Chaidh Orencia (abatacept) aontachadh le Rianachd Biadh is Drugaichean na SA (FDA) air 23 Dùbhlachd, 2005 mar an druga as ùire airson làimhseachadh shoidhnichean agus comharran airtritis reusatoid . Chaidh Orencia a-steach trì DMARD bith-eòlais eile aig àm a bhith a 'slaodachadh adhartas milleadh structarail, a' gabhail a-steach an fheadhainn a bha a 'toirt buaidh air necrosis (drugaichean an aghaidh TNF):
Chaidh Simponi (golimumab) agus Cimzia (certolizumab pegol), dà luchd-bacadh TNF eile, aontachadh an dèidh làimh.
Tha Orencia air a cheadachadh airson airtritis lùth-fhàsach meadhanach gu gnìomhach a dh 'ionnsaigh euslaintich aig nach robh freagairt gu leòr air aon de na drogaichean a tha ag atharrachadh galar (DMARDs) a tha a bharrachd air na h-iomairtean TNF a' gabhail a-steach:
- Rheumatrex (methotrexate)
- Arava (leflunomide)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
Mar a tha Orencia air a rianachd
Coltach ri Remicade (infliximab), tha Orencia air a thoirt seachad mar infusion annasach (IV). Ged a tha Orencia air a rianachd thar 30 mionaid, an taca ri infliximab a tha air a rianachd mu 2 uair a thìde.
Às dèidh a 'chiad rianachd, thèid Orencia a thoirt seachad aig 2 agus 4 seachdainean, gach ceithir seachdainean às deidh sin. Faodar orencia a chleachdadh mar monotherapy (a-mhàin) no le dìomhaireachd eile le DMARD nach eil nan luchd-aghaidh TNF air sgàth cunnart nas motha de thinneasachd leis a 'mheasgachadh.
Bho Iuchar 2011, chaidh fungadh fèin-mhothachail de Orencia aontachadh le FDA.
Taobh Buaidh ceangailte ri Orencia
Tha buaidhean a 'gabhail a-steach ach chan eil iad cuingealaichte gu:
- ath-bhualaidhean ailligeach a dh 'fhaodadh a bhith ann an cunnart
- galar
- duilgheadasan analach (gu h-àraid ann an euslaintich le tinneas bacaidh sgamhanail agus droch dhroch chùis)
Fiosrachadh airson beachd a ghabhail mus dèan thu triail air Orencia
Tha cosgais Orencia a 'gabhail a-steach a sgrùdadh nas dualtaiche nas motha na na h-iomairtean TNF a th' ann an adalimumab agus etanercept ach nas lugha na infliximab. Cha do rinn Orencia ach sochair mì-laghail nuair a thèid a chleachdadh leis fhèin agus mar sin is fheàrr as fheàrr le DMARD eile mar methotrexate no feadhainn eile gus na toraidhean as fheàrr fhaighinn.
Gus am bi barrachd eòlas clionaigeach ann le Orencia, bidh cuid de dhotairean ga ghleidheadh airson euslaintich a dh 'fhàillig co-dhiù dithis às na trì luchd-aghaidh TNF (air an tomhas le droch bhuaidhean mì-thlachdmhor no cion sochair). Tha na drogaichean arthritis seo air a bhith air a 'mhargaid bho chaidh etanercept a thoirt a-steach ann an 1999 agus a' sealltainn co-mheas fàbharach airson cunnart.
Orencia vs. Anakinra
Is ann ainneamh a thathas a 'cleachdadh Anakinra airson airtritis fhuaranachd a làimhseachadh air sgàth' s gu bheil e feumach air gearraidhean làitheil agus an sochar cuibhrichte an coimeas ris na h-antagonists TNF a tha a 'bacadh gnìomhachd TNF (cytokine no teachdaire eadar ceallan). Is e companaidh a th 'ann an TNF aig a bheil prìomh dhreuchd ann a bhith ag adhbhrachadh an t- sèid agus am milleadh ann an arthritis leamatoid.
Bidh àite aig ceallan T cuideachd ann a bhith a 'dèanamh soidhnichean clionaigeach agus comharran airtritis fhuarach. Bidh Orencia a 'blocadh an comharra anns an fhuil a tha riatanach do cheallan T gus am milleadh a dhèanamh.
Tha Kineret (anakinra) a 'blocadh an cytokine IL-1 a tha a' dèanamh pàirt ann an cron a 'chnàimh a tha na phàirt de arthritis fhuarach.
Freagairt air a thoirt seachad le Scott J. Zashin, MD, àrd-ollamh cuideachaidh clionaigeach aig Oilthigh Texas Texas Southwestern Medical School, Roinn na Reumatology, ann an Dallas, Texas. Tha an Dr. Zashin cuideachd na neach-frithealaidh aig an ospadal Chlèireach aig Dallas agus Plano. Tha e na cho-phàirt de Cholaiste nan Lighichean Ameireaganach agus bho Cholaiste nan Ameireaganach Ameireagaidh agus na bhall de Chomann Meidigeach Ameireaganach.