Ag aithneachadh chomharraidhean PML vs. An fheadhainn aig MS Relapse
Tha foghlam adhartach ioma-chànanach adhartach (PML), na ghalar eanchainn ainneamh a tha gu tric marbhtach air adhbhrachadh leis an JC bhìoras . Mar as trice bidh am bhìoras seo air a chumail ann an seic leis an t-siostam dìon agad gus nach urrainn dha cron a dhèanamh.
Ge-tà, ma tha galar galar ort, mar HIV / AIDS , leucemia , lymphoma, no aillse eile, no le bhith a 'briseadh sìos le cungaidh-leigheis, dh'fhaodadh gum bi am bhìoras ag adhbhrachadh agus a' milleadh an eanchainn agad.
Faodaidh am milleadh eanchainn a dh 'adhbharaich PML grunn chomharraidhean a thoirt gu buil.
Ged a tha PML gu math tearc gu h-iomlan, tha barrachd dragh ann ma tha iomadh sglerosis (MS) air sgàth 's gu bheil cuid de dh' leigheasan immunosuppressant a bhios a 'cleachdadh an galair a' meudachadh do chunnart PML a leasachadh.
Tha coltas gu bheil Tysabri (natalizumab) ceangailte ris a 'chunnart as motha airson PML. Ach, dh'fhaodadh cungaidhean eile immunosuppressive MS a bhith nan cunnart, nam measg Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethyl fumarate), Ocrevus (ocrelizumab), agus is dòcha feadhainn eile.
Comharraidhean PML
Chan eil MS fhèin a 'meudachadh do chunnart airson PML. Ach ma tha thu fhèin no neach a tha dèidheil air a bhith a 'toirt cungaidh-leigheis a tha a' cur bacadh air an t-siostam dìon, bheir thu eòlas air comharraidhean PML leat a bhith for-ghnìomhach agus fiosraichte ann a bhith a 'cumail sùil air an duilgheadas mòr seo.
Coltach ri comharraidhean MS, bidh an fheadhainn a tha co-cheangailte ri PML ag atharrachadh, a rèir farsaingeachd (ean) an eanchainn a tha a 'toirt buaidh.
Dh'fhaodadh na leanas a bhith ann an samhlaidhean:
- Dìth, gu tric air aon taobh den chorp
- Comas smaoineachaidh lag, a tha gu tric a 'nochdadh mar mhì-mhisneachd agus / no call cuimhne
- Duilgheadas a 'bruidhinn
- Bidh co-òrdanachadh truagh, mar as trice eòlach air duilgheadasan sgìth no coiseachd
- Duilgheadasan lèirsinneach, mar lèirsinn mì-chinnteach no gun a bhith a 'faicinn gu soilleir ann an raon sònraichte den raon lèirsinneach agad
- Atharrachaidhean pearsantachd
- Feartan neo-àbhaisteach no call mothachaidh ann an raon den bhodhaig agad
- Gabhaltas, ged a tha seo gu math neo-chumanta
PML vs. MS Relapse
Tha comharran PML gu tric mì-chinnteach bho fheadhainn a tha a 'dèanamh ath-chuairteachadh MS. Chan eil seo na iongnadh oir tha an dà ghalar ag adhbhrachadh demyelination, a 'ciallachadh a bhith a' sgrios na stuthan dìon a tha a 'cuairteachadh tinneas. Tha call an stuth dìon seo, ris an canar myelin, a 'cur às do tharraing comharran dealain eadar an eanchainn agus an corp agad.
Seach gu bheil na comharran PML agus MS ath-chuairteachadh gu bhith co-ionnan, tha e dùbhlanach PML aithneachadh ann an ìrean tràtha an tinneis. A dh 'aindeoin sin, tha astar leasachaidh nan comharraidhean ùra na chomharra a tha a' cuideachadh a 'dèanamh eadar-dhealachadh a bheil iad mar thoradh air PML no ath-chuairteachadh MS. Mar as trice chan eil comharraidhean PML a 'tachairt gu h-obann ach a bhith a' leasachadh agus a 'gluasad thairis air làithean gu seachdainean.
Faodaidh dotairean PML a mhìneachadh gu deimhinneach bho MS le bhith a 'measadh comharraidhean neach gu cùramach. A chionn 's gu bheil PML a' gabhail a-steach galar farsaing air an eanchainn, bidh e gu tric ag adhbharachadh barrachd air aon symptom ùr no a tha a 'fàs nas miosa, ach tha aon shìmplidh mar sin nas dualtaiche le ath-chuairteachadh MS. Ge-tà, chan eil seo ach cinnt, chan e riaghailt cruaidh.
Is e dòigh eile eile airson eadar-dhealachadh PML bho MS relapse gus sgrùdadh a dhèanamh air sganadh MRI de eanchainn an neach a tha a 'toirt buaidh air.
Coltach ri MS, tha PML ag adhbhrachadh leònan eanchainn ri fhaicinn air MRI, ach tha iad buailteach a bhith eadar-dhealaichte bho mhodhan cumanta MS ann am meud, cumadh, suidheachadh, agus feartan eile.
Thathas cuideachd a 'cleachdadh cnàmh cnàimh-droma airson deuchainn a dhèanamh air an fluinn cerebrospinal airson an virus JC gus dearbhadh fhaighinn air PML. Mu dheireadh, bidh biopsy eanchainn cuideachd air a dhèanamh uaireannan.
Facal bho
Tha sinn a 'tuigsinn gu bheil eadhon an comas iomallach a thaobh PML a leasachadh na adhbhar dragh nuair a bhios tu a' toirt cuid de dh 'euslaintich MS a' luachadh cungaidhean-leigheis. Ma tha thu air Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus, no cungaidh-leigheis immunosuppressant eile airson MS agus a bhith mothachail air comharran ùra no a tha a 'fàs nas miosa, cuir fios chun do dhotair air falbh.
Ged nach eil na comharraidhean sin an-còmhnaidh a 'nochdadh leasachadh PML, tha measadh meidigeach a dhìth dìreach seach gu bheil an galar eanchainn tearc seo ann an cunnart beatha. Tha breithneachadh tràth a 'toirt dhut an cothrom as fheàrr airson toradh math am bu chòir dhut PML a leasachadh.
> Stòran:
> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C, et al. Cunnart de Leasachadh Eadar-ghluasadach Adhartach Natalizumab-co-cheangailte ri Natalizumab. N Engl J Meadhan . 2012 17 Cèitean; 366 (20): 1870-80.
> Greenlee JE. Leasaich-eòlas Phhalopathy adhartach (PML). Ann an: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Stiùireadh Deasbaireachd Merck .
> Maas RPPWM, Muller-Hansma AHG, Esselink RAJ, et al. Leasachadh Leantainneach Multifocal Leantainneach ceangailte ri Drogaichean: Sgrùdadh Clionaigeach, Rèidio-eòlais, agus Cerebrospinal Fluid de 326 Cùisean. J Neurol . 2016; 263 (10): 2004-2021.
> Buidheann Nàiseanta airson Uachdaran Ùra. (2015). Ceanglaichean taic adhartach ioma-chànanach.
> Wollebo HS, White MK, Gordon J, Berger JR, Khalili K. Seasmhachd agus Pathogenesis den Polyomavirus Neurotropic JC. Ann Neurol . 2015 Apr; 77 (4): 560-570.