Sgrùdadh Euslainteach Rheumatoid Patient ann an Rituxan Cùis Fàsmhor PML air a leasachadh
Chaidh cùis bàsail de PML (leukoencephalopathy adhartach ioma-chànanach) a chomharrachadh ann an euslainteach aodritis fulangach (RA) a ghabh pàirt ann an deuchainn clionaigeach sgaoilidh airson Rituxan (rituximab). Mar sin, tha an FDA agus an neach-dèanaidh drugaichean air rabhadh a thoirt seachad agus bheir iad ùrachadh air fiosrachadh òrdachaidh Rituxan gus PML a ghabhail a-steach.
Dè a th 'ann am PML?
Canar PML cuideachd mar leas-adhartach ioma-chànanach adhartach.
A rèir Institiùd Nàiseanta Neo-riaghailtean Neuròlach agus Stròc, tha "Leukasphalopathy multifocal adhartach (PML) air adhbhrachadh le ath-bheothachadh bhìoras coitcheann ann am meadhan an t-siostaim nèamhaidh de dhaoine a tha an sàs ann an dìon. Tha Polyomavirus JC (ris an canar gu tric JC bhìoras) air a ghiùlan le mhòr-chuid de dhaoine agus tha e gun chron ach a-measg feadhainn le dìon dìon ìseal. "
A bheil fios nas fheàrr mu na h-euslaintich RA a chuir PML air adhart?
Nochd an t-euslainteach RA an-toiseach galar JC virus agus an uairsin PML. Bha bàs bho PML a 'tachairt 18 mìosan an dèidh don euslainteach an dòs deireannach de Rituxan fhaighinn anns an sgrùdadh leudachadh sàbhailteachd.
Bha an t-euslaintich RA cuideachd air aillse neo-mhara-ghealaidh (aillse amhairc ) a leasachadh agus chaidh a làimhseachadh le chemotherapy agus rèididheachd 9 mìosan mus deach PML a leasachadh. Bha eachdraidh mheidigeach rudeigin iom-fhillte aig an euslainteach a dh'fhaodadh a bhith air cur ri leasachadh PML. A bharrachd air RA, bha sjogren's syndrome aig an euslainteach agus ìrean C4 a bha a 'toirt taic dha-rìribh.
Chaidh an t-euslainteach a làimhseachadh le methotrexate, steroids, agus neach-bacadh TNF mus deach a làimhseachadh le Rituxan. Chaidh methotrexate agus steroids a chleachdadh cuideachd rè agus às dèidh làimhseachadh rituximab.
Dè a tha an FDA a 'Dèanamh Freagairt air Cùis PML?
Tha an FDA ag ath-sgrùdadh stiùiridhean òrdachaidh agus a 'toirt fiosrachadh do phroifeiseantaich cùram slàinte ann an litir agus am poball air an làrach-lìn aice mu chùis marbhtach PML.
Dè bu chòir dha Euslaintich RA a tha air a làimhseachadh le rùm a dhèanamh?
Mar as àbhaist, bruidhinn mu do dhraghan leis an dotair agad. Tha eòlaichean a 'comhairleachadh ma tha e air a làimhseachadh le euslainteach le Rituxan a' leasachadh comharraidhean neurologic - bu chòir beachdachadh air co-chomhairle le neurologist, MRI eanchainn, agus puncture lumbar. Bu chòir dha euslaintich a tha a 'leasachadh PML stad a chur air Rituxan, is dòcha gun cuirear stad air no a' lughdachadh luchd-dìon dìonach eile, agus iad a 'beachdachadh air leigheas anti-viral. Ach, chan eil leigheas sam bith ann a dh 'fhaodas PML fhuasgladh ma bhios e a' leasachadh.
Stòran:
FDA: Cùis marbhtach de dhreuchd-foghlaim ioma-chànanach adhartach ann an Rituximab a tha a 'faighinn euslainteach. Naidheachdan Stiùiridhean an Dotair . 11 Sultain, 2008.
FDA Medwatch. Fiosrachadh cudromach mu shàbhailteachd ùr a thaobh a bhith a 'toirt taic do dh'ionnsachadh adhartach ioma-chànanach le cleachdadh Rituxan. 11 Sultain, 2008.