Gus a bhith a 'tuigsinn ciamar a thachras agus carson a tha an t-eadar-theangachadh an dèidh ath-chur a-steach tha e cudromach tuigsinn chan e a-mhàin am pròiseas ath-phlanadh organach , ach cuideachd beagan fiosrachaidh riatanach mun t-siostam dìon, diofar sheòrsaichean de thabhartasan organic, agus mar a dh'fhaodas an dà rud sin ath-chur air orgain a dhèanamh casg.
Dè a th 'ann an tar-tharraing?
Is e transplant a th 'ann am modh meidigeach far a bheil inneal no organ air a thoirt air falbh bho aon chorp agus air a chuir a-steach do chorp eile airson ionad organ no feòil a tha nach eil ag obrachadh gu math, a bhith dheth, no a tha air a thinneas.
Chan eil ath-chur an òrdain air a dhèanamh ach airson fìor dhroch ghalar. Chan eil am pròiseas seo air a dhèanamh airson galar meadhanach no eadhon meadhanach, tha e air a dhèanamh nuair a tha orgán cho lag agus gum bi e air a dhol gu dialysis no bàs gun ath-chur.
Tha na tar - chuiridhean as cumanta air an dèanamh le bhith a 'toirt organan bho aon chorp daonna, beò no marbh, agus air ath-chur a-steach gu corp daonna eile. Faodar organsan, stuthan mar craiceann, ligaments, agus tendons, agus eadhon an t-sruth-coille bhon t-sùil fhaighinn air ais agus a thoirt do neach a gheibh leigheas grunn chuspairean.
Tha e comasach stuth-beathaichean ath-chur a-steach cuideachd, leithid bho mhuc no mart, agus a chleachdadh airson neach a gheibh e. Is e aon de na dòighean as cumanta a dh'fhaodas an seòrsa meòrachaidh seo a chleachdadh airson euslaintich a tha feumach air crìochan cridhe an àite.
Gu h-eachdraidheil, chaidh organaich airson ath-chur air falbh bho aon chorp daonna agus a chur ann an corp daonna eile. Chaidh cùisean ainneamh a dhèanamh ann a bhith a 'toirt às do bhodhan bho phrìomhachas agus a bhith air an cur a-steach do neach a fhuair neach.
Den fheadhainn sin, is e an fheadhainn as ainmeile cùis Stephanie Fae Beauclair ann an 1984, ris an canar "Baby Fae", a fhuair cridhe baboon aig aois 11 mus do chaochail e air dìth bhog aig aois 31 latha.
Seòrsaichean de ath-tharraing
Tha iomadach seòrsa de ath-chuiridhean agus liosta fhada de dhòighean ann a bhith a 'toirt tuairisgeul air na modhan a nì ath-phlanadh.
Bidh an cunnart ann an diùltadh a 'caochladh eadar seòrsaichean de luchd-tabhartais, oir faodaidh na h-eadar-dhealachaidhean eadar an tabhartaiche agus an neach a gheibh an cothrom barrachd a dhiùltadh. Air an adhbhar sin, faodaidh tuigse a bhith aig nàdar an tar-chuiridh cuideachadh le bhith a 'dearbhadh an cunnart a tha air a dhiùltadh agus faodaidh e cuideachadh leis an sgioba cùram slàinte co-dhùnadh dè an ìre de dh' fhaodar cungaidhean a chuideachadh gus casg a chur air a 'dhìteadh sin.
Seo liosta ghoirid de bhriathrachas a thathar a 'cleachdadh airson diofar sheòrsaichean de ath-chuiridhean.
Autograft: thèid innealan a thoirt bho aon phàirt den bhodhaig agus a thionndadh gu pàirt eile den aon chorp. Mar eisimpleir, às deidh do dhroch losgadh, is dòcha gu bheil craiceann craiceann a tha air a thoirt bhon chas fhèin. Tha seo a 'toirt cothrom air an deagh leigheas ceàird, agus cha mhòr nach eil cùisean a dhìth ann an-dràsta seach gu bheil an tabhartaiche agus an neach a gheibh an aon dhaoine fa leth.
Allograft: tha an seòrsa ath-chuiridh seo na dhuine dha ath-dhealbhachadh daonna de stuthan, orghan, no corneas. Tha an tabhartaiche na dhuine eadar-dhealaichte na an neach a gheibh e agus chan urrainn dha a bhith co-ionnan gu gnàthach (mar càraid co-ionann). Tha cunnart ann gun tèid dìth a dhiùltadh leis an t-seòrsa seo de thar-chuir organan.
Isograft: tha an seòrsa ath-chuiridh seo air a dhèanamh eadar neach-tabhartais a tha co-ionann ri gintinn agus neach a gheibh neach, mar càraid co-ionann.
Cha mhòr nach eil cunnart sam bith ann a dhiùltadh anns a 'chùis seo, oir chan eil a' bhuidheann a 'tuigsinn organaich co-ionann ri càraid mar thall thairis.
Xenograft: tha an seòrsa ath - chuiridh seo eadar diofar ghnèithean . Is e seo gnè a tha a 'tar-chur gnèithean, mar baboon gu daonna no muc gu daonna. Mar as trice, is e ath-chuiridhean fìghte a tha seo ach ann an cùisean ainneamh a chaidh ath-phlanadh orgain a dhèanamh. Thathar a 'sùileachadh gum bi cunnart mòr ann leis an t-seòrsa seo de thar-chuir organan, ach gu tric bidh ath-chuiridhean meidigeach a' tairgse an cunnart as lugha de dhìteadh.
Seòrsaichean de luchd-tabhartais organ
Tha trì seòrsaichean de luchd-tabhartais orgain rim faicinn.
Cadaveric Donor: tha stuth-cuiridh, organan agus / no corneas neach-tabhartais a tha air bàsachadh air an ath-chur a-steach gu neach beò.
Tha an seòrsa seo de thabhartas aig an aon ìre cunnairt mar neach-tabhartais neo-cheangailte eile mura h-eil deuchainn ginteil a 'dearbhadh gu bheil an geama eadar an neach a tha a' toirt seachad agus a 'faighinn nas fheàrr na tha e àbhaisteach.
Neach-tagraidh co-cheangailte ri beatha: tha neach-tabhartais beò a ' toirt orgán do chàirdeas a tha feumach air tar-chuir organan. Dh'fhaodadh gum bi an tar-chur beagan nas lugha de choltas air a bhith air a dhiùltadh air sgàth coltas ginteil eadar an neach-tabhartais agus an neach a gheibh e.
Donor Altruistic: tha neach-tabhartais beò a 'roghnachadh a bhith a' toirt orgán do neach nach eil càirdeach dha. Tha an seòrsa seo de thabhartas aig an aon ìre cunnairt a dh 'fhaodadh a bhith air a dhiùltadh mar neach-tabhartais sam bith eile mura h-eil an tabhartaiche agus an neach a tha a' faighinn a-steach na gheama ginteil gu sònraichte math.
Droch-dhìol Org
Tha a 'chuid as motha de na h-ath-phlanadh a chaidh a dhèanamh anns na Stàitean Aonaichte a' dèanamh ath-chuiridhean feòlmhor . Dh'fhaodadh na tar-chuiridhean seo a bhith nan cnàmh, na ligaments, tendons, falbhaichean cridhe, no eadhon gearraidhean craiceann. Do na luchd-faotainn sin tha deagh naidheachd ann: tha iad fada nas buailtiche faighinn a-mach gun deach na stuthan sin a dhiùltadh .
Airson luchd-faighinn organan, tha casg air an organg ùr na chùis cho cudromach 'sa tha feum air sgrùdadh tric a dhèanamh tro obair fala, cungaidhean làitheil, agus cosgaisean cudromach. Tha dìth a 'ciallachadh gu bheil am buidheann a' diùltadh an organg ùr a chionn 's gu bheil e ga fhaicinn mar neach-ionnsaigh cèin a tha coltach ri galar nach eil ag iarraidh. Is e an cothrom a th 'ann an diùltadh a bhith tric a' gabhail dragh airson luchd-faotainn ath-chur air falbh a chionn 's gum b' urrainn do dhìteadh a bhith a 'tilleadh gu làimhseachadh dialysis no eadhon bàs mar thoradh air fàilligeadh organ.
Mar a tha an siostam dìonach ag obair
Tha an siostam dìonachd iom-fhillte agus gu math duilich, agus anns a 'chuid as motha de chùisean tha obair iongantach a bhith a' cumail corp an duine gu math. Bidh an siostam dìon a 'dèanamh mòran rudan, a' dìon a 'bhodhaig bho bhìorasan, geithean, agus galaran a thuilleadh air a bhith a' cuideachadh leis a 'phròiseas slànachaidh. Gus a ràdh gu bheil an siostam dìonachd iom-fhillte, tha e gu tur na fhìor-fhianais, oir tha leabhraichean teacsa iomlan air an sgrìobhadh air an t-siostam dìon agus mar a tha e a 'dìon a' chuirp.
Às aonais an t-siostam dìon, cha b 'urrainn dhuinn a bhith a' mairsinn naoidheanachd oir cha b 'urrainn dhuinn a bhith a' sabaid bhon lùghdachadh bacteria as lugha gus eadhon fuar a 'dol gu bàs. Is urrainn don t-siostam dìon a bhith a 'comharrachadh dè a tha "fèin" agus a tha a' buntainn ris a 'bhodhaig agus a chomharraicheas e cuideachd dè a tha "eile" agus a' sabaid dheth.
Mar as trice bidh an siostam seo gu math èifeachdach ann a bhith a 'cumail tobar fa leth agus a' cumail droch stuth às a 'bhodhaig, no ga sabaid nuair a thèid e a-steach don chorp. Chan eil an siostam dìon an-còmhnaidh a 'cumail rudan a' tighinn a-steach do na sgamhain no don fhuil fhuil no bho bhith a 'cruthachadh galar, ach tha e air leth soirbheachail nuair a bhios iad gan sabaid.
Faodaidh an siostam dìon cuideachd duilgheadasan adhbhrachadh nuair a chì e "fèin" mar "eile." Thathas a 'toirt iomradh air an t-seòrsa trioblaid seo mar "galar neo-chumail" agus tha e an urra ri droch thinneasan leithid lupus, sglerosis ioma-fhillte, colitis ulcerative, seòrsa tinneas an t-siùcair , agus arthritis fhuarach. Tha na galairean sin uile air adhbhrachadh leis an t-siostam dìon a bhrosnachadh gun adhbhar math, agus faodaidh na toraidhean a bhith tubaisteach.
An siostam dìon agus casg organ
Ann an cùis ath-chuiridhean organic, is e an dùbhlan as motha - an dèidh organan a lorg a tha iomchaidh airson ath-chur-a-mach - a bhith a 'cumail na h-organaig ùr fallain le bhith a' cur casg air a 'dhiùltadh. Mar as trice bidh sin air a dhèanamh le cungaidh-leigheis, no mòran de chungaidhean-leigheis, a chuidicheas le bhith a 'tarraing a' bhodhaig gu bhith ag aithneachadh "eile" mar "fhèin." Gu sìmplidh, feumaidh an siostam dìon a bhith a 'smaoineachadh gu bheil an t-organan ùr na phàirt den bhodhaig, cha buin e.
Tha a bhith a 'trusadh an t-siostam dìonachd nas dùbhlanaiche na dh'fhaodadh e nochdadh oir tha an corp fìor mhath air luchd-ionnsaigh a chomharrachadh oir tha e deatamach do bheatha. Anns a 'mhòr-chuid de dhaoine, bidh an siostam dìon a' fàs nas sùbailte agus nas làidire anns na deicheadan de bheatha agus tha e nas fheàrr a bhith a 'sabaid bho ghalar le gach bliadhna a tha a' dol seachad gu bhith na inbheach.
Tha rannsachadh a 'cuideachadh euslaintich ath-chur a-mach a' buannachadh a 'chogaidh an aghaidh casg tar-chuiridh, a bharrachd air galar gearagach an aghaidh aoigheachd, le bhith a' cuideachadh le bhith a 'dearbhadh gu dìreach mar a tha an siostam dìon a' comharrachadh a 'bhodhaig agus organ mar "eile" às dèidh ath-chur. A 'faighinn a-mach gu dìreach dè am pàirt den t-siostam dìon a thòisicheas na grunn cheumannan ann an dìth a' ciallachadh gum faodar dòigh air casg a chuir air a 'cheann thall.
Dè a dh 'aindeas casg air cuirp?
Thathas a 'creidsinn gu bheil làthaireachd an òrgain air a chomharrachadh an toiseach mar "eile" nuair a bhios an SIRP-alpha pròtain a' ceangal ri receptor microscopic air ceal fola geal. Às an sin, tha freagairt slabhraidh ann a dh 'fhaodadh gun toir seo a-steach gu làn dhìteadh organis mura tèid a ghlacadh ann an ùine no ma tha leigheas mì-thoilichte ann a bhith a' cumail smachd air an ath-fhreagairt.
Bidh luchd-sgrùdaidh a 'toirt buaidh air sin mar sheòrsaichean fala, bidh seòrsachan SIRP-alpha ann, agus le bhith a' feuchainn ris an neach-tabhartais agus an neach a gheibh iad dh'fhaodadh iad cunnart ath-thagradh ath-chuiridh a lughdachadh mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh le seòrsachan co-ionnanachd agus seòrsachan SIRP-alpha. Dh'fhaodadh seo lùghdachadh a dhèanamh air an cunnart a th 'ann an diùltadh, lùghdaich an uiread de chungaidh a dh' fheumar gus casg a chur air dìth a dhìteadh, agus a 'chuid as motha dheth, le bhith a' cuideachadh an orgain a bhith a 'maireachdainn nas fhaide san neach a gheibh e
A 'lùghdachadh an cunnart airson a bhith air a dhiùltadh mus tèid ath-chur a-mach
Tha iomadach dòigh ann mu thràth gu bheil an cothrom dìth air a dhol sìos ro làthaireachd, an toiseach agus a 'chuid as motha le bhith a' dèanamh cinnteach gu bheil fuil co-chòrdail aig an neach a gheibh agus an neach-tabhartais, agus a 'gluasad air adhart gu deuchainnean is dòighean nas adhartaiche.
Ma tha an tabhartaiche na neach-tabhartais beò, gu math tric b 'fheàrr le càirdeas a chionn' s gu bheil na cothroman a dh 'fhaodadh a bhith air a dhiùltadh. Is dòcha gum bi sinn san àm ri teachd gu bheil seo air sgàth gu bheil teaghlaichean nas fheàrr aig SIRP-alpha, ach aig an àm seo chan eil ach aon teòiridh ann.
Tha deuchainnean ginteil cuideachd air a dhèanamh gus an gèam as fheàrr a gheibhear airson tabhartaiche a dhèanamh. Tha seo gu h-àraidh cudromach le tar-chuiridhean nan dubhagan, oir bidh na geamannan as fheàrr a 'tighinn gu buil ann am mòran bhliadhnaichean de dh' obair organ.
Sùil air rannsachadh fhaicinn a chuidicheas le paidhir nas fheàrr a dhèanamh eadar ginealachd tabhartais agus neach-faotainn, a bharrachd air barrachd rannsachaidh a dhèanamh air pàirtean roghnach den t-siostam dìon gus casg a chur air a dhiùltadh.
A 'lùghdachadh an cunnart a dhìteas an dèidh ath-chuiridh
An-dràsta, an dèidh dha tar-chuir organan a bhith air a chrìochnachadh, cuidichidh toraidhean an euslaintich agus an seòrsa ath-chuiridh an seòrsa cungaidh-leigheis agus an ìre de chungaidhean a tha air a thoirt seachad gus casg a chuir air casg ath-phlanadh.
Thèid Labs a sgrùdadh gu tric sna seachdainean agus na mìosan an dèidh ath-chur a-steach, agus an uairsin bidh an tricead a 'lùghdachadh airson a' mhòr-chuid de dh'euslaintich an dèidh a 'chiad bhliadhna. Ach, thèid an t-euslaintich a theagasg gu bhith a 'coimhead airson soidhnichean agus a bhith mothachail mu bhith a' cumail suas an slàinte.
Tha a bhith a 'coimhead airson dìth a dhìteadh, a' leasachadh cungaidhean-leigheis a tha stèidhichte air a 'chunnart no an làthaireachd a tha ann an-dràsta, agus a bhith a' faighinn ais-ghairm cumanta. Tha seo air a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil am prògram dìneas air a rèiteachadh gu feum neach-tagraidh ath-chuiridh àbhaisteach dèiligeadh leotha gus an slàinte a chumail suas.
Anns an àm ri teachd, mar a tha barrachd adhartais ga dhèanamh ann a bhith a 'cur sìos air an t-siostam dìon, is dòcha gum bi euslaintich ag iarraidh nas lugha de chungaidh-leigheis, nas lugha de sgrùdadh, agus a' faighinn eòlas air slàinte transplantach san ùine fhada. A dh 'aindeoin sin, bu chòir rannsachadh a bhith a' ciallachadh gu bheil cungaidhean nas èifeachdaiche ann a dh 'fhaodadh stad a chuir air a' dhiùltadh no gun tèid stad a chur air adhartas an dìth nuair a lorgar e.
> Stòran:
> Luchd-rannsachaidh a 'smaoineachadh gu bheil iad air adhbhar a dhiùltadh a dh' ionnsaigh euslainteach. NPR. http://wesa.fm/post/researchers-think-theyve-found-cause-organ-rejection-transplant-patients#stream/0
> A 'toirt seachad sIRPα polymorphism a' toirt am freagairt dìon dìonach gu gearaidhean cumanta. Saidheans Immunology. http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202