Is e cùmhnant a th 'ann an carpal tunnel syndrome a bhios a' leasachadh nuair a thèid aon de na h-uinneagan mòra anns an làimhe a thionndadh. Tha an neònach seo, ris an canar an neòineas meadhanach, a 'toirt mothachadh agus gnìomh fèithean ris an làimh agus na corragan. Tha na soidhnichean as cumanta ann an syndrome carpal tunnel a 'toirt a- steach iomagain agus sgoltadh nan corragan, pian anns na corragan agus laigse nam fèithean.
Nuair a thig staid carpal tunail syndrome gu bhith na bhriseadh-inntinn, faodaidh dotairean lann-lann a mholadh gus cuideam a chur air cuideam air a 'ghalar meadhanach.
Amas an lannsaireachd
Tha an t-amas aig lannsaid carpal tunail gu math sìmplidh: cuideam a chur air cuideam air a 'ghalar meadhanach. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha seo air a choileanadh le bhith a' gearradh (no "a 'leigeil às") an ligament carpal transverse ann am pailme na làimhe. Ann an cuid de shuidheachaidhean tearc, tha rudeigin neo-àbhaisteach ag adhbhrachadh cuideam air na nerves, mar fàs anns an tunnel carpal. Ach, tha a 'mhòr-chuid mhòr de dhaoine a' faighinn faochadh le bhith a 'gearradh an ligament.
Is e a 'cheist ciamar a ghearras tu an ceangal seo gu tur gus dèanamh cinnteach gum bi cuideam air a' ghlùinean gu faiceallach nuair nach eil e a 'dèanamh cron air structaran faisg air nach bu chòir a ghearradh. Gu sònraichte, tha aon dhuilgheadas coitcheann de lannsainn carpal tunail a 'dèanamh cron air aon de na nerves beaga (no' s dòcha gu ruige an nead meadhanach) anns a 'ghob.
Faodaidh seo leantainn gu duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith fiù 's nas miosa na na comharraidhean tùsail.
Roghainnean Surgical
Tha dà phrìomh roghainn ann nuair a thathar a 'beachdachadh air lainnsean. Is e aon roghainn lannsaireachd fosgailte traidiseanta. Anns a 'mhodh-obrachaidh seo, thèid gearradh craiceann a dhèanamh ann am pailme na làimhe. Tha na fèithean bog eadar an craiceann agus an ligament carpal transverse air an roinn, agus tha an ligam air fhaicinn gu dìreach.
Tha e cudromach gum bi gach ceann an ligament a 'faicinn gus am bi do lannsair cinnteach gu bheil an ligam air a leigeil a-mach gu tur, agus mar sin faodaidh an tinneas faisg air a dhìon rè a' mhodh-obrachaidh. Faodaidh fad a 'chraicinn a bhith caochlaideach a rèir dè an roghainn a th' aig do lannsaiche, an comas a bhith a 'faicinn na dh'fheumas a bhith air fhaicinn, agus an comas a bhith a' toirt air falbh innealan timcheall.
Tha an roghainn lannsaidh eile ris an canar sgaoileadh tunail carpal endoscopic. Tha an lannsaireachd seo cuideachd air a dhèanamh tro chladhach, ach tha i a-nis mòran nas lugha a tha os cionn na làimhe-làimhe an àite na pailme. Tha camara beag air a chur a-steach dìreach fon cheangal carpal transverse, agus chithear an ligam tron chamara bhon taobh thall. Tha lann beag gearraidh air a chleachdadh bhon chamara, agus thèid an ligam a ghearradh fhad 's a bhios an lannsair a' coimhead air camara, a-rithist a 'dèanamh cinnteach nach tèid nerves a tha faisg air làimh a ghoirteachadh.
Dè tha nas fheàrr: Na tha an Rannsachadh ag ràdh
Tha mòran sgrùdaidhean air a bhith ann, a 'gabhail a-steach grunn mheata-anailis, a tha air sgrùdadh a dhèanamh nas fheàrr co-dhiù a tha e na b' fheàrr a bhith ann an lannsaireachd leigeil seachad tunpal caroscopach no fosgailte. Tha an dàta soilleir air beagan rudan.
- Bidh daoine a 'tilleadh a dh'obair nas luaithe nuair a tha iad a' faighinn leigeil le tunail carpal endoscopic an coimeas ri lannsaireachd carpal tunail fhosgladh. Bidh daoine aig a bheil feum èiginneach air tilleadh a dh'obair cho luath 's as urrainn, gu h-àraid ma tha iad a' daingneachadh làmhan airson togail trom no a 'giùlan trom, gu tric a' dèanamh nas fheàrr le endoscopic os cionn lannsaireachd carpal tunail fhosgailte.
- Tha neart greim beagan nas fheàrr dìreach às deidh lannsaireachd ann an euslaintich a tha air a dhol a-mach às a 'chrann-tunail endoscopic carpal. Ged a tha cuid de lannsairean air argamaid nach eil an t-eadar-dhealachadh seo cudromach (a 'ciallachadh nach urrainn dha euslaintich an diofar fhaicinn), dh'fhaodadh seo mìneachadh carson a tha daoine buailteach tilleadh a dh'obair nas luaithe. An dèidh grunn mhìosan, thèid an t-eadar-dhealachadh seo air falbh.
Chaidh cuid de dhraghan a chomharrachadh cuideachd le sgaoileadh tunail carpal endoscopic cuideachd. Is e aon de na cùisean as motha a th 'ann an cothrom nas àirde de dhroch dhroch cheangal ris a' mhodh-obrachaidh seo. Tha coltas gu bheil sgrùdaidhean nas ùire a 'sealltainn gu bheil an t-uallach seo a' crìonadh leis an ùine mar a bhios lannsairean nas eòlaiche agus gu bheil an uidheam endoscopic air a thighinn air adhart.
Tha dragh ann cuideachd mu chosgais an uidheam endoscopic. Bidh lannsaireachd carpal tunail traidiseanta a 'cleachdadh uidheamachd fìor àbhaisteach agus a' coileanadh na h-obrach-lann chan eil cosgaisean cudromach ann. Feumar teicneòlas daor aig inneal-tunnel carpal endoscopic a dh'fhaodadh a bhith na uallach do chuid de dhaoine.
A bheil Endoscopic Nas Fheàrr? Dè tha mi a 'call?
Stèidhichte air an dàta, tha e coltach gu bheil endoscopic na ionad-obrach nas fheàrr. Tha neart nas fheàrr aig daoine agus faodaidh iad a bhith air ais gu obair nas luaithe. Ach, chan eil e cho sìmplidh sin. Aon caochlaideach a tha doirbh a mheasadh ann an sgrùdaidhean gu bheil obair-lannsa fosgailte air atharrachadh thar nam bliadhnachan, agus tha cuid de lannsairean a-nis comasach air an lannsaireachd fhosgladh tro ìmpidh beag gu leòr nach eil an gearradh sa chraiceann gu ìre eadar-dhealaichte ann am meud bhon sneachda endoscopic. Tha cuid den lannsairean a 'smaoineachadh gu bheil an eadar-dhealachadh seo ann an dòigh-obrach, ris an canar foillseachadh beag-fhosgailte, eadhon nas fheàrr na ionad-leigheis endoscopic. Thar ùine, gabhaidh na freiceadan-lann carpal tunail fosgailte seo a choimeas ri lannsaireachd endoscopic gus faicinn dè na h-eadar-dhealachaidhean (ma tha sin ann) a tha a 'nochdadh eadar euslaintich.
Fon Loidhne: Dè as fheàrr?
Tha cuid de sholarachadh soilleir air tunail carpal tunail fosgailte. Ach, dh'fhaoidte nach bi an leigeil às tunail carpal endoscopic agus leigeil sìos tunail carpal tunail a bhith eadar-dhealaichte a thaobh toraidhean. Is e aon de na nithean as cudromaiche a thaobh an dà chuid de na dòighean-obrach seo eòlas an lannsair. Bidh lannsairean a bhios a 'coileanadh nam modhan seo tric nas lugha na duilgheadasan agus toraidhean nas fheàrr. Mar sin, is fhiach bruidhinn ris an lannsair agad mu na roghainnean agad agus a 'tuigsinn dè an dòigh anns a bheil e no i a' coileanadh. Ma tha thu a 'faireachdainn gum biodh aon de na roghainnean eile na b' fheàrr, iarraidh dàrna beachd bho lannsair a bhios a 'coileanadh a' mhodh-obrach eile.
> Stòran:
> Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, Salanti G, Scholten RJ: "Sgaoileadh endosgopic airson carpal tunnel syndrome" Cochrane Database Syst Rev 2014; 1: CD008265. doi: 10.1002 / 14651858.CD008265.pub2.
> Sayegh ET, Strauch RJ: "Fosgailte tunail mu choinneamh tunail caroscopic: Mion-anailis air deuchainnean fo smachd air thuaiream" Clin Orthop Relat Res 2015; 473 (3): 1120-1132. doi: 10.1007 / s11999-014-3835-z. Epub 2014 Lùnastal 19.
> Trumble TE, Diao E, Abrams RA, Gilbert-Anderson MM: Sgaoileadh tunail carpal endosgopic aon-port an coimeas ri leigeil a-mach fosgailte: Deuchainn a dh'fhaodadh a bhith ann, air thuaiream. J Bone Joint Surg Am 2002; 84-A (7): 1107-1115.