Teasairginn-càraidh airson Cancer na sgamhain

by Lynne Eldridge, MD; Ath-sgrùdadh le Grant Hughes, MD

Dè na h-amasan a th 'ann airson leigheas-càraidh airson cancer na sgamhain?

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu chàirdean agus mu dhaoine a tha air a bhith a 'cumail suas leigheas airson aillse. Ach cha deach coimhead ri leigheas càraidh airson aillse sgamhain ach o chionn ghoirid. Cuin a tha leigheas cumail suas air a chleachdadh airson aillse sgamhain agus dè na h-amasan a tha aig an leigheas seo?

Dè a th 'ann an leigheas-càraidh?

Mus tòisich thu a 'bruidhinn mu na cungaidhean a thathar a' cleachdadh, bidh e a 'cuideachadh le bhith a' mìneachadh gu mionaideach dè an leigheas cumail suas.

Is e seòrsa leigheis a th 'ann an leigheas cumail suas a tha air a chleachdadh le aillse sgamhain adhartach - gu h-àraidh, aillse sgamhain adhartach gun chnàmh beag gus feuchainn ri mairsinn beò, ach chan ann airson aillse "leigheas". Tha seo an coimeas ri cuid de leigheasan airson na h-ìrean as tràithe de aillse sgamhain a dh'fhaodadh a bhith air an toirt le leigheas ann an cuimhne.

Dh'fhaoidte gum bi e air a chleachdadh uaireannan cuideachd do dhaoine le aillse sgamhain beaga cealla (faic gu h-ìosal.)

Is e mìneachadh sìmplidh air leigheas cumail suas a bhith a 'làimhseachadh tiotal a th ' ann an-dràsta nach eil air a dhol air adhart (nas miosa) an dèidh ceimotherapy tùsail - gus a bheil comharran ann gu bheil an t-aillse air a dhol air adhart (nas miosa.) Ann am faclan eile, is e leigheas a th 'ann an t-amas a bhith a 'cumail tumhair nach eil a' fàs gu luath ag obair ann an seic, chan e leigheas a tha air a dhealbh airson tumadh a leigheas no a leigheas.

Amasan airson leigheas-càraidh

Le làimhseachadh aillse sam bith a shaoileas tu, tha e cudromach smaoineachadh mu na h-amasan a tha an lùib leigheas.

Le seo ann an cuimhne, tha e mòran nas fhasa cunnartan an làimhseachaidh a mhealladh an aghaidh nam buannachdan. Is iad na 4 amasan bunaiteach seo:

Preventive
Curative
Stiùireadh galaran
Leannachadh

Tha leigheas gleidhidh air a chleachdadh airson riaghladh galaran. Chan eil e ciallach, ach tha e "a 'dèanamh barrachd" na leigheas lùbach seach gu bheil e air a dhealbhadh gus barrachd a dhèanamh na comharraidhean cuideachaidh a-mhàin - is e an amas a bhith a' leudachadh mairsinneachd agus càileachd beatha fhad 'sa tha e beò.

Cuin a tha e air a chleachdadh?

Gus leigheas cumail suas airson aillse sgamhain a mhìneachadh a bharrachd, is e cleachdadh cungaidhean-leigheis an dèidh do neach a bhith air a làimhseachadh le ceithir chuairtean de chemotherapy "first-line" airson aillse sgamhain adhartach (ìre IIIA agus ìre IV) mura do rinn an t-aillse adhartas -a leigheas-loidhne. Universal Declaration of Human Rights Tha e comasach do roghainnean atharrachadh aig àm sam bith. Air adhart Atharraich do roghainnean Faigh a-mach tuilleadh Ceanglaichean taic Air adhart Taic mu Ruigsinneachd Log a-steach Stiùireadh a 'BhBC Naidheachdan Spòrs Aimsir Tbh Rèidio Na h- gus cuideachadh le comharran aillse, agus, an dòchas gum bi sinn a 'leasachadh ùine mairsinn nas fhaide na sin a tha air a sholarachadh leis a' cheimotherapy ciad loidhne.

Tha mòran connspaidean ann mu chleachdadh leigheas cumail suas. Coltach ri leigheas sam bith, feumaidh buaidhean làimhseachaidh a bhith air an càradh an aghaidh sochair sam bith. Agus - san eaconamaidh làithreach - tha cosgais cuideachd na bheachd. Faodaidh cungaidhean a chaidh an dealbhadh airson "cumail suas" a bhith gu math daor. Tha cuid de na sgrùdaidhean a 'sealltainn ach glè bheag de leasachadh ann an mairsinn (rud a th' ann de làithean gu seachdainean aig a 'chuid as motha), agus gu tric bidh na teaghlaichean a' fàgail le glè bheag de leasachadh ann am mairsinn le eallach ionmhais na leigheis.

Dè na stuthan-leigheis a thathas a 'cleachdadh?

Aig an àm seo, tha dà chungaidh-leigheis a chaidh aontachadh leis an FDA airson leigheas cumail suas airson aillse sgamhain adhartach.

Tha grunn stuthan-leigheis eile (agus measgachadh de chungaidh-leigheis) gan sgrùdadh ann an deuchainnean clionaigeach . Am measg nan drugaichean a chaidh aontachadh tha:

Alimta (pemetrexed) - Ann an 2009, dh'aontaich an FDA cleachdadh Alimta airson leigheas cumail suas airson aillse sgamhain.
Tarceva (erlotinib) - Thug an FDA aonta do Tarceva airson a chleachdadh mar leigheas cumail suas airson aillse sgamhain ann an 2010.

Cò buannachdan as motha?

Mar a tha a 'mhòr-chuid de leigheasan airson aillse sgamhain, tha cuid de dhaoine a tha a' freagairt tòrr nas fheàrr na feadhainn eile airson leigheas.

Tha sgrùdaidhean le Alimta air sealltainn gu bheil e coltach gu bheil e nas èifeachdaiche do dhaoine le adenocarcinoma sgamhain agus aillse sgamhain mòr. Tha e coltach gu bheil e nas èifeachdaiche ann an daoine aig a bheil milleadh EGFR .

Tha sgrùdaidhean le Tarceva cuideachd a 'sealltainn mairsinneachd nas fheàrr gu sònraichte do dhaoine le cancers sgamhain nach eil beag ann an cealla nach eil nan aillse sgamhain cealla squamous. Tha e coltach gu bheil e cuideachd a 'toirt buannachd do dhaoine le milleadh EGFR gu ìre nas motha na iadsan aig nach eil a' mhòid. Chaidh a 'bhuannachd maireannach a bu mhotha airson leigheas cumail-suas le Tarceva a lorg airson boireannaich a bha a' smocadh a-riamh a bha ann an deagh shlàinte san fharsaingeachd no aig àm an làimhseachaidh aca.

Taobh Buaidh agus Co-dhùnaidhean

Lèigheas Co-chumail suas airson Ìre Leudach Cancer Cancer

Ged a tha leigheas gleidhidh air a chleachdadh gu h-àraidh airson aillse sgamhain nach eil cho beag, tha deuchainnean clionaigeach o chionn ghoirid a 'moladh gum faodadh àite a bhith ann an aillse sgamhain ceum beag le ìre bheag sìos an loidhne, le gluasad airson leasachadh nas fheàrr fhaicinn am measg dhaoine air an làimhseachadh le cumail suas sunitinib agus cranial profhylactic irradiation.

Taic agus Copaidh

Tha e air a ràdh gur e aon de na "buaidhean" a thaobh leigheas cumail suas nach eil daoine a 'faighinn faireachdainn gu bheil iad air crìoch a chur air làimhseachadh. Ann am faclan eile, chan eil iad a 'faireachdainn mar "daoine a tha beò." Is dòcha gum bi e na chuideachadh a bhith a 'cumail a-steach gu bheilear a' coimhead air làimhseachadh hormona airson làimhseachadh aillse broilleach cuideachd, agus tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha air aillse broilleach a' cumail orra le bhith a 'toirt leigheas hormonail, an dara cuid tamoxifen no bacadh aromatase nuair a tha iad air crìoch a chur air leigheas aillse S an Iar- Dh'fhaoidte gun cuidich e cuideachd a bhith a 'cur an cuimhne a h-uile duine againn air a' mhìneachadh air a bhith a 'mairsinn aillse: tha cuideigin a' mairsinn aillse bhon mhionaid a dh 'fhaodadh a bhith air a dhearbhadh leis an tinneas, agus airson a' chòrr den bheatha.

Tha e coltach gum bi àrdachadh ann an grèim cumail suas aillse sgamhain anns an àireamh de dhaoine a tha a 'cleachdadh an leigheis seo agus mar a tha e cudromach. Is e am beachd gu bheil sinn a 'tòiseachadh a' dèiligeadh ri aillse sgamhain barrachd is barrachd mar ghalar leantainneach . Chan urrainn dhuinn a bhith a 'leigheas a' chuid as motha de dhaoine, ach tha dòchas gum bi an galar air a smachdachadh airson ùine mhòr.

_Stòran:

_{Ahn, M. et al.} _{Èifeachdas Pharmacotherapies Cumail Suas airson Cancer Lung Small Cell.} _{Seallaidhean Meidigeach Clionaigeach.} _{Onco-eòlas .} _{2012. 6: 253-262.}

_{Comann Ameireaganach Clionaigeach Ameireaganach.} _Sgaoileadh. _{Tuigsinn Teasairginn Cumail.} _{Ùraichte 08/15.} _{http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy}

_{Banz, K. et al.} _{Coimeas de chosgaisean leigheis airson droch thachartasan ìre 3/4 a tha co-cheangailte ri leigheas càraidh erlotinib no pemetrexed airson euslaintich le aillse sgamhain neo-bheag cealla (NSCLC) sa Ghearmailt, san Fhraing, san Eadailt, agus san Spàinn.} _{Cancer na sgamhain .} _{2011 16 Cèitean (Epub air thoiseach air clò).}

_{Brugger, W. et al.} _{Mion-sgrùdaidhean meòrachail de EGFR agus KRAS Bho Sgrùdadh Randomized, Placebo-Controlled air Lèigheas Giùlan Erlotinib ann an Cancer Lung Non-Small-Cell.} _{Journal of Clinical Oncology .} _{2011 Dàmhair 3. (Epub air thoiseach air clò).}

_{Cappuzzo, F. et al.} _{Erlotinib mar leigheas cumail suas ann an aillse sgamhain adhartach gun chnàmh beag: sgrùdadh ioma-iomairteach, air thuaiream, le ìre 3 air a riaghladh le placebo.} _{Lancet Oncology .} _{2010. 11 (6): 521-9.}

_{Chen, X., Liu, Y., Roe, O. et al.} _{Gefitinib no erlotinib mar leigheas gleidhidh ann an euslaintich le aillse sgamhain neo-bheag cill aig ìre adhartach: ath-sgrùdadh eagarach.} _{PLoS One .} _{2013. 8 (3): e5934.}

_{Ciuleanu, T. et al.} _{Cumail suas pemetrexed agus an cùram taice as fheàrr a tha a 'toirt taic do àite-cluiche agus an cùram as fheàrr a tha a' toirt taic dha aillse sgamhain gun chnàmh beag: sgrùdadh ceum air leth, dùbailte, dall 3.} _{Lancet .} _{2009. 374 (9699): 1432-40.}

_{Cohen, M. et al.} _{Geàrr-iomradh aonta: leigheas càraidh erlotinib de aillse sgamhain adhartach / meatastatach neo-bheag cealla (NSCLC).} _{An Oncologist .} _{2010. 15 (12): 1344-51.}

_{Cohen, M. et al.} _{Geàrr-chunntas aontaidh: leigheas cumail suas pemetrexed de aillse sgamhain adhartach / meatastatach neo-chasach, neo-bheag cealla (NSCLC).} _{An Oncologist .} _{2010. 15 (12): 1352-8.}

_{Coudert, B. et al.} _{Tha buannachdan survival le leigheas gleidhidh erlotinib ann an euslaintich le aillse sgamhain adhartach gun chnàmh beag (NSCLC) a rèir freagairt gu ceimotherapy ciad-loidhne.} _{Annals of Onology .} _{2011 24 Cèitean (Epub air thoiseach air clò).}

_{Dickson, R. et al.} _{Erlotinib Monotherapy airson a bhith a 'làimhseachadh cumail suas a' chinn-ghalair neo-bheag-chnag às deidh a bhith air a dhèanamh roimhe le Chemotherapy: Measadh Teicneòlas Aonar NICE.} _{Pharmacoeconomics .} _{2011 Dàmhair 3. (Epub air thoiseach air clò).}

_{Greenhalgh, J. et al.} _{Pemetrexed airson làimhseachadh cumail suas aillse sgamhain neo-bheag adhartach no meadastatach.} _{Measadh Teicneòlas Slàinte .} _{2010. 14 (Earrann 2): 33-9.}

_{Jiang, Y., Liu, L., Shen, L. et al.} _{Cùrsa leigheis Sìneach traidiseanta mar leigheas cumail suas ann an aillse sgamhain adhartach gun chill beag: deuchainn air a thionndadh air thuaiream.} _{Terapidhean Co-fhillte ann an Leigheas .} _{2016. 24: 55-6.}

_{Han, Y., Wang, H., Xu, W. et al.} _{Leigheas luibheanach Sìneach mar leigheas cumail suas airson càileachd beatha adhartachadh airson euslaintich aillse neo-bheag beag celllung.} _{Terapidhean Co-fhillte ann an Leigheas .} _{2016. 24: 81-9.}

_{Hu, X., Pu, K., Feng, X. et al.} _{Dreuchd Gemcitabine agus Pemetrexed mar Therapy Maintenance ann an NSCLC Adhartach: Ath-sgrùdadh Systemail agus Mion-anailis air Deuchainnean Riaghlaidh Randomach.} _{PLoS One .} _{2016. 8:11 (3): e0149247.}

_{Karayama, M., Inui, N., Fujisawa, T. et al.} _{Lèigheas gleidhidh le pemetrexed agus bevacizumab versus monotherapy pemetrexed an dèidh carboplatin anrapywith an-inntrigidh, pemetrexed, agus bevacizumab ann an euslaintich le aillse sgamhain gun cheum gun chnàimh nach eil beag.} _{European Journal of Cancer .} _{2016 Gearran 25. (Epub air thoiseach air clò).}

_{Klein, R. et al.} _{Èifeachdas cosgais pemetrexed mar leigheas gleidhidh ciad loidhne airson aillse sgamhain neo-chaochlaideach nach eil cho beag.} _{Journal of Thoracic Oncology .} _{2010. 5 (8): 1263-72.}

_{Kulkarni, S., Vella, E., Coakley, N. et al.} _{A 'Cleachdadh Làimhseachadh Siostamach ann a bhith a' cumail suas euslaintich le cinneas sgamhain clach nach eil beag: Sgrùdadh siostamach.} _{Journal of Thoracic Oncology .} _{2016 Màrt 21 (Epub air thoiseach air clò).}

_{Lu, S., Yu, Y., Chen, Z. et al.} _{Tha Lèigheas Co-chumail a 'toirt a-mach Builean Sàr-mhaitheasach ann an Euslaintich le Ailse Clach Neamh-bheag Clach Neamh-bheag: Meta-anailis de 14 Sgrùdaidhean.} _{Sgamhan .} _{193 (5): 805-14.}

_{Muir, V., agus S. Chillon.} _{Erlotinib: mar monotherapy cumail suas ann an aillse sgamhain nach eil beag air cealla.} _{BioDrugs .} _{2011. 25 (3): 139-46.}

_{Petrelli, F. et al.} _{Erlotinib mar leigheas gleidhidh ann an euslaintich le aillse sgamhain adhartach gun chnàmh beag: anailis co-cheangailte de thrì deuchainnean air thuaiream.} _{Drugaichean Cion-chinnidh .} _{2011. 22 (10): 1010-9.}

_{Pinquie, F., de Chabot, G., Bailteil, T., agus J. Hureaux.} _{Leigheas Maintanance le Eroltinib, Cardioyopathy Toxicach: Aithisg Chùis.} _{Onco-eòlas .} _{2016. 90 (3): 176-7.}

_{Qi, W. et al.} _{Erlotinib agus pemetrexed mar leigheas gleidhidh airson aillse sgamhain adhartach gun chnà bheag: ath-sgrùdadh eagarach agus coimeas neo-dhìreach.} _{Rannsachadh Meidigeach an-dràsta agus beachd .} _{2012 Màr 14. (Epub air thoiseach air clò).}

_{Rodriguez, P., Popa, X., Martinez, O. et al.} _{S an Iar-} _{Rannsachadh Cancer Clionaigeach .} _{2016 Gearran 29. (Epub air thoiseach air clò).}

_{Salama, J., Gu, L., Wang, X. et al.} _{Eadar-obrachadh dearbhach eadar Irradiation Cranial Prophylactic agus Glèidhteachas Sunitinib airson Euslainteach Cunnartach Lùth-clach Beag Lùth-Leantaichte an dèidh Ìre Chemotherapy: Sgrùdadh Àrd-sgoile air CALGB 30504 (ALLIANCE).} _{Journal of Thoracic Oncology .} _{2016. 11 (3): 361 = 9.}

_{Schneider, B. A 'cumail suas sunitinib airson aillse sgamhain beag cealla beag: ìre ùr, roghainn no ceum anns an t-slighe cheart?} _{S an Iar-} _{Rannsachadh Ùra na Lùchair an Lùin .} _{2015. 4 (5): 6358.}

_{Cìobair, F. A 'toirt a-steach leigheas-gleidhidh de dh'aois airson Cancer Lung Non-Cell-Cell, ach aig Dè Cosgais?} _{S an Iar-} _{Journal of Clinical Oncology .} _{2011 Dàmhair 3. (Epub air thoiseach air clò).}

Dè a th 'ann an leigheas-càraidh?

Amasan airson leigheas-càraidh

Cuin a tha e air a chleachdadh?

Dè na stuthan-leigheis a thathas a 'cleachdadh?

Cò buannachdan as motha?

Taobh Buaidh agus Co-dhùnaidhean

Related Content

Fresh articles

Intresting articles