Ma tha do dhotair air port cemotherapy a mholadh airson chemotherapy , dè a tha seo a 'ciallachadh? Dè na buannachdan is na cunntasan a th 'ann am port nuair a thathar an coimeas ri dòighean ruigsinneachd eile leithid loidhne neo-fhillte (IV) no loidhne PICC?
Feuch gun toir sinn sùil air dìreach dè tha port a 'toirt a-steach na buannachdan (na buannachdan) agus na h-eas-bhuannachdan (na cùmhnantan) a bhith aig port no port-o-cath, agus dòighean anns am faod thu casg a chur air duilgheadasan leithid galar no bacadh am port.
Dè a th 'ann am port airson Chemotherapy?
Is e inneal beag a th 'ann an puirt chemotherapy (ris an canar cuideachd "port-a-cath") a tha air a thoirt a-steach fon chraiceann gus cothrom furasta a thoirt air do shruth fala.
Cuin a tha Port air a chleachdadh?
Faodar port a chleachdadh airson fuil a tharraing agus a bhith a 'briseadh dhrogaichean chemotherapy. Faodar a chleachdadh cuideachd ma tha feum agad air fuiltean de cheallan fola dearga no lannan. Às aonais port, no loidhne PICC, feumaidh feum a bhith aig snàthaid ùr (IV) gach uair a bhios ceimotherapy agad, agus feumar loidhnichean IV fa leth a dhèanamh ma bhios feum agad air fluid IV no air fuil.
Ceimotherapy
Faodaidh co-dhiù a tha an dotair a 'moladh port a' crochadh air grunn rudan. Chan fhaodar cuid de chungaidhean chemotherapy a thoirt seachad ach ann am port, oir tha iad ro fheumail airson a bhith air an lìbhrigeadh gu vein iomallach.
Ma bhios grunn bhriseadh de chemotherapy agad (bidh cuid de luchd-eòlaichean a 'moladh port ma gheibh thu barrachd air ceithir leigheasan), bidh port gu math nas fhasa na bhith a' cur a-steach IV gach turas.
Agus tha cleachdaichean aig cuid de dhaoine a tha gu math doirbh faighinn a-steach, a 'dèanamh roghainn nas fheàrr na phort na bhith a' cur IV.
Gus an co-dhùnadh as fheàrr a dhèanamh dhutsa fhèin, leig fios don dotair ma tha luchd-teicneòlais air a lorg gu bheil e furasta no doirbh fuil a tharraing no àite IV a dhèanamh nad làimh no sa ghàirdean san àm a dh'fhalbh. (Dh'fhaoidte gu bheil thu air naidheachd tech a chluinntinn gu bheil thu mar "maide furasta" no "stam cruaidh").
Ciamar a tha Port air a chur a-steach?
Tha port air a chur a-steach gu tric tro mhodhan làimhseachaidh aon-latha a dh'fhaodar a dhèanamh le anesthetic ionadail. Is fheàrr leis a 'chuid as motha de dh' lighichean gum bi do phort agad co-dhiù aon seachdain mus tòisich cemotherapy (ma ghabhas e dèanamh) agus tha sgrùdaidhean a 'moladh gu bheil do phort air a bhith co-dhiù ochd latha mus cuir thu a-mach an cunnart sìos an cunnart airson duilgheadasan. Ma tha modh surgery agad airson an aillse agad, mar lobectomy airson aillse sgamhain no mastectomy airson aillse broilleach, faodaidh do lannsaidh port a chur a-steach aig an aon àm nuair a thèid an lannsaireachd agad a dhèanamh. Nuair a thèid port a chur rè an lannsaireachd, bidh anesthetic coitcheann agad mar-thà.
Nuair a thèid a chur a-steach, thèid dìos beag meatailt no plastaig a chur fon chraiceann tro inbhich òirleach no dhà. Dh'fhaodadh seo a bhith suidhichte air a 'bhroilleach shuas agad no uaireannan do ghàirdean àrd. Tha am port seo an uairsin ceangailte ri tiùb catheter a tha air a thionndadh gu aon de na gnèithean mòra faisg air do mhuineal, mar an fheòil subclavian no veine juice, agus a 'crìochnachadh faisg air mullach do chridhe. An dèidh do phort a chuir cuiridh an dotair agad air x-ray gus dèanamh cinnteach gu bheil deireadh a 'phort agad san àite cheart.
An dèidh do phort a bhith air a chur, bheir thu fa-near gun toir thu leum beag air do chraiceann, thairis air a 'phort.
Nuair a bhios fuil a 'tarraing no a' cur chemotherapy air falbh, cuiridh banaltram snàthad a-steach do do phort ann an sgìre ris an canar "septum", ionad rubair a tha a 'rannsachadh air do phort. Leis gu bheil am port gu tur fon chraiceann, faodaidh tu bathar agus snàmh gun a bhith draghail mu bhith a 'faighinn galar anns a' phort agad.
Sochairean is Buannachdan
Coltach ris a 'mhodh laghail sam bith, tha dà bhuannachd agus eas-bhuannachdan ann a bhith a' faighinn port ceimotherapy. Thathas den bheachd gu bheil còrr is 5 millean puirt air an cur anns na Stàitean Aonaichte gach bliadhna, mar sin tha lighichean glè eòlach air a 'mhodh-obrach agus tha e air a bhith air a dheagh sgrùdadh.
Tha na buannachdan a thaobh a bhith a 'faighinn port ceimotherapy thairis air cleachdadh traidiseanta IV a' gabhail a-steach:
- Nas motha de chofhurtachd: mar as trice mar as trice tha aon stuagh snàthaid tron chraiceann agad uile a dh 'fheumar gus faighinn chun do phort. Le teiripeadh IV agus fuil traidiseanta a 'tarraing, uaireannan tha feum air mòran de bhanaidean snàthaid gus feòil mhath a lorg, gu h-àraid ma tha na h-uighean-dubha air am milleadh bho bhith a' tarraing fuil agus a 'cur às do fhuil. (Is urrainn do cheimotherapy atharrachaidhean a dhèanamh air do shìnean a tha gan dèanamh gu math duilich a bhith a 'pilleadh le snàthad.)
- A 'seachnadh dàil: chan ann a-mhàin gum bi thu a' seachnadh an dàil o bhith a 'feuchainn ri banaltram oidhirp fhaighinn air feàil mhath airson fuil a tharraing no le bhith a' toirt air falbh chemotherapy, ach faodaidh port a lùghdachadh an ùine a tha dhìth gus do làmh no do ghàirdean ullachadh airson a 'mhodh-obrachaidh.
- Le bhith a 'lùghdachadh an cunnart "cur às do dhroch bhàs:" Nuair a thèid IV a chleachdadh, tha e nas coltaiche gu bheil cungaidhean a' dol sìos (a 'toirt air falbh) a-steach do na figheagan timcheall air do làmh no do ghàirdean. Seach gu bheil mòran leigheas chemotherapy air a bhith freagarrach airson innealan, faodaidh port cunnart a thaobh luad a lùghdachadh co-cheangailte ri losgadh nan cungaidh-leigheis sin.
- A 'snàmh agus snàmh nas fhasa: Bho tha port gu tur fon chraiceann, is urrainn dhut a bhith a' snàmh agus eadhon snàmh gun a bhith draghail mu chunnart galar.
Eas-bhuannachdan a dh'fhaodadh a bhith aig Port Chemotherapy
Am measg nan cunnartan agus na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri port chemotherapy tha:
- An cunnart a bhith aig a 'mhodh surgical airson a' phort a stàladh: faodaidh cunnart gabhaltachd a bhith ann an dòigh làimhseachaidh sam bith. Faodaidh duilgheadasan neo-àbhaisteach (an fheadhainn a tha a 'tachairt ann an nas lugha na aon sa cheud de dhaoine) a bhith a' toirt a-steach fuil (mar eisimpleir ma thèid an dearcan subclavian a bhualadh) agus pneumothorax (tuiteam an sgamhain) ma thèid an sgamhain a bhuail gu dona tron mhodh-obrachaidh.
- Galar: Tha an cunnart galar atharrachadh ann an sgrùdaidhean ach chan eil e neo-chumanta. Ma bhios port air a thionndadh, feumar a thoirt às agus cuiridh e àite e. Tha rannsachadh a 'measadh dhòighean gus an cunnart seo a lùghdachadh, agus mar sin tha e cudromach bruidhinn ris an oncologist agad mu mar a stiùireas tu do phort gu ceart.
- Thrombosis: Faodaidh clot a bhith anns a 'phort no air cat-cat, ag adhbharachadh gun stad e ag obair. Bidh eadar 12 agus 64 sa cheud de dhaoine aig a bheil port a chaidh a chur airson chemotherapy a 'leasachadh thrombosis (clot) anns a' chaitre (gu tric ag adhbhrachadh feum air a 'phort a bhith na àite.)
- Trioblaidean meicnigeach a tha ag adhbhrachadh a 'phuirt stad a chur air obair: ann an cuid de chùisean, faodaidh trioblaidean meacigeach, mar ghluasad catheter no sgaradh a' phort bhon chraiceann, port a chuir air stad gus a bhith ag obair.
- Crìochan ann an gnìomhachd: Ged a tha gnìomhan leithid snàmh agus snàmh mar as trice ceart, faodaidh gum bi an oncologist agad a 'cumail air adhart le eacarsaichean gus an corp àrd no armachd agad a neartachadh gus an tèid do phort a thoirt air falbh.
- A 'sgrìobadh: Leis cho cudromach' sa tha leigheas aillse, tha scar bhon phort na dhuilgheadas beag. Ach is dòcha gum faigh cuid de dhaoine scar air a 'bhroilleach àrda a' cur dragh air adhbharan cosmaigeach no seach gu bheil e na shamhla gun deach thu tro chemotherapy uair sam bith.
A 'Cur bacadh air fiachan
Tha grunn sgrùdaidhean anns na bliadhnachan mu dheireadh air sealltainn air dòighean gus an cunnart a bhith ann a bhith a 'cuairteachadh bacteria ann am port agus an cunnart a tha ann an-dèidh galar ( sepsis ). Is e galar "air feadh an t-saoghail" a th 'ann an sepsis anns a bheil bacteria a' nochdadh anns an fhuil agus faodaidh e a bhith gu math dona. Ged nach eil e furasta cuideachadh le bhith a 'cleachdadh antibiotaicean gu h-àbhaisteach, tha coltas gun lùghdaich an cathetar le fuasgladh antibiotic / heparin an cunnart a lùghdachadh. Chan eil a bhith a 'glanadh a' chraicinn air a bhith gu math buannachdail aig an àm seo, ach faodaidh e bhith a 'cuideachadh le dreasaichean a tha air an lìonadh le antibiotaigean. Thathar a 'smaoineachadh cuideachd gum faodadh a bhith a' daingneachadh a 'phuirt le dòigh eile a bharrachd air sùilean (stitches) a' lùghdachadh cunnart gabhaltachd. Mar a chaidh a thoirt fa-near, is e raon de rannsachadh gnìomhach a tha seo agus faodaidh tu iarraidh air an oncologist agad dè tha air a mholadh an-dràsta.
Cunnart Thrombosis
Tha clotting no thrombosis ann am port cumanta agus is e adhbhar a th 'ann tric airson port a thoirt air falbh agus gu tric bidh e na àite. Chan eil coltas gu bheil eadar-dhealachadh mòr aig port air a bhith a 'sruthadh port le heparin agus saline, agus chan eil lùghdachadh air a bhith air a thoirt fa-near le bhith a' cleachdadh heparin ìseal ìseal (ged a bha e ag àrdachadh bleeding). Is e an fheadhainn aig a bheil barrachd cunnairt an fheadhainn aig a bheil eachdraidh thrombosis fein domhainn san àm a dh'fhalbh. Faodaidh an suidheachadh aig deireadh a 'chathair diofar a dhèanamh cuideachd. Gu h-iomlan, ge-tà, tha an cunnart thrombosis ann am port mòran nas lugha na sin ann an loidhne PICC.
Mar a tha e a 'mìneachadh bho loidhne PICC
Tha PICC na sheasamh airson "catheter meadhanach a tha air a chur a-steach gu crìch." Mar as trice, bidh loidhne PICC air a chur ann an uidheam airson leigheas nas giorra (mar eisimpleir, airson ruigsinneachd a dh'fheumar airson aon gu sia seachdainean a-mhàin). Tha loidhnichean PICC air an cuir nas fhaisge air do ghàirdean don chraiceann (fo-chòmhnardach) agus cha ruig thu cho faisg air do chridhe mar cathair cathair.
Ciamar a tha e air a thoirt às?
Nuair a tha thu fhèin agus do lighiche misneachail nach eil feum air a 'phort agad tuilleadh, faodaidh gun tèid a thoirt air falbh tro mhodh-obrach sìmplidh sìmplidh.
Dè a dh'fheumas tu a bhith eòlach ma tha port agad?
Bidh e cudromach iarraidh air do dhotair ma tha feum aig do phort air cùram sònraichte sam bith, mar a bhith a 'sruthadh le cungaidh-leigheis gus cuideachadh le bhith a' cur casg air clotaichean bho bhith a 'cruthachadh.
Cuin a dh 'iarr air do dhotair
Leis gur e galar an duilgheadas as cumanta air port a bhith agad, cuir fios chun an dotair agad ma tha thu a 'fàs teann no a' toirt fa-near do dhearg, gluasadh, pian no drèanadh sam bith timcheall air do phort.
> Stòran:
> Comann Ameireaganach Clionaigeach Ameireaganach. Sgaoileadh. 09/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment
> Heibl, C. et al. Co-dhùbhlan co-cheangailte ri cleachdadh Port-a-Caths ann an euslaintich le galar neònach no gràmaireach: anailis aon-ionad a dh'fhaodadh a bhith ann. European Journal of Cancer Care . 2010. 19 (5): 676-81.
> Madabhavi, I., Patel, A., Sarkar, M. et al. Sgrùdadh air cleachdadh Cathetar "PORT" ann an euslaintich le cancer: eòlas singilte. Seallaidhean Leigheas Clionaigeach: Onc-eòlas . 2017. 11: 1179554917691031.
> Narducci, F. et al. Siostaman port inntrigidh làn-inntinneach agus factaran cunnart airson duilgheadasan: sgrùdadh aon-bliadhna a dh'fhaodadh a bhith ann an ionad aillse. European Journal of Surgical Oncology . 2011. 37 (10): 913-8.