Carson a fhuair luchd-cruthachaidh an DSM5 cuidhteas an diagnosis PDD-NOS?
Sa Chèitean 2013, chuir Comann Psychiatric Ameireagaidh (APA) an Leabhran Fiosrachaidh agus Leabhran Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn (DSM). Version 5. Is e leabhar-làimhe a tha ann an DSM a bhios a 'cur air adhart giùlain agus comharraidhean a-steach do bhuidhnean breithneachail airson adhbharan breithneachadh clionaigeach agus làimhseachadh a thathar a' moladh.
Thar ùine, tha an DSM air atharrachadh gu cruaidh; tha bun-bheachd "speactram autism" gu ìre mhath o chionn ghoirid, agus atharraichidh prìomh atharrachaidhean air slatan-tomhais airson a bhith a 'breithneachadh air dìth-conaltraidh air na tha sinn an-dràsta a' smaoineachadh mar "saoghal an ùis". B 'e an dà atharrachadh as cudromaiche a bhith a' toirt air falbh dà dheuchainn speisealta autism a th 'ann - PDD-NOS agus Asperger syndrome - bhon leabhran.
Dè tha na h-atharrachaidhean sin a 'ciallachadh? Gus tuilleadh fhaighinn a-mach mu na h-atharrachaidhean a chaidh a mholadh, chuir mi fios chun APA agus chuir mi grunn cheistean. An ceann beagan sheachdainean, fhuair mi freagairtean, a 'chuid as motha air a sgrìobhadh leis an Dr. Bryan King de bhuidheann-obrach Neurodevelopmental Neurors.
A rèir an Dr. King, tha na slatan-tomhais ùra mar dhòigh mhath air faighinn a-mach nas mionaidiche mu chùisean fèin-fa-leth. Tha na slatan-tomhais cuideachd air an dealbhadh gus a bhith a 'sgaradh a-mach clann nach eil dùbhlain a' coinneachadh gu cunbhalach ri na slatan-tomhais airson autism Ro DSM5, chaidh diagnosis a dhèanamh de chloinn le "gun uathachas gu leòr" le PDD-NOS - pàirt den raon dìth-conaltraidh.
Thuirt an Dr. King:
Anns na h-atharrachaidhean a chaidh a mholadh ann an DSM 5, chan eil am fòcas air giùlanan ag atharrachadh gu mòr. Ach, tha miann ann a bhith a 'toirt cunntas nas mionaidiche air daoine fa leth a tha deònach a dhèanamh an-dràsta le DSM-IV, agus ann an cuid de chùisean dh'fhaodadh seo a bhith a' toirt a-steach cleachdadh barrachd air aon dhearbhadh. Mar eisimpleir, le bhith a 'tarraing droch chànain a-mach às na slatan-tomhais breithneachail airson autism, bidh e comasach dhuinn cunntas nas fheàrr a thoirt do dhaoine fa leth le uathachas le no gun a bhith a' toirt droch bhuaidh air cànan, an àite a bhith a 'toirt dhaibh an aon bhreithneachadh. San aon dòigh, tha an DSM-IV a 'cur casg air co-dhiagnadh ADHD agus autism, no sgitsophrenia agus autism. Ach tha fios againn gum faod na cumhaichean sin a bhith a 'tighinn còmhla, agus leigidh DSM 5 an comas seo a bhith a' glacadh nas fheàrr na tha a 'tachairt airson neach fa leth na dìreach "eas-òrdugh fèin-eisimeileach"
A bharrachd air an sin, chan eil slatan-tomhais breithneachaidh a thaobh PDD-NOS, oir bhathar an dùil a bhith air a chleachdadh bho thùs a-mhàin gu ìre mhòr do chloinn nach do choinnich slatan-tomhais airson uathachas no mì-rian Asperger. A chionn 's nach robh roinn dearbhaidh aig DSM-IV airson clann le duilgheadasan conaltraidh sòisealta a- mhàin, gu tric chaidh na sgoilearan sin a dhearbhadh gu PDD-NOS. Cha robh seo co-ionnan ri dearbhadh de dhroch-rian fèin-riaghailteach, oir bha e cuideachd a 'gabhail a-steach eas-aonta leasachaidh eile cuideachd. Dh'fhaodadh na slatan-tomhais ùra ath-chlasachadh a dhèanamh air clann aig a bheil easbhaidhean cuingealaichte ri conaltradh sòisealta (agus nach eil mar phàirt den raon dìth-conaltraidh), cho math ri feadhainn eile, le bhith a 'leudachadh a-steach don raon dìth-conaltraidh. Dh'fhaodadh na slatan-tomhais ùra cuideachd ullachadh airson breithneachadh conaltraidh sòisealta nas sònraichte agus mionaideach, a dh'fhaodadh a bhith a 'leantainn air adhart gu làimhseachadh nas freagarraiche.