Obraich a-mach mìneachadh agus comharran bileachaidh meallta meallta
Tha am prògram Medicare an urra gu mòr ri grunn thobraichean gus an cuideachadh ann a bhith a 'lorg agus a' bacadh foill Medicare, nam measg proifeiseantaich den ghnìomhachas cùram-slàinte. Tha iad sin a 'toirt a-steach an fheadhainn a tha ag obair ann an oifisean meidigeach - lighichean, banaltraman, luchd-obrach deasg aghaidh, luchd-obrach cungaidh leighis, agus feadhainn eile. As aonais ar cuideachadh, bidh na daoine sin a tha ciontach de ghiùlan mì-laghail a 'leantainn air falbh leotha.
Thairis air na bliadhnaichean, tha na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS) air a bhith for-ghnìomhach nan oidhirpean gus mothachadh a thoirt air foill Medicare, duilgheadas nàiseanta a chosgas milleanan de dhollair a 'phrògraim gach bliadhna.
Sealladh farsaing air Fraud Medicare
Mar as trice bidh foill Medicare a 'toirt iomradh air tagraidhean meidigeach a thaobh bileag a tha gu dòigheil agus fiosrachail ann an oidhirp a bhith a' gearradh prògram Medicare airson airgead. Bidh neach sam bith a chaidh a chiontainn ann am foill Medicare fo ùmhlachd a bhith air a dhubhadh às bho bhith a 'gabhail pàirt anns a' phrògram Medicare, a thuilleadh air càinidhean agus a dh'fhaodadh a bhith na phrìosan. Tha a 'mhòr-chuid de fhàla Medicare a' tachairt anns na raointean sin:
- Bileachaidh airson DME
- Bileachaidh airson seirbheisean lighichean
- Bile airson seirbheisean stèidheachaidh leithid dachaighean cùraim, ospadalan, hospice, msaa.
Bi mothachail air Sgeamaichean Foill Coitcheann Medicare
Tha ceithir sgeamaichean agus cleachdaidhean foill Medicare ann a dh'fhaodar fhaicinn ann an suidheachadh oifis mheidigeach.
- Uidheam meidigeach a-riamh a 'toirt seachad: Is e an roinn as cumanta de dhuil Medicare a bhith a' toirt cunntas airson Uidheam Meidigeach Durable (DME). Tha DME a 'toirt iomradh air uidheam meidigeach sam bith a tha riatanach airson staid leighis no corporra euslainteach. Tha e a 'gabhail a-steach cathraichean cuibhle, leapannan ospadail, agus uidheamachd eile den t-seòrsa sin. Bìdh an solaraiche Medicare airson uidheamachd nach fhaigh an t-euslaintich a-riamh. Tha luchd-sùbailteachd air a bhith gu sònraichte measail airson sgeamaichean foill Medicare.
- Seirbheisean nach deach a choileanadh: Anns an t-suidheachadh seo, cha deach na bilean solaraiche airson deuchainnean, leigheas no modhan-obrach a choileanadh. Faodar seo a chur ris an liosta de dheuchainnean a fhuair euslainteach agus nach tèid a thoirt fa-near. Faodaidh solaraiche fòn a chur air còdan breithneachaidh gus deuchainn no seirbheisean neo-riatanach a chur ris.
- Cìsean àrdachadh: Thathas a 'meas gu bheil ìre de sheirbheis no modh-obrach a tha a' riochdachadh ìre seirbheis no modh-obrach a thèid a dhèanamh gus barrachd a phàigheadh no a gheibhear ìre ath-phàighidh nas àirde. Tha àrdachadh cuideachd a 'tachairt nuair nach eil seirbheis air a dhèanamh le Medicare ach tha an t-solaraiche a' toirt seirbheis còmhdaichte a-steach na àite.
- Cosgaisean Neo-airgeadachadh: Thathar a 'meas gu bheil cuid de sheirbheisean uile gu h-iomlan. Tha dì-shuidheachadh air a bhith a 'clàradh airson dòighean-obrach fa leth a tha mar as trice air am bilean mar aon chosgais. Mar eisimpleir, bidh brathan solaraiche airson dà mamogram sgrìonaidh aon-thaobhach, an àite bileadh airson aon mamogram sgrion dà-thaobhach.
Taisbeanaidhean Tuill Medicare
Tha comharran sònraichte ann a tha cumanta ann a bhith a 'lorg foill Medicare. A bheil thu a 'cleachdadh:
- A bheil an oifis mheidigeach agad gu cunbhalach a 'toirt seachad co-dhìol agus neo-chùmhnantan airson euslaintich Medicare gun a bhith a' dèanamh cinnteach gu bheil iad comasach air pàigheadh?
- A bheil an oifis mheidigeach agad a 'cosg ìrean nas àirde gu euslaintich Medicare an coimeas ri daoine eile airson seirbheisean co-ionann?
- A bheil an oifis mheidigeach agad gu math tric a 'call sgrìobhainnean leigheis, leithid lighiche no notaichean nurses?
Dè a nì Ma tha Thu a 'Sealtainn Frao?
Ma tha thu ag obair ann an oifis mheidigeach, tha thu aig an t-sreath aghaidh ann a bhith a 'lorg agus a' toirt aithris air gnìomhachd bìdh amharasach. Is e do dhleastanas a th 'ann mar riochdaire den ghnìomhachas cùram-slàinte a bhith mothachail air agus a' toirt cunntas air gnìomhachd foillteach sam bith a tha fo amharas.
Ma tha thu airson aithris a thoirt air foill Medsare a tha fo amharas, cuir fios gu Roinn na Slàinte agus na Seirbheisean Daonna no Oifis an Neach-sgrùdaidh Coitcheann airson tuilleadh cuideachaidh.