Is e modh surgical a th 'ann am frenulotomy a thèid a chleachdadh airson cor na staid a cheartachadh far a bheil am frenulum lingual (a' chuid a tha a 'ceangal bonn a' bheul gu bonn an teang) ro ghoirid, ag adhbharachadh gluasad teann cuingealaichte (ankyloglossia). Is e teanga-cheangal a th 'air an t-suidheachadh seo gu tric. Tha timcheall air 3 gu 5 às gach 100 leanabh air an breith le ceangal cànain an t-sluaigh seo, ach chan eil feum aig a h-uile duine frenulotomy.
Faodar frenulotomy a mholadh ma tha an leanabh agad le ceangal cànain:
- duilgheadasan biathadh agus droch chuideam fhaighinn
- duilgheadasan cainnte
- duilgheadas a shlugadh
- eas-comas a bhith a 'lasadh còn reòiteag no siùcair
- duilgheadas a ghluasad a 'chànain (taobh gu taobh, ga chur a-mach, a' bualadh air mullach a 'bheul)
- duilgheadasan fiaclaireachd cudromach
Mar a tha Frenulotomy air a choileanadh
Faodar frenulotomy a dhèanamh ann an oifis dotair gun fheum air anesthesia airson leanabh fo aois 6 mìosan. Do chloinn nas sine na sin, mar as trice tha e air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann ann an goireas lannsaidh aon-latha. Ann an ullachadh airson a 'mhodh-obrachaidh, bidh an leanabh agad taobh a-staigh agus taobh a-muigh an beul glanaidh le antiseptic ris an canar clorhexidine. Tha co-chruinneachadh mòran nas ìsle air a chleachdadh anns a 'bheul gus greis a lùghdachadh.
Aon uair 's gu bheilear a' glanadh a 'bheul, thèid greim anesthetic a chur chun a' chànan frenulum (fon teanga) agus an teanga gus an sgìre a thoirt air falbh.
Bidh an paste rudeigin coltach ri measgachadh de 2.5% lidocaine agus 2.5% prilocaine. An uairsin bidh feitheamh 5-mionaid agad airson a bhith ag obair gu h-obann an latha an-diugh.
Aon uair 's gu bheil an t-anesthetic ag obair, feumaidh an leanabh agad a bhith air a chuingealachadh airson an fhrenulotomy gus an cunnart a lùghdachadh airson duilgheadas sam bith. Tha trì prìomh dhòighean air an cleachdadh gus dèanamh cinnteach gu bheil an leanabh agaibh air a chuideachadh gu h-iomchaidh.
Faodaidh iad taghadh an dàrna cuid: swaddle, cleachd bòrd papoose (bòrd le 6 sgiathan a chuireas tu a-steach gu do phàiste gu tur), no am burrito no "superhero cape" (dòigh air a bhith a 'tional agus a' cur bacadh air armachd an leanaibh agad le duilleag cluasag ).
Aon uair 's gu bheil thu air a ghleidheadh, bheir cuideiche grèim air do leanabh leanabh fhad' sa bhios do dhotair a 'togail do theanga do phàiste le forceps no le dà mheur bhon làmh nach eil cho làidir. Aon uair 's gu bheil an cànan air a shuidheachadh gu h-iomchaidh gus am faic do dhotair gu soilleir, gearraidh iad an cànan frenulum faisg air a' chànan. Is e an t-adhbhar a bhios iad a 'gearradh nas dlùithe ris an teanga na tha làr a' bheul mar thoradh air nerves agus innealan submandibular (co-cheangailte ri secretion saliva) faisg air an aon àite. Tha an gearradh air a dhèanamh co-shìnte ris a 'chànan agus chan eil uidheamachd sam bith riatanach airson slànachadh. A 'leantainn a' mhodh-obrachaidh, thèid beagan cuideam le uinne a chleachdadh gus a bhith a 'lùghdachadh fuil sam bith no a bhith a' fulang. Is e glè bheag a th 'ann am bleeding le frenulotomy.
Sochairean
Tha aon de na h-adhbharan cumanta airson frenulotomy a dhèanamh mar thoradh air duilgheadas le bhith a 'biathadh air a' bhroilleach. Bidh an leanabh agaibh comasach air botal no beathachadh-cìche a thoirt air ais cho luath sa bhios an lannsaireachd air a chrìochnachadh. Ge-tà, dh'fhaodadh gum bi duilgheadasan aig do phàiste le biadh-bìdh an toiseach.
Tha 77% de naoidheanan a 'dèanamh gu math le biadh-bìdh taobh a-staigh dà sheachdain bho bhith a' dèanamh frenulotomy. Bidh clann-nighean cuideachd a 'sealltainn leasachadh ann am meudachadh cuideam mar thoradh air comas nas fheàrr a bhith a' tarraing. Ma tha am modh-obrach seo air a dhèanamh nas fhaide air adhart ann am beatha do phàiste agus duilgheadasan cainnte , dh'fhaodadh gum bi leigheas cainnte fhathast riatanach gus mì-rian labhairt a cheartachadh.
Risg
Tha duilgheadasan mar thoradh air an lannsaireachd seo tearc agus is dòcha nach bi duilgheadas sam bith aig do phàiste. Am measg nan cunnartan tha:
- bleeding
- galar
- milleadh dà-fhillte submandibular
Nam biodh duilgheadas aig an leanabh a bhith a 'bruidhinn ron ionad-lannsa, is dòcha gum feum i leigheas cainnt às dèidh sin bacadh òraid a cheartachadh.
Roghainnean eile
- Frenulectomy - a 'toirt air falbh an cànan frenulum gu h-obann
- Frenuloplasty no "Z-plasty" - càradh uidheamachd plastaig mura h-eil frenulotomy soirbheachail
Stòran:
Acadamaidh Ameireagaidh Otolaryn - Ceannard agus Lèigh-lann. Duilleag Fiosrachaidh: Tounge Tie.
Isaacson, GC (2016). Ankyloglossia (ceangal-cànain) ann am pàistean is clann.
Junqueira, MA, CUNHA, Costa e Silva, LL, Araujo, LB, Moretti, LBS, Couto Filho, CEG & Sakai, VT (2014). Dòighean ceàrnach airson leigheas ankyloglossia ann an clann: sreath cùis. J Appl Oral Sci. 22 (3): 241-248. doi: 10.1590 / 1678-775720130629
Miranda, BH & Milroy, CJ (2010). Snip luath - Leigidh sgrùdadh air a 'bhuaidh a th' aig cànan taobh a-muigh na h-eisimeil air fàs ùr-beòil agus biathadh air a 'bhroilleach. Iris na Plastaig. Lèirmheas Ath-chruthachail & Aimhreit. 63 (9): e683-e685.
Sethi, N., Smith, D., Kortequee, S., Ward, VMM & Clarke, S. (2013). Buannachdan frenulotomy anns naoidheanan le ankyloglossia. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77 (5): 762-765