa do luchd-solair agus companaidhean àrachais a thighinn gu co-dhùnadh gu bheilear air coinneachadh ri cùmhnantan nan inbhean cùraim.
A dh 'aindeoin, chan e cumhachan slàinte inntinn a th' ann an NI a 'cur bacadh air freasdal-lann dearbhadh gnè. Gu dearbh, faodaidh na modhan sin cuideachadh le fuasgladh fhaighinn air comharraidhean ann an mòran dhaoine thar-dhìrich agus feadhainn eile le dysphoria gnè. Tha seo fìor chan ann dìreach airson iomagain agus trom-inntinn ach airson adhbharan nas miosa leithid psychosis.
Facal bho
Faodaidh a bhith a 'faighinn craoladh àrachais airson lannsaireachd dearbhaidh gnè a bhith na phròiseas mì-thoilichte. Faodaidh e cuideachadh a bhith deiseil le lethbhreac de stiùiridhean WPATH agus pàipearan rannsachaidh buntainneach sam bith gus taic a thoirt do na h-amasan agad. Tha sin gu h-àraid fìor ma bhios iad a 'gabhail a-steach freiceadan-lann a bharrachd air na feadhainn a tha air an liostadh gu h-àrd
A thuilleadh air an sin, is dòcha gur e deagh bheachd a th 'ann gun ruig thu chun ionad slàinte ionadail LGBT agad, ma tha fear agad, airson cuideachadh. Tha mòran de na h-ionadan slàinte a-nis a 'fastadh luchd-siubhal tar-ghnèitheach aig a bheil eòlas farsaing leis a' phròiseas àrachais. Faodaidh iad a bhith nan goireas mòr, mar as urrainn do luchd-taic ann an oifis an lannsa-ma tha i gan cumail. Mu dheireadh, bidh buidhnean laghail ionadail agus nàiseanta le LGBTQ gu tric air leth loidhnichean cuideachaidh no uairean ruigsinneachd far am faod daoine fiosrachadh iarraidh.
> Stòran:
> Ainsworth TA, Spiegel JH. Càileachd beatha dhaoine fa leth le agus às aonais lannsaireachd boireannaich aghaidh no lannsaireachd ath-luachadh gnè. Ceanglaichean taic 2010 Sep; 19 (7): 1019-24. doi: 10.1007 / s11136-010-9668-7.
> Seumas, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anafi, M. (2016). Aithisg air Suirbhidh Transgender SAM 2015. Washington, DC: Ionad Nàiseanta airson Co-ionannachd Transgender.
> Meijer JH, Eeckhout GM, van Vlerken RH, de Vries AL. Dysphoria Gnè agus Saidhgeas Co-làithreach: Ath-bhreithneachadh agus Ceithir Eisimpleirean Cùis de Leigheas Dearbhaidh Gnè Soirbheachail. Slàinte LGBT. 2017 Apr; 4 (2): 106-114. doi: 10.1089 / lgbt.2016.0133.
> Comann Proifeiseanta na Cruinne airson Slàinte Transgender (2011). Ìrean Cùraim airson Slàinte Transsexual, Transgender, agus Gender Nonconforming People. 7mh Tionndadh. www.wpath.org