An Dialysis riatanach 101
Nuair a thòisicheas na h-àrainnean agad a ' fàilligeadh , mar as trice bidh thu a' dol tro ìrean adhartach de bhith a 'call obair nan dubhagan. Tha na h-ìrean sin air an seòrsachadh bho ìre 1 gu 5 de ghalar leantainneach nan dubhagan (CKD). Is e Ìre 5 am fear as miosa nuair a dh 'fheumadh mòran de dialysis no tras-tharraing nan dubhagan. Chan eil a h-uile duine a bhios a 'tòiseachadh le galar dubha aotrom (ìre 1-3), a' dol air adhart gu ìre 5.
Bidh galaran nan dragain a 'tighinn le liosta nigheadaireachd fhada de dhuilgheadasan. Anns na tùs ìrean de CKD, mar as trice bidh na duilgheadasan sin air an làimhseachadh le riaghladh meidigeach. Is e sin, bu chòir pilean a bhith gu leòr airson dèiligeadh ri duilgheadasan leithid bruthadh fala àrd, electrolytes neo-àbhaisteach, swelling no edema (a thathas an dùil a bhith a 'tachairt ann an CKD). Ach, mu dheireadh, ma nì thu adhartas gu galair nan dubhagan adhartach, no CKD ìre 5, bidh na duilgheadasan sin a 'tòiseachadh nas duilghe agus nas duilghe dèiligeadh le stiùireadh meidigeach a-mhàin. Aig an àm seo, mura h-eil thu a 'faighinn ath-chur air dubhagan (no mura h-eil thu airidh air a shon), bidh feum agad air dialysis gu tric. Mar sin, leigidh sinn bruidhinn air beagan cheistean bunaiteach a bhios aig a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich mu dialysis.
Dè th 'ann an dialysis?
Tha dialysis na dhòigh fhurasta airson cuid de dh 'obair nan dubhan a chur an àite. Bidh an dubhan a 'dèanamh mòran de dh' obair riatanach anns a 'bhodhaig, nas fhaide na dìreach "a' dèanamh fual." Tha mi air na gnìomhan seo a chòmhdach gu mionaideach ann an àiteachan eile , ach tha geàrr-chunntas ann an seo:
- Bidh na h-àrainnean a 'riaghladh agus a' cumail suas ìre nan electrolytes uile mar sodium, potasium, msaa taobh a-staigh raon a tha riatanach airson beatha àbhaisteach
- Bidh iad a 'riaghladh an uiread uisge anns an fhuil agad, agus mar sin tha co-chòrdadh na fuil agad.
- Bidh iad a 'dèanamh hormona a tha deatamach gus ceallan dearga fuil a dhèanamh, ris an canar "erythropoietin"
- Bidh iad a 'dèanamh cinnteach gu bheil na cnàmhan agad a' fuireach fallain le bhith a 'cruthachadh cruth de bh' vitimín D
- Bidh iad a 'fàgail còrr air searbhag, a tha air a ghineadh bho mheatabol àbhaisteach, a-mach às an t-siostam agad
- Glè chudromach, tha iad a 'cumail smachd air do chuideam-fala
Bidh dialysis a 'feuchainn ri cuid de na gnìomhan sin a chur an àite cuid, ach chan e sin.
Ciamar a tha dialysis air a dhèanamh? Dè na seòrsaichean dialysis?
Mar a thèid dialysis a dhèanamh a rèir an seòrsa dialysis. Is e aon dòigh-obrach (an fheadhainn as cumanta a tha air fhastadh anns na SA) air a bheil hemodialysis . Is e Hemo am facal Grèigeach airson fuil. Mar sin, tha "dialysis fola" nuair a thèid fuil an euslaintich a thoirt bho "inntrigeadh dialysis" agus a chuairteachadh tro inneal aig a bheil criathrag a tha a 'toirt buaidh air obair sgàilein nan dubhagan. Aon uair 's gu bheil an fhuil a' dol tron fhrèam seo (ris an canar dialyzer), thèid an fhuil a tha air a ghlanadh a thilleadh chun an euslaintich. Mar as trice bidh hemodialysis air a dhèanamh ann an "dialysis center" ( hemodialysis in-center ), far a bheil e mar as trice air a dhèanamh mu thrì tursan gach seachdain, airson trì gu ceithir uairean a thìde (bidh seo an crochadh air meud an euslaintich). Ach, tha e comasach cuideachd hemodialysis a chluich aig an taigh. Is e seo hemodialysis dachaigh . Faodar an dòigh seo a choileanadh cho tric ri còig gu seachd uairean san t-seachdain, ach bidh gach seisean buailteach a bhith nas giorra aig dà uair gu ceithir uairean a thìde an urra.
Is e seòrsa dialysis eile a tha cuideachd air a dhèanamh aig an taigh air a bheil dialysis peritoneal . Tha peritoneum a 'toirt iomradh air a' chuan bhoilg. Anns a 'mhodal seo, thèid cathair maireannach a chur a-steach do peritoneum an euslainteach tron bhalla bhoilg. Bidh fluid dialysis glan an uair sin air a thoirt a-steach don peritoneum, agus tha an sruth seo an sin airson beagan uairean a thìde far a bheil e a 'glanadh fuil toxins. An uairsin, thèid an soitheach salach seo a dhraodadh a-mach, agus thèid barrachd uisge a ghlanadh. Bidh an cearcall seo a 'dol air ais grunn thursan (mar as trice air an oidhche le inneal ris an canar "rothadair"), agus sa mhadainn, bidh an t-euslainteach a' falbh às an rothairear agus a 'toirt a-steach an catheter.
Dè a th 'ann an dialysis?
Is e ruigsinneachd no shunt dialannis an làrach far a bheil dà shnàthadan air an cuir a-steach nuair a bhios cuideigin a 'faighinn hemodialysis (cha bhi an leithid de shuntàta aig euslaintich air dialysis peritoneal, ach gu bhith na catheter a tha a' suidhe gu buan air an bolg). Nì aon de na snàthadan sa shun fuil bhon chorp gu inneal dialysis, agus bheir an tè eile an fhuil glan bhon inneal air ais don euslainteach.
Tha an shunt fhèin na cheangal fìor eadar artery agus vein. Tha e air a chuir le lannsair, a dh'fhaodadh do sheòlas fhèin a chleachdadh gus an ceangal seo a chruthachadh (canar fistula ris) no dh'fhaodadh tu tiùb fasgach a chleachdadh gus an ceangal seo a dhèanamh (canar graft ris an canar seo).
An urrainn dialysis a bhith aig an taigh?
Tha! Faodar an dà dialysis peritoneal agus hemodialysis dachaigh a dhèanamh leis na h-euslaintich fhèin aig an taigh. Bheir do nephrologist agus banaltram dialysis trèanadh dhut airson beagan sheachdainean air mar a nì thu seo. Aon uair 's gu bheil thu cofhurtail ga dhèanamh, leigidh iad leat e a dhèanamh ann an cofhurtachd an dachaigh agad.
Feumaidh tu fhathast a bhith faicinn mu aon uair sa mhìos leis an nephrologist agad, agus bidh an dà chuid nephrologist agus banaltram dialysis ri fhaighinn nuair a dh 'iarras tu air duilgheadasan fuasgladh fhaighinn. Gu tric, bidh banaltraman dialysis a 'clàradh turas don dachaigh ma tha e gu bheil rudeigin ann nach fhaigh aire air a' fòn.
Dè an seòrsa dialysis a tha an "as fheàrr"?
Bho shealladh meidigeach, chan eil sgrùdadh air dearbhadh gum bi modhan sam bith gu bhith nas fheàrr na an fheadhainn eile. Tha e nas motha de roghainn dòigh-beatha. Is tric gu bheil euslaintich dachaigh nas fheàrr le euslaintich aig a bheil comas cùram a ghabhail orra fhèin, a bhith for-ghnìomhach, nach eil iad airson "ceangal sìos" gu ionad dialysis, no a bhith ag iarraidh siubhal gu tric. Tha an neo-eisimeileachd a tha a 'tighinn le dialysis dachaigh a' toirt cumhachd agus a 'ciallachadh mòran do dh'euslaintich. Bidh e cuideachd a 'leasachadh càileachd beatha bho nach eil thu a' dèanamh thursan a h-uile seachdain gu ionad dialysis. Ach, "le deagh chumhachd a 'tighinn gu math mòr" oir tha agad ri sealbh a ghabhail air do shlàinte gu ìre mhòr!