Eòlas-leigheis Cataract

Na dh'fheumas tu fios mu lannsaireachd cataract

Is e modh-obrach a tha air a dhealbh gus dèiligeadh ri no a 'toirt air falbh cataracts a th' ann an lannsaireachd cataract . Tha cataract a 'toirt sealladh air lionsa an sùla. Tha cataracts mar phàirt àbhaisteach de bhith a 'fàs nas sine, agus prìomh adhbhar dall am measg dhaoine nas sine na 55. Mar a bhios caochladh a' fàs nas miosa, bidh an lèirsinn agad nas lugha agus nas lugha.

Dè a tha ag adhbhrachadh caochladh?

Bidh a 'mhòr-chuid againn a' leasachadh cataracts aig àm sònraichte nar beatha.

Tha cataracts coltach ri falt liath - bidh cuid againn a 'dol nar trichead bliadhna, ach chan fhaic cuid againn airgead sam bith gu deicheadan an dèidh sin. Dh'fhaodadh gun toir cataracts a bhith a 'fàs tràth ann an cuid de dhaoine, ach chan eil iad buailteach a bhith gu math cudromach agus gu lèir a' lùghdachadh airson a 'chuid as motha de dhaoine gus an tràth anns na 70an.

Feartan cunnairt airson leasachadh cataracts :

• Diabetes
• Droch-sùil nan sùilean
• Lèigh-lann sùla
• Eachdraidh teaghlaich nan cataracts
• Smocadh
• Cungaidh-leigheis sònraichte
• Sgaoileadh UV
• Leasachadh co-sheòrs

Cò a dh 'fheumas lannsaireachd cataract?

Tha feum air lannsaireachd cataract nuair a tha càileachd an lèirsinn agad a 'toirt buaidh air do dhòigh-beatha agus do ghnìomhan làitheil. Ma tha thu den bheachd gum faodadh an lèirsinn agad a bhith air a leasachadh le bhith a 'faighinn lannsaireachd cataract, cuir clàr air dòigh airson deuchainn sùla . Rè an sgrùdadh coileanta agad, nì an dotair sùla grunn deuchainnean breithneachaidh gus dearbhadh dè cho doirbh 'sa tha na cataracts agad.

Nuair a bhios tu a 'beachdachadh air lannsaireachd cataract, faighnich thu fhèin na ceistean a leanas:

• An robh agad ri do òrdugh-sùla sùbailte atharrachadh gu tric?
• Nach eil thu a 'faicinn cho math' sa bha thu a 'smaoineachadh a bhiodh tu leis na glainneachan ùra agad?
• A bheil coltas coltas air dathan?
• A bheil an lèirsinn agad a 'coimhead coltach?
• A bheil do lèirsinn nas miosa air an oidhche?
• A bheil thu a 'faireachdainn gràineag no a' cuairteachadh solais fhad 'sa tha thu a' dràibheadh ​​san oidhche?
• A bheil feum agad air barrachd solas fhaicinn gu soilleir?

Ma fhreagair thu "tha" ri gin de na ceistean gu h-àrd, dh'fhaodadh gum bi cataracts a 'toirt buaidh air an lèirsinn agad. Is dòcha gun tèid lannsaireachd cataract a mholadh ma tha a bhith a 'toirt air falbh nan lensan sgamhach an leigheas as èifeachdaiche.

Ciamar a bhios an dotair agam a 'dearbhadh a bheil feum agam air lannsaireachd cataract?

Thèid sgrùdadh coileanta sùla le neach-tomhais-sùla no offthalmo-eòlaiche a choileanadh gus measadh a dhèanamh air cho doirbh 'sa tha na cataracts agad. Tòisichidh an dotair agad le bhith a 'dèanamh lèirmheas air an eachdraidh mheidigeach agad, a' toirt a-steach eachdraidh an teaghlaich agad. Dèan cinnteach gu bheil thu ag innse do dhotair mu allergies sam bith a thaobh leigheasan no stuthan eile a dh'fhaodadh a bhith agad. An uairsin bidh an dotair agad a 'dèanamh sreath de dheuchainnean breithneachaidh a dh' fhaodadh na leanas a bhith nam measg:

• Visual Acuity - 'S e tomhas de cho math' s as urrainn dhut fhaicinn. Thèid ath-bheothachadh a dhèanamh gus faighinn a-mach dè an ìre de leasachadh a dh'fhaodadh òrdugh ùr a thoirt don lèirsinn agad.
  
• Deuchainn PAM - Innsidh deuchainn PAM, no deuchainn meadhanach buailteach, don dotair agad an ìre lèirsinn de lèirsinn a gheibhear ma bhios lannsaireachd cataract air a dhèanamh.
  
• Slit Lamp Exam - Thèid sgrùdadh microscopic de lionsa an t-sùil a dhèanamh a 'cleachdadh lampa sleamhnag airson cruth na cruinne a mheasadh. Le bhith a 'leum do shùilean bheir sealladh mionaideach don dotair agad.

Ciamar a bu chòir dhomh ullachadh airson lannsaireachd cataract?

Beachdaichidh ur dotair air do dhòigh-beatha, cur-seachadan agus gnìomhan làitheil gus faighinn a-mach dè an seòrsa de lannsaireachd cataract as fheàrr dhut. Bruidhnibh ris an lighiche no an neach-speisealta cùraim agad ma tha duilgheadasan meidigeach sam bith agad mus clàraich thu an lannsaireachd. Dh'fhaoidte gum feum do lann-lann sùla cead fhaighinn bho dotair teaghlaich ma tha duilgheadasan caitheil no analach agad.

Dèan cinnteach gun cùm thu gach dreuchd ro-lannsaichte leis an dotair sùla agad. Mus tòisich lannsaireachd cataract, feumaidh do dhotair do shùilean a thomhas gus cumhachd agus dealbhadh ceart an ionaid lionsa intraocular a thomhas a chuir a-steach do shùil.

Cuir fios chun a 'chompanaidh àrachais agad gus cosgaisean a shuidheachadh. Ged a tha a 'chuid as motha de dh' oifisean an lannsaireachd fìor mhath air a bhith a 'dearbhadh cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid a thaobh ceangal lannsaireachd, is e deagh bheachd a th' ann beachd bunaiteach a bhith agad mu thionndadh no co-sheasamh a dh'fhaodadh tachairt aig àm an t-seirbheis. Dh'fhaodadh gum bi cosgaisean gun dùil agad, leithid pàigheadh ​​chun ionad-obrachaidh far am bi an lannsaireachd air a choileanadh. Dèan cinnteach gu bheil na lighichean agad uile ann an lìonra mura h-eil e na èiginn.

Dealbhaich an latha agad de lannsaireachd gu h-iomchaidh. Na cuir aodach sùla ris a 'choinneimh surgery agad. Lean ort le leigheasan sùla no sgoltagan sùla a tha air an òrdachadh leis an lannsaiche cataract agad. Dèan cinnteach gu bheil caraid no ball teaghlaich agad air an lìonadh gus an dràibheadh ​​dhachaigh an dèidh an lannsaireachd. Chan fhaod an obair-lann fhèin ach 15 mionaid a dh 'aois ach dh'fhaodadh gum bi thu aig an ionad-lannsaidh no san ospadal airson 1-2 uair a-staigh, a' gabhail a-steach àm prep agus ùine ath-bheothachaidh.

Dè bhios a 'tachairt aig àm lannsaireachd cataract?

Mar as trice is e dòigh-obrach taobh a-muigh an euslaintich a th 'ann an cataract, a tha a' ciallachadh gun tèid thu dhachaigh air an aon latha den lannsaireachd. Air latha an lannsaireachd agad, is dòcha gu bheilear a 'faighinn ciùineach luadhach agus cuiridh tuit-sùla sùil ort gus am bi an sgoilear agad air a dhìteadh. Thèid an craiceann timcheall air do shùil agus falamh a ghlanadh agus a ghoirteachadh. Thèid drape cudthromach a chur air do cheann agus timcheall do shùil. Tha lannsaireachd cataract air a dhèanamh le anesthesia beag. Gu dearbh, chan eil ach tuiteaman sùla anesthetic ann an 98% de chùisean.

Gus tòiseachadh air an obair-lannsaidh, thèid cuibhreannan beaga a dhèanamh ann am pàirt iomallach na co-chnàimhe agad, an structar soilleir coltach ris a 'chruinneach air taobh aghaidh do shùil. An ath rud, thèid an capsal no am màl lionsa fhosgladh. Thèid dearbhadh beag ultrasonach a chur a-steach do do shùil. Leigidh an probe seo an t-sruth aig ìre àrd de astar agus thèid an stuth a tha air fhàgail a shàthachadh. Cuiridh inneal lionsa soilleir, a-steach do shùil tron ​​uairsin tron ​​aon chreideas beag agus suidhichte ann an àite. Bidh an t-incriseadh fèin-ròin agus chan eil feum air slatan-tomhais ann an 99% de chùisean.

Dè bu chòir dhomh a bhith an dùil às deidh lannsaireachd cataract?

Dh'fhaodadh gum bi do shùil a 'faireachdainn gu math sgiobalta no sgrìobach airson a' chiad 24-48 uair a thìde às deidh lannsaireachd cataract. Dh'fhaoidte gum bi an lèirsinn agad dona air sgàth dùmhlachd agus fiachan antibiotic a tha uaireannan air a ghoirteachadh dìreach às dèidh na h-obrach. Gheibh thu beagan bhualaidhean sùla airson an ath dhà sheachdainnean às deidh an lannsaireachd. Dèan cinnteach gu bheil na h-òrdughan agad uile air an lìonadh gu àm aig a 'bhùth-chungaidhean agad. Thathas a 'cleachdadh nan tuiteaman sùla seo gus casg a chur air galar agus gus fuasgladh a stiùireadh.

Cha bu chòir dhut a bhith a 'seachnadh agus a' toirt air do shùil a sheachnadh. Is dòcha gum bi an lannsair agad ag iarraidh ort a bhith a 'cadal le pàirc sùla dìonach air an oidhche gus meur tubaist a sheachnadh nad shùil. Airson a 'chiad latha às deidh an lannsaireachd, tha e ceart gu leòr do shùilean a chleachdadh airson leughadh, sgrìobhadh no coimhead air telebhisean. Bu chòir dhut a bhith a 'seachnadh lùbadh thairis agus togail nithean troma airson a' chiad seachdain no dhà às deidh an lannsaireachd.

Dh'fhaoidte gum bi do shùil air a bhith beagan tarraingeach às deidh an lannsaireachd a dh 'fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh lèirsinn beagan mì-thoilichte airson a' chiad seachdain no mar sin. Is dòcha gum bi an dotair agad ag iarraidh ort tighinn a-steach airson grunn thursan leantainneach gus sùil a chumail air an t-solas agus càileachd an lèirsinn agad.

Dè na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann de lannsaireachd cataract?

Is e lannsaireachd cataract aon de na lannsaidhean as sàbhailte a tha air a choileanadh le 98% de chùisean a 'tachairt gun duilgheadas sam bith. Uaireannan faodaidh duilgheadasan obrachaidh obrachaidh a bhith air an leasachadh, a 'gabhail a-steach na leanas:

• Infection - Faodaidh galar dìreach às deidh lannsaireachd cataract a bhith gu math dona agus tha e air a mheas mar èiginn sùla. Ma tha pian no dearg nas motha na dùil agad, cuir fios air do lighiche sa bhad.
• Sèid - Thathar a 'sùileachadh ìre sònraichte de shruth às deidh lannsaireachd cataract. Faodaidh sèid adhbharan aotrom, pian no sùilean a dhèanamh.
• Swelling - Faodaidh sèididh ann an cùl an reitine tachairt ann an cuid de dh'euslaintich. Ged a tha e a 'buntainn, bidh seo mar as trice a' dearbhadh anns a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich taobh a-staigh mìos.
• Sgaoileadh retinal - Tha cuid de dh'euslaintich aig cunnart beagan nas àirde airson a bhith a 'leasachadh ionad retinal rè no goirid às deidh lannsaireachd cataract. Ma chì thu spotan, lòchrain no sgoltadh solais, cuir fios air lighiche do shùil.
• Clach-chinn-chinnidh leantainneach - Faodaidh an capsal air cùlaibh an lionsa ùr a thionndadh agus a bhith nas miosa ann an 20-40% de dh 'euslaintich a' leantainn lannsaireachd cataract. Faodaidh do lèirsinn a bhith gu math mì-thoilichte. Faodar modh-obrach laser sìmplidh ris an canar " Yag capsulotomy " a dhèanamh gus an capsal geal seo a thoirt air falbh.

Àm ath-bheothachaidh

Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn air ais bho lannsaireachd cataract gu sgiobalta, ach dh'fhaodadh cuid a bhith air ais nas slaodaiche na feadhainn eile. Tha mòran de dh'euslaintich lannsaireachd cataract air am mealladh às deidh dhaibh a bhith a 'faighinn ospadal cataract agus tha an sealladh aca gu math mì-thoilichte agus nas slaodaiche airson leasachadh. Bidh ùine ath-bheothachaidh a 'dol eadar-dhealaichte ach bidh cuid de dhaoine dearg, sèid agus lèirsinn mì-thoilichte airson suas ri seachdain. Tha Redness buailteach a bhith a 'glanadh suas gu luath. Tha susbaint taobh a-staigh an t-sùla bho lannsaireachd a bhith buailteach a bhith a 'crochadh timcheall air seachdain no dhà. Chithear sèid le dotairean a 'cleachdadh lampa sliochd biomicroscop. Tha ceallan inflammatory agus sprùilleach ri fhaicinn ann am pàirt aghaidh na sùla. Ann an cuid de dh'euslaintich, faodaidh sèid a bhith neònach agus is dòcha gum bi e mu dheireadh cho fada ri mìosan càraid.

Tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a' faighinn sealladh neo-chinnteach airson beagan làithean, le lèirsinn a 'fàs nas soilleire agus nas soilleire gach latha. Uaireannan, bidh edema no swelling aig cuid de euslaintich ann am pàirt aghaidh an t-sùla. Faodaidh an gluasad seo lèirsinn nas miosa a dhèanamh na tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn às deidh an lannsaireachd. Ach, le cùram iar-obrachaidh iomchaidh agus cungaidh-leigheis, tha e buailteach a bhith a 'fàs suas gu luath. Bidh a 'mhòr-chuid de lannsairean a' clàradh turas leantainneach aon latha às deidh lannsaireachd, aig aon seachdain agus a-rithist aig 3-4 seachdainean. Tha a 'chuid as motha de shlànachadh a' tachairt gu tur agus tha coltas gu bheil an sealladh seasmhach ro cheithir seachdainean às deidh lannsaireachd

Dòighean air Ais-ghairm Speed

Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a bhios a' faighinn lannsaireachd cataract mothachail air adhartas comharraichte ann an lèirsinn cho tràth ri dà latha às deidh an lannsaireachd. Faodaidh aon astar a dhèanamh nas luaithe le bhith a 'cur às do gach tuiteam-sùla a tha air a thoirt seachad às dèidh obair-lann dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Cuideachd, tha e cudromach gum bi corragan a-mach às na sùilean agus an sgìre timcheall nan sùilean glan.

Fuasglaidhean airson duilgheadasan coitcheann

Tha galair an dèidh làraichean-lann cataract tearc. Ach, faodaidh e a bhith gu math dona. Faodar casg a chur air galaran le bhith a 'cleachdadh tuiteaman sùla antibiotaigeach dìreach mar a tha thu air a thoirt seachad le ur lannsair. Bidh lannsairean a 'cleachdadh dhòighean neo-fhillte anns an t-seòmar-obrachaidh gus casg a chur air galar.

Tha sèid cumanta às deidh lannsaireachd cataract. Faodaidh sèid a bhith a 'crochadh fad greiseag an dèidh lainnsean-lann ach mar as trice bidh e air a chladhach gu furasta le bhith a' cleachdadh drogaichean sùla steroid aig an àm. Mar as trice, bidh trioblaidean sùla aig euslaintich: antibiotic, steroid agus anti-inflammatory neo-steroidal (coltach ri ibuprofen.) Ged a tha a h-uile càil cudromach, tha an dearbh dòigh anns a bheilear a 'toirt an steroid glè chudromach ann a bhith a' bruthadh sèididh an dèidh obair. Mar as trice, thèid iarraidh ort an steroid a chuir a-steach gu tric, uaireannan fiù 'sa h-uile dà uair a thìde, agus an uairsin thèid na steroids a lùbadh sìos beagan sheachdainean.

Faodaidh swelling tachairt ann an cùl an retina (macula) ann an àireamh bheag de dh'euslaintich aig a bheil lannsaireachd cataract. Canar edema macular cystoid ris an seo (CME.) Faodaidh CME a bhith neònach ach mar as trice bidh e a 'rèiteachadh gu tur le bhith a' cumail an aghaidh anti-inflammatory neo-steroidal airson ùine nas fhaide. Mura h-eil e a 'fuasgladh, faodaidh speisealaiche cungaidh a thoirt dìreach don t-sùil. Bidh lannsairean ag atharrachadh anns an dòigh anns a bheil iad a 'làimhseachadh na duilgheadas seo.

Is e fìor dhuilgheadas a th 'ann an grèim retinal de lannsaireachd cataract. Tha e doirbh an casg seo a chasg oir tha e duilich ro-innse dè na h-euslaintich a bheir e buaidh. Tha e a 'tachairt nas cumanta ann an daoine neo-fhradharcach no an fheadhainn a bha air cuibhreachadh retinal no stad roimhe. Is fheàrr a bhith ag èisteachd ris an lannsaiche agad agus a bhith a 'cumail a h-uile dreuchd dreuchdail. Tha na samhlaidhean a tha a 'toirt a-steach cùl-cinn an rianail a' faicinn lèirsinn, lòchrain, sgoltadh solais no lèine no cùirt a dh'fhaodadh a bhith nad bheachd.

Is e duilgheadas cumanta cuideachd a th 'ann an dubh-chasach posterior às deidh lannsaireachd cataract, ach tha e furasta a làimhseachadh. Tha cùl pàirt an capsail far a bheil an cunnart a 'leasachadh dìreach air a thoirt air falbh le laser.

Leughadh às dèidh an lannsaireachd

Às deidh lannsaireachd cataract, tha eagal air cuid de na h-euslaintich a bhith a 'cleachdadh an sùilean, no ma tha dragh orra gum bi iad a' leughadh cus dheth dàil air leigheas. Airson a 'chuid as motha, faodaidh tu do shùilean a leughadh no a chleachdadh cho mòr' sa tha thu ag iarraidh. Ach, nas fhaide a leughas tu a dhèanamh, nas motha a dh'fhaodadh do shùilean a bhith tioram. Nuair a bhios tu a 'leughadh no a' cleachdadh coimpiutair airson ùine mhòr, chan eil thu buailteach a bhith a 'leum sìos cho tric agus is dòcha gum bi do shùilean a' faireachdainn tioram. Ma dh'fheumas tu a bhith a 'leughadh tòrr, mhol dotair inntill deòir èirginn gu tric. Cuideachd, na dì-chuimhnich gun cuir thu a-steach cungaidh-leigheis an dèidh làimhe dìreach mar a chaidh iarraidh ort.

An dèidh lannsaireachd, bidh lèirsinn gu tur eadar-dhealaichte aig a 'chuid as motha de dhaoine agus dh'fhaoidte gum bi feum air òrdugh gu tur ùr airson na bifocals aca no le bhith a' leughadh ghlainne. Ged a dh 'fhaodadh cuid de dh' euslaintich a bhith feumach air cùram fada, tha an ùine slànachaidh mu cheithir seachdainean às deidh an lannsaireachd Aig mu cheithir seachdainean, ma tha coltas gu bheil an sealladh seasmhach, cuiridh an dotair òrdugh ùr glainne sùla ma tha feum air fear. A rèir an t-seòrsa lannsaireachd cataract, is dòcha nach bi feum air glainneachan idir.

> Stòr:

> Murrill, Cynthia. Stiùireadh Cleachdadh Clionaigeach Optometrig Cùram don Euslaintich Inbheach le Cataract, Stiùireadh Tagraidh airson Luchd-clionaigeach. Chaidh ullachadh le Pannal Com-aonta Buidheann Optometric Ameireaganach (AOA), a chaidh aontachadh le Bòrd nan Urrasairean AOA, Màrt 1999, ath-sgrùdadh air 2004.