Sgrùdadh Clionaigeach Dealanach airson A bhith a 'comharrachadh Beàrnan Cùraim
Tha clàran slàinte dealanach (EHRs), clàran euslaintich , agus siostaman fiosrachaidh slàinte eile nan innealan luachmhor airson riaghladh slàinte an t - sluaigh . Is e am bun-bheachd bunaiteach dàta slàinte a tha ri fhaighinn gu h-eileagtronaigeach a shònrachadh airson soidhnichean rabhaidh gus euslaintich a chomharrachadh a dh'fhaodadh buannachd fhaighinn bho aire a bharrachd bhon sgioba cùram slàinte.
Bidh an sgrùdadh cùise seo a 'comharrachadh eisimpleir fìor de mar a tha siostam cùram slàinte, Kaiser Permanente Southern California (KPSC), a' dèanamh sgrùdadh dealanach air fiosrachadh slàinte gus cothroman a chomharrachadh gus càileachd cùram slàinte ("beàrnan cùraim") a leasachadh anns an euslaintich suidheachadh.
Thug Kim Danforth agus co-oibrichean ann an artaigil 2014 ann an iris eGEMs (Generating Evidence & Methods to improve outcomes of patients) a 'chuid as motha de na comharran sònraichte de phrògram KPSC airson Sàbhailteachd Taobh a-muigh KPSC.
Prionnsabalan Stiùiridh
Is e luach a th 'ann an grunn phrionnsabalan stiùiridh air Prògram Lìonra Sàbhailteachd Taobh a-muigh KPSC. An toiseach, tha am prògram stèidhichte air a 'bheachd gu bheil beàrnan cùraim ann a dh' aindeoin oidhirpean as fheàrr gus cùram slàinte àrd-inbhe a sholarachadh. Ma gheibh 990 a-mach à 1,000 euslainteach le toraidhean labamaill neo-àbhaisteach a bhith a 'leantainn air adhart, bidh sin fhathast a' fàgail 10 euslaintich a bhiodh a 'tuiteam tro sgàinidhean.
Anns an dàrna àite, is e an dòigh-obrach iomlan sgrùdadh dealanach a dhèanamh air dàta clionaigeach a thuilleadh air a bhith a 'coinneachadh ri euslainteach. Dìreach mar a tha an t-ainm a 'tuigsinn, tha am prògram ag obair mar lìon sàbhailteachd airson euslaintich "glacadh" le na duilgheadasan a dh' fhaodadh a bhith a 'sgoltadh leotha fhad' sa bha seisean clionaigeach trang. Chleachd KPSC an EHR stèidhichte air Epic gus sùil a chumail air toraidhean labhair agus òrdughan cungaidh-leigheis airson brataichean dearga.
San treas àite, is e adhbhar a 'phrògraim euslaintich a dh' fheumas aire a bharrachd no cùram leantainneach a chomharrachadh, an àite measadh a dhèanamh air coileanadh lighichean fa leth. Dh'fhaodadh gum bi an luchd-solair cùram slàinte a 'gabhail ris an nàdur "a tha saor an-asgaidh ann an cunnart" den phrògram.
Slatan-tomhais
Chleachd ceannas na slatan-tomhais a leanas airson faighinn a-mach an deidheadh prògram lìon sàbhailteachd pearsanta a leasachadh.
Buaidh Clionaigeach: Cha robh meas air prògram lìon sàbhailteachd mura robh e a 'dèiligeadh ri cùis shàbhailteachd sàbhailteachd euslaintich.
Aithneachadh: Dh'fheumadh am beàrn cùraim a bhith furasta a chomharrachadh tro dàta structaraichte san EHR, mar luachan saotharlann no còdan breithneachaidh. Tha ciorrachadh dàta structarail mòran nas fhasa na bhith a 'giùlan stiùireadh cànain nàdarra de notaichean teacsa an-asgaidh.
Lean air adhart: Dh'fheumadh luchd-obrach iomchaidh agus goireasan cumail suas le euslaintich. Nam biodh buaidh mhòr aig àireamh mhòr de euslaintich, chaidh fuasglaidhean fèin-ghluasadach a shireadh (me litrichean cuimhneachaidh gu euslaintich a chuir a-steach gu fèin-obrachail)
Prògraman Lìonra Sàbhailteachd fa leth
Chaidh 24 prògraman lìon sàbhailteachd gu h-iomlan a mhìneachadh san artaigil, le gach amas air beàrn cùram sònraichte. Chaidh prògraman a stèidheachadh gus cuideachadh le bhith a 'breithneachadh aillse (cervical, colorectal, prostate), galar leantainneach nan dubhagan, agus hepatitis C le bhith a' leasachadh lorg agus sgrùdadh leantainneach de dheuchainnean sgrìonadh neo-àbhaisteach.
Chaidh prògraman eile a sgrùdadh airson droch bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith aig cungaidhean-leigheis. Chaidh seo a choileanadh le bhith a 'comharrachadh luachan saothair neo-àbhaisteach a bhiodh a' moladh gu robh ìrean druga ro àrd no gun do rinn iad cron air na h-àragan, an grùthan, no na buidhnean eile. Chomharraich na prògraman sgrùdaidh cungaidh-leigheis cuideachd euslaintich a chaidh òrdachadh le dòsan a dh'fhaodadh a bhith cunnartach de chungaidh-leigheis fa leth no measgachadh de chungaidh-leigheis.
Bha prògraman ann airson adhartas a dhèanamh air deuchainnean neo-àbhaisteach eile no comharraich euslaintich a bhiodh buannachdail bho banachdachadh agus comhairleachadh slàinte.
Rinn an sgrùdadh cùise seo sgrùdadh air eisimpleir air mar a dh'fhaodas innealan fiosrachaidh slàinte dealanach cothroman a chomharrachadh gus slàinte an t-sluaigh a leasachadh. Ged nach do rinn an aithisg thùsail beachdachadh air a 'bhuaidh a th' aige air builean slàinte euslainteach, thug e iomradh air frèam iomlan airson leithid de phrògram a chur an gnìomh.
Stòran:
Danforth KN et al. Sgrùdadh Clionaigeach Dealanach gus Cùram Taobh a-muigh Cùram Taobh a-muigh a Leasachadh: Tagraidhean eadar-dhealaichte taobh a-staigh Siostam Lìbhrigidh Amalaichte. eGEMs (A 'cruthachadh Fianais & Dòighean gus builean euslainteach adhartachadh) 2014; 2 (1).
Air a ruighinn air 1 Iuchar 2014.