Dh'fhaodadh gum feumar atharrachaidhean dàile a dhèanamh cinnteach gu bheil Fetal Health ann
Tha do thalamh thyroid cudromach fhad 'sa tha e trom le bhith a' riaghladh toradh hormona ris an canar triiodothyronine (T3) agus thyroxine (T4), agus tha gach aon dhiubh sin air leth cudromach ann an leasachadh eanchainn an leanaibh agus an siostam neònach.
Anns a 'chiad leth, tha am feus an urra ri solarachadh hormona thyroid a mhàthair, a tha air a lìbhrigeadh tron phlacenta.
Gus coinneachadh ris an fheum seo, mar as trice bidh riochdachadh thyroid a 'mhàthar a' dol a-steach thairis air, agus mar sin bidh leudachadh air a 'ghland fhèin. Mar as trice chan eil mothachadh air seo agus cha dèan e casg air an toireadh ann an dòigh sam bith.
Ach, ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaoidte gum bi an leudachadh air a bhith follaiseach air deuchainn clionaigeach agus a 'moladh gu bheil aodach-sùla aig a' bhoireannach, staid far nach eil an gland thyroid a 'dèanamh hormona thyroid gu leòr.
Atharrachaidhean air Gnìomh Thyroid rè a 'bhàs
Fiù 's ann an suidheachaidhean àbhaisteach, tha beothachadh a' cur cuideam air a 'ghalar thyroid. Mar as trice bidh an fheum air meudachadh de thoradh hormona le suas ri 50 sa cheud mar thoradh air leudachadh a 'ghland fhèin. Ann am boireannaich le obair àbhaisteach thyroid, faodaidh an gland àrdachadh le meud 10 sa cheud. Ann am boireannaich le droch-ghealladh, faodaidh e àrdachadh le àite sam bith bho 20 gu 40 sa cheud.
Seachad air meudachadh corporra a 'ghland fhèin, tha atharrachaidhean ann an riochdachadh hormone a dh'fhaodas dotairean sùil a chumail air deuchainnean fala.
Is e an ceannard am measg an deuchainn TSH , a tha a 'tomhas ìre hormona brosnachail thyroid (TSH) san fhuil. Is e TSH an hormone a th 'air a dhèanamh leis a' ghalair pituitary a tha a 'brosnachadh T3 agus T4.
Seach gu bheil obair àbhaisteach thyroid eadar-dhealaichte nuair a tha thu trom, bidh luachan TSH ag atharrachadh nuair a bhios am màthair a 'gluasad bhon chiad gu treas trìthean.
Fo shuidheachaidhean àbhaisteach, bhiodh an luach TSH àbhaisteach a 'dol bho 0.2 gu 4.0 mlU / L.
Ma dh 'fhaodadh adhbhar sam bith a bhith a' cumail suas an fhearann thyroid nuair a tha e trom, bidh an luach a 'tuiteam, a' sealltainn stàit hypothyroid. Ann an suidheachadh mar seo, thèid cungaidh-leigheis hormona thyroid a chur an òrdugh gus an hormon thyroid a dhìth a chur an àite. An uairsin thèid sùil a chumail air a 'mhàthair gu cunbhalach gus luachan TSH a mheasadh, ag atharrachadh leigheas mar a tha feum air.
A 'cumail sùil air TSH rè a' bhàs
Bidh mòran de na taisbeanaidhean a 'stèidheachadh nan raointean comharraidh aca fhèin airson trimester airson TSH a' mìneachadh na tha iad a 'meas mar luachan "àbhaisteach" aig gach ìre de dh' aois. Mura h-eil, tha Comann Thyroid Ameireaganach (ATA) a 'moladh cleachdadh nan raointean a leanas:
- A 'chiad tritheamh: 0.1-2.5 mIU / L
- Dàrna sreath: 0.2-3.0 mIU / L
- An treas trìtheachd: 0.3-3.0 mIU / L
Ma tha galar thyroid agad, bu choir dhut sùil a chumail gu cunbhalach air feadh do ghinealach gu lèir . Ma tha galar thyroid a 'ruith anns an teaghlach agad no gu bheil comharraidhean air a' ghalar agad, tha e cudromach innse do dhotair gus an tèid agad air sùil a chumail agus dèiligeadh gu ceart.
Leudachadh-sùla
Ma tha thu hypothyroid, tha e deatamach gun dèiligear thu ri chèile ro agus fhad 'sa tha thu trom. Ma thèid cùram neo-làimhseachaidh no nach eil gu leòr làimhseachadh agad, faodaidh do thinneas-sùla duilgheadasan leasachaidh agus motair a thoirt do do phàiste.
Ma tha thu a 'faighinn làimhseachadh airson a bhith a' toirt grèim ort, chan eil thu a 'gabhail ris gum faod thu cumail air a' chùis agad san aon dòigh. Is dòcha gu feum thu, gu dearbh, do dhrogaichean de dhrogaichean ath-nuadhachaidh hormonaid a mheudachadh suas gu 50 sa cheud cho luath 's as urrainn dhut a bhith trom. Gu dearbh, tha rannsachadh a 'moladh gum feumar 50 gu 80 sa cheud de bhoireannaich hypothyroid seo a dhèanamh.
A rèir stiùireadh ATA, bu chòir na h-àrdachaidhean sin tòiseachadh cho tràth ri seachdainean 4 gu 6 agus a 'leantainn air adhart gu seachdainean 16 gu 20 (às dèidh sin bidh an obair agad agad mar as trice gus an lìbhrigeadh).
A thaobh sgrùdadh, feumar deuchainnean thyroid a bhith air a ruith a h-uile ceithir seachdainean sa chiad leth den leanabh agus an uairsin a-rithist eadar seachdainean 26 agus 32.
An dèidh lìbhrigeadh, bidh feum air dòsan cungaidh-leigheis a lùghdachadh gu ìrean ro-thoirmeis le sgrùdadh leantainneach air a dhèanamh sia seachdainean às deidh a 'cheann-latha lìbhrigidh.
Galar Hashimoto
Tha galar Hashimoto , ris an canar cuideachd thyroiditis Hashimoto, na ghalar neo-chumanta a bhios a 'toirt ionnsaigh air agus a' sgrios na fàinne-thyroid mean air mhean. Gu h-àbhaisteach, tha galar-dòbhrasachd mar thoradh air an t-eas-òrdugh agus thèid a làimhseachadh san aon dòigh le bhith a 'cleachdadh ath-chur hormona.
Le bhith a 'làimhseachadh galar Hashimoto nuair a tha e trom, tha e a' gabhail a-steach a bhith a 'làimhseachadh an t-sùlaireachd, ged a bu chòir aire a bharrachd a chumail gus an TSH a chumail fo 2.5 mlU / L, oir tha ìrean nas àirde co-cheangailte ri àrdachadh dà-dhìreach ann an cunnart cas-giùlain.
Galar Uaighean
Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh boireannach eòlas a thoirt air thyroid cus-obrachail seach a bhith neo-tharraingeach. Canar hyperthyroidism ris an seo, a tha gu tric air adhbhrachadh le galar Graves .
Ma thèid cùram neo-làimhseachadh, faodaidh hyperthyroidism breith ro-luath no preeclampsia a thoirt gu buil (duilgheadas trom le torrachas fuil agus milleadh organic). Am measg nan duilgheadasan don leanabh tha cuideam ìosal breith, ìre cridhe luath, lochdan co-cheangailte, agus draghan slàinte eile. Ann an cùisean nas cruaidhe, faodaidh breith-breith tachairt.
A thuilleadh air an sin, ma tha thu trom agus gu bheil galar uaighean agad, tha thu ann an cunnart nas motha a bhith a 'leasachadh cruth dona de dhìteart -roidachd ris an canar stoirm thyroid . Cuideachd aithnichte mar èiginn thirotocsaig, tha e air adhbhrachadh le bhith a 'toirt seachad tòrr hormona thyroid a tha ag adhbhrachadh àrdachadh a dh'fhaodadh a bhith marbhtach ann am bruthadh fala, teothachd na cuirp, agus ìre cridhe.
Nuair a bhios tu trom le leanabh, bidh galar uaighean air a làimhseachadh mar as àbhaist le cungaidhean antithyroid ris an canar propylthiouracil anns a 'chiad tritheamh agus fear eile ris an canar methimazole airson a' chòrr den leanabh.
Facal bho
Is e aon rud cudromach a chuimhnicheas gum bi agad ri bruidhinn ris an dotair agad mu bhith ag atharrachadh do dhiaga leigheas ath-nuadhachaidh hormona thyroid ma tha thu gu h-inntinn agus gu bheil thu an dùil a bhith a 'faireachdainn gu bheilear a' smaoineachadh gu bheil thu a 'fàs nas fheàrr. Is e an amas a bhith a 'cumail suas an ìre TSH agad fo 2.5 mIU / L.
Bu chòir dhut cuideachd a bhith ag obair còmhla ris an neach-dreuchd agad gus dearbhadh gu bheil do ghiùlan cho tràth 'sa ghabhas, agus gum bi plana agad gus do dhìol leigheas a mheudachadh le suim ro-dhearbhte cho luath' sa thèid do dhìol a dhearbhadh.
> Stòr:
> Alasdair, E,; Pearce, E .; Brent, G .; et. al. "Stiùireadh 2017 de Chomann Thyroid Ameireagaidh airson Diagnosis agus Riaghladh Galair Thyroid nuair a dh 'fhaodadh iad a bhith ann an cunnart agus an dèidh às." Thyroid. 2017; 27 (3): 315-389.