Adhbharan, samhlaidhean, agus làimhseachadh an t-suidhe sgith itchy
Thathas a 'toirt iomradh air staid a' chraicinn ris an canar cuman mar as trice ann an teirmichean meidigeach mar urticaria. Tha bàn, no cuibhle, na chomharra de urticaria. Ach, chan eil a 'mhòr-chuid de dhaoine a' leasachadh aon fhrasach nuair a tha urticaria aca, agus mar sin tha an t-ainm a 'fàs.
Sealladh farsaing
Tha Urticaria cumanta a bheir buaidh air neach sam bith de rèis sam bith aig aois sam bith ann an ràith sam bith den bhliadhna. Bidh e a 'tachairt ann an suas ri 20 sa cheud den t-sluagh aig aon àm no a-chèile.
Faodaidh boireannaich tachairt air uachdar craiceann sam bith, ach mar as trice bidh iad a 'toirt seachad palms làmhan agus buinn nan casan. Tha boireannaich air an seòrsachadh mar dhian no truagh, a rèir fad a 'phrògram.
Tha bòcach, no cuibhle, na chonnal cruaidh, dearg, spongach a bhios ag atharrachadh agus ag atharrachadh thar mionaidean gu uairean. Mar as trice tha e air a chuairteachadh le raon dearg ris an canar flare. Faodaidh caoraich a bhith eadar-dhealaichte bho mhion-mhìleatair de dh'fhaid gus a bhith a 'còmhdach farsaingeachd gu lèir.
Tha boireannaich mì-fhortanach oir tha an tumadh a 'tachairt anns an epidermis, aig a bheil mòran teann-uidhe. Bidh dian a 'ghiùlain eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine agus prògram gu episode.
Adhbharan
Dè a tha ag adhbhrachadh bòcanach? Bidh caoraich a 'tachairt mar fhreagairt air sreath de thachartasan iom-fhillte a tha a' leantainn gu sgaoileadh ceimigeach ris an canar histamine dhan chraiceann. Tha histamine suidhichte ann an cuid de cheallan fuil geal ris an canar crann-ceallan, a tha as lìonmhoire anns a 'chraiceann timcheall air capillaries. Ma chuirear air adhart gu ceart, bidh na crann-ceallan seo a 'leigeil le gràineagan ceimigean, is e an eachdraidh as cumhachdaiche.
Tha histamine ag adhbhrachadh gum bi na ceallan a tha a 'dèanamh suas nam bàtaichean-fala gus cùmhnant a dhèanamh, a' leigeil leotha a bhith a 'sruthadh a-mach às an soitheach fala agus a-steach don inneal mun cuairt, an epidermis. Tha ceallan fala dearga ro mhòr airson a bhith a 'call às na "tuill sin". Tha a bhith a 'cur casg air a' chraiceann a 'toirt a-steach freagairt trì-thìde de dhearg, le bhith a' losgadh le siùbh a 'dèanamh gruth, agus a' bleith no a 'ruadhachadh mun cuairt.
Bidh boireannaich a 'fuasgladh nuair a bhios an corp a' gabhail a-steach na h-uisge. Tha crìochan bothain air a mhìneachadh mar phoilcyclic, no air a dhèanamh suas de iomadh cearcall, agus tha atharrachaidhean mar a bhios an t-uisge a 'sruthadh a-mach agus an uairsin air a ghabhail a-steach.
Ma tha cùmhnant ris an canar angioedema a 'tachairt, bidh na capillaidhean a' dol an sàs agus a 'sruthadh nas doimhne a-steach don chraiceann, a-steach don dermis agus a' bhiastag fo-uisgeach . Mar as trice tha angioedema ag adhbhrachadh sèididh nam bilean, larynx (a 'dèanamh cladhach no gann an anail), no a bhith a' cur a-mach an stamag agus an galar (ag adhbhrachadh pian bhoilg). Bidh mòran de na h-amannan angioedema a 'tachairt le pìos de phògan. Ach, mar as trice, chan eil Angioedema a 'fàs bho tha e a' ciallachadh a bhith a 'gluasad ann an structaran nas doimhne, far a bheil nas lugha de chrìochnaidhean neònach.
Acute vs. Crronic
Frasan trom uisge
Mairidh gruagagan gann airson nas lugha na sia seachdainean. Tha sònrachadh de sheachd seachdainean mar an roinneadair gu cunbhalach. Tha a 'mhòr-chuid de luchd-sgrùdaidh a' creidsinn gu bheil gruagaichean gruamach a 'tachairt mar fhreagairt aillseach airson biadh no druga a ghabhail. Ach, ann an 70 sa cheud de chùisean, chan eil an adhbhar air a lorg. Mar as trice bidh caoraich gruamach a 'fuasgladh leotha fhèin. Chan eil sgrùdaidhean teasairginn deatamach agus chan eil iad a 'toirt seachad mòran fiosrachaidh.
Thathar a 'làimhseachadh leacan gruamach le anthistamines , a bhios ag obair le bhith a' bacadh gun tèid histamine a leigeil à crann-ceallan.
Tha e cudromach na h-antihistamines a ghabhail gu cunbhalach oir nuair a thèid an histamine a leigeil ma sgaoil, chan eil buaidh aig na leigheasan. Is e an roghainn an dà chòmhstri thar-chungadair agus anthistamines prescription.
Sgaoileadh
Tha boireannaich a tha a 'tachairt co-dhiù dà uair san t-seachdain agus air a bhith an làthair airson còrr is sia seachdainean air an ainmeachadh gu cunbhalach. Eu-coltach ri caoraich gruamach, chan eil fuasgladh leantainneach a 'fuasgladh gu luath. Ann an aon sgrùdadh, tha comharraidhean aig 75 sa cheud de dhaoine le cnuimhean leantainneach fad na bliadhna, tha comharraidhean aig 50 sa cheud fad nas fhaide na còig bliadhna, agus tha comharraidhean aig 20 sa cheud airson deicheadan. Ann an 50% de na cùisean, chan eil an t-àidseant ciontach air a chomharrachadh.
Canar "subetet" de "hives" mar "urticaria" corporra. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil brosnachadh corporra sònraichte ag adhbhrachadh sgoltagan ann an cuid de dhaoine. Tha cromagan corporra ag adhbharachadh suas ri 16 sa cheud de na h-uain fhiadhaich. Am measg nan seòrsachan corporra tha:
- Dermographism : Bidh sìollan air an dèanamh gu h-obann le bhith a 'briseadh no a' cur an craiceann air falbh. Tha an seòrsa seo de chnuimhean corporra glè chumanta.
- Urticaria brùthaidh : Tha sìomanan air an dèanamh grunn uairean a thìde às dèidh cuideam a chur air a 'chraiceann. Is e seòrsa glè chumanta a th 'ann an seo agus tha e duilich a dhearbhadh oir tha na h-uaighean a' fàs uair a thìde às dèidh dhaibh bruidhinn ris a 'chraiceann.
- Uidheam cholinergic : Tha sìol air an dèanamh rè ùine no goirid às dèidh eacarsaich. Is e seòrsa cumanta a tha seo.
- Anaphylaxis air a bhrosnachadh le eacarsaich : Bidh daoine leis an duilgheadas seo a 'leasachadh sgoltagan, gann an anail, agus mearachd às deidh dhaibh a bhith ag obair. Is dòcha gum bi cuid de dhaoine leis a 'chumha seo a' dol seachad no a 'dol a-steach gu tur. Tha an suidheachadh seo gu math tearc agus cha deach a mhìneachadh an toiseach ann an 1980.
- Urticaria fuar: Thathas a 'dèanamh sìol nuair a bhios teòthachd a' tuiteam gu h-obann no nuair a bhios duine fosgailte do uisge fuar no deigh. Is e adhbhar coitcheann a th 'ann an seo.
- Solar Urticaria: Bidh Hives a 'tachairt beagan mhionaidean an dèidh a bhith a' nochdadh don ghrèin agus a 'dol à sealladh taobh a-staigh uair a thìde. Tha seo na adhbhar gu math tric de chraobhan.
- Urticaria teas : Bidh boilich a 'tachairt an taobh a-staigh mionaidean às deidh a bhith a' nochdadh an craiceann gu brosnachadh blàth. Tha an seòrsa seo de chaorach gu math tearc.
- Angioedema vibratory: Tha Angioedema air a dhèanamh an dèidh don chraiceann a thighinn gu crith. Is e seo seòrsa de chraobhan a tha gu math tearc cuideachd.
- Urticaria aquagenic : Tha sìomanan gan dèanamh dìreach an dèidh don chraiceann a bhith fosgailte do uisge. Tha an seòrsa seo de chaorach cuideachd glè ainneamh.
Diagnosis
Tha barrachd tuigse air a bhith a 'dearbhadh a' chruinneagan cronach na bhith a 'dèanamh breithneachadh air cnuimhean dian. Tha eachdraidh gu math mionaideach air a ghabhail gus dearbhadh a dhèanamh air coltas agus fad a 'chruinneag. Bu chòir clàr-latha bìdh a chumail agus gach cungaidh air a chlàradh. Cuideachd, iarr ort fhèin: A bheil na comharraidhean a 'leantainn nuair nach eil thu ag obair no nuair a bhios tu a' laigheachadh ann an àite eadar-dhealaichte?
Bidh cuid de ghalaran cronach air an adhbharachadh le galaran nach deach a thoirt gu buil, gu h-àraid galaran sinus. Tha coireagan cronach co-cheangailte ri galar thyroid cuideachd - a 'sgioradachd agus a' toirt buaidh air galar- diadhachd. Tha galar leis a 'bhìoras Candida albicans cuideachd co-cheangailte ri smeòraich chruaidh.
Bu chòir na cumhaichean sin uile a bhith air an riaghladh a-mach. Tha deuchainnean craicinn de bhuannachd caochlaideach bho tha daoine le luibhean buailteach a bhith a 'dèiligeadh gu dearbhach ris a' chuid as motha de na h-àidseantan air an dearbhadh.
Leigheasan
Tha an làimhseachadh a th ' ann an crannagan corporra sònraichte don t-seòrsa a tha air a dhearbhadh. Anns a 'mhòr-chuid de chùisean de chaorach, chan urrainnear an adhbhar a shuidheachadh. Do na daoine sin, is e na h-antihistamines a th 'anns a' phrìomh leigheas.
Coltach ri leacan gruamach, feumar a bhith air an toirt a-mach gu h-àbhaisteach gus casg a chur air sgaoileadh staidhre. Faodaidh na seann antihistamines, mar Benadryl, adhbhrachadh nuair a bhios iad a 'tòiseachadh le leigheas. Às deidh dà sheachdain, tha an t-sàmhchair san fharsaingeachd a 'leasachadh no a' fuasgladh.
Ach, chan eil buaidh therapach na h-anti-histamines a 'lùghdachadh le cleachdadh gu cunbhalach. Ann am faclan eile, chan eil duine a 'faighinn fulangas airson anti-thall-feininean no feumaidh iad dòsan nas àirde gus stad a chur air an leigeil a-mach le histamine. Chan eil na h-antihistamines nas ùire, mar Zyrtec , Claritin , agus Allegra , a 'dèanamh mòran de dhroch cadal agus tha iad cuideachd èifeachdach ann a bhith a' làimhseachadh crannagan.
Uaireannan bidh cungaidhean-leigheis, mar cimetidine no ranitidine, a tha air an cleachdadh mar as trice airson a bhith a 'lughdachadh secretion searbhag stomach air an cleachdadh le anti-histamines. Tha na cungaidhean-leigheis seo cuideachd a 'dèanamh anti-histamines, ach bidh iad a' bacadh receptor histamine eile.
Tha cungaidh-leigheis ris an cante doxepin na neo-dhroch-bhualadh trì-chiccileach, no TCA. Bidh e cuideachd a 'bacadh foillseachadh histamine gu cumhachdach agus faodar a chleachdadh ann an co-bhonn le cungaidhean-leigheis eile. Tha a phrìomh bhuaidh taobh a-muigh cadal cuideachd.
Thathar a 'beachdachadh air steroids bheòil, mar prednisone agus medrol, airson criomagan nach eil a' freagairt air frith-fhiostaaminean. Tha epinephrine air a chleachdadh airson fìor dhroch chàraichean. Tha Epinephrine na neach-bacadh cumhachdach de leigeil a-mach histamine agus tha e air tòiseachadh gu luath, ach chan eil e ach beagan ùine anns a 'bhodhaig.