Is e inneal a tha air a chleachdadh le proifeiseantaich cùram slàinte a th 'ann an clàr-innse BODE gus ro-bhreith bàsachadh (ìre bàis) a thomhas bho ghalar bacaidh sgamhanail (COPD). A 'cleachdadh puingean stèidhichte air 4 tomhasan eadar-dhealaichte de dh' obair sgamhain, tha an sgòr BODE a 'toirt beachd air dè cho fada' sa bhios cuideigin beò às deidh dha diagniosadh COPD.
Na 4 Factaran anns a 'chlàr-innse BODE
Tha ceithir diofar fhactaran air an luachadh mar phàirt den chlàr-amais BODE.
Is e an t-adhbhar airson a 'chlàr-amais seo gum faod gach aon de na h-adhbharan sin beagan fàisneachd a dhèanamh mu cho-mheasadh COPD, ach tha e air a thoirt còmhla gu bheil an ro-aithris nas cruinne. Tha na litrichean a 'seasamh airson:
- B - BMI - Tha BMI a 'seasamh airson clàr-amais cruinneas corp, cunntas air a dhèanamh le bhith a' dèanamh coimeas eadar àirde vs cuideam.
- O - cnap-starra Airway - thèid cnap-starra Airway a thomhas le bhith a 'measadh FEV1 - an àireamh de dh'èadhar a dh'fhaodar a bhith air a ghluasad gu cumhachdach ann an 1 dhiog an dèidh anail domhainn.
- D - Dyspnea - Tha Dyspnea a 'toirt iomradh air dè cho beag' sa tha an anail a 'faighinn cuideigin fhad' sa tha e a 'fuireach le COPD.
- E - Fulangas an gnìomh - tha deuchainnean eacarsaich a 'toirt iomradh air dè cho math' sa tha cuid dhiubh air deuchainn coiseachd 6-mionaid.
Feuchamaid sùil a thoirt air gach aon de na ceumannan sin fa leth, agus an uair sin cuiridh iad còmhla iad ann a bhith a 'tomhas clàr-amais BODE.
B - Clàr-amais Corp
Is e cunntas a th 'ann am BMI a tha air a dhèanamh le bhith a' dèanamh coimeas eadar àirde ann an meatairean le cuideam ann an cileagraman. Tha àireamhaichean ann airson a bhith a 'dearbhadh BMI, a bharrachd air bùird Tha BMI na tuairmse air dè cho ro-throm no ro throm a th' ann an duine.
Le COPD, tha e ro throm no droch fhàs na chomharradh truagh nuair a thig e gu prognosis.
O - Droch-slighe air an adhar
Tha FEV1 (tomhas èiginneach aig 1 dara) na thomhas de na th 'ann de dh'èadhar a dh'fhaodas a bhith air a ghluasad gu cumhachdach ann an 1 dàrna. Tha FVC a 'seasamh airson comas riatanach riatanach, a tha na th' ann de dh'èadhar a dh'fhaodas a bhith air a ghluasad gu h-iomlan an dèidh anail domhainn.
Tha an co-mheas FEV1 / FVC , mar sin, a 'riochdachadh an ceudad sin den àile iomlan a dh'fhaodas a bhith air a ghluasad ann an 1 dhiog thairis air a h-uile adhair a dh'fhaodar a dhèanamh. Mar as trice, tha an co-mheas seo timcheall air 1, rud a tha a 'ciallachadh gu bheil sinn a' toirt a-mach a 'mhòr-chuid de dh'èadhar anns a' chiad leth den fhuaimneachadh. Ma tha cnap-starra anns na slighean-adhair a 'slaodadh no a' cur bacadh air an èadhair luath seo, tha an co-mheas a 'lùghdachadh.
D - Dyspnea
Is e Dyspnea an teirm a tha a 'toirt iomradh air mothachadh fiosaigeach giorra an anail no gun anail. Faodaidh dotairean a bhith stèidhichte air dè a dh 'fheumas cuideigin a dhèanamh - dè cho gnìomhach' sa tha iad - mus bi iad neo-ghlan. An toiseach, chan fhaod duine a bhith gun anail ach ma bhios iad a 'coiseachd 5 mìle. Nas fhaide air adhart, ann an COPD, faodaidh neach a bhith mothachail gun robh an gluasad gun ghluasad sam bith idir. Tha a 'chomharra air dyspnea air a dhèanamh an aghaidh tomhas ris an canar an MRC Dyspnea Index atharrachadh . Anns a 'cheum seo, thèid an anail a thomhas air sgèile 0 gu 4:
- MMRC 0 - Gun anail le eacarsaich ainneamh a-mhàin
- MMRC 1 - Geàrr an anail nuair a tha thu a 'dol air adhart air an ìre no a' coiseachd suas cnoc beag
- MMRC 2 - Gearr às an anail air talamh ìre agus a 'feuchainn ri stad a chur air a bhith a' stad gu sgiobalta air sgàth droch anail (agus a 'siubhal nas slaodaiche na daoine eile de dh'aois fhèin)
- MMRC 3 - Geàrr an anail agus a bhith a 'stad an dèidh coiseachd timcheall air 100 meatair no an dèidh beagan mhionaidean (ged a tha thu a' coiseachd aig astar fhèin)
- MMRC 4 - Rùin gun anail gus an taigh fhàgail no gun anail nuair a bhios tu a 'deasachadh
E - Tolerance Cleasachd
Tha fulangas eacarsaich a 'toirt iomradh air dè cho gnìomhach' sa tha cuideigin le na cuingealachaidhean a chuireas an galar sgamhain air adhart. Thèid deuchainn air a bheil deuchainn coiseachd 6-mionaid a chleachdadh gus luach airson clàr-amais BODE fhaighinn.
Luachan agus Raointean
Is iad na luachan a leanas na rudan a dh'fhaodar a shònrachadh gus clàr-amais BODE a dhearbhadh. Thoir fa-near gum faod sgòr a bhith eadar 0 gu 10 iomlan a rèir mar a tha iad sin ag èirigh.
B - Luachan Innse Gall a 'Bhuidhinn
- 0 puingean airson BMI nas motha na 21
- 1 puing airson BMI nas lugha na 21
O - Luachan bacadh air slighe
- 0 puingean airson FEV1 nas motha na 64%
- 1 puing airson FEV1 de 50-64%
- 2 phuing airson FEV1 de 36-49%
- 3 puingean airson FEV1 de nas lugha na 36%
D - Luachan Dyspnea
- 0 puingean airson clàr-innse dyspnea de 0-1
- 1 puing airson clàr-innse dyspnea de 2
- 2 phuing airson clàr-innse dyspnea de 3
- 3 puingean airson clàr dyspnea de 4-5
E - Luachan Toiseachais airson Gnìomh
- 0 puing ma ghabhas e coiseachd thairis air 349 meatair
- 1 phuing ma tha e comasach dha coiseachd 250-249 meatairean
- 2 phuing ma ghabhas e coiseachd 150-249 meatairean
- 3 puingean ma ghabhas e coiseachd 150 meatair no nas lugha
| Amasach | Clàr-amais Puingean air BODE | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% air a ro-innse) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| Deuchainn Coiseachd 6-mionaid (meatairean) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC Dyspnea Scale | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Clàr-amais an corp | > 21 | ≤21 | ||
A 'creidsinn bàis
Às deidh dhut clàr-innse BODE fhaighinn, faodar bàsachadh. Thoir fa-near gu bheil iomadh adhbhar eile ann a dh'fhaodadh buaidh a thoirt air bàsachadh ann an daoine le COPD, agus chan eil an deuchainn seo foirfe. Dh'fhaodadh cuideigin le sgòr fìor àrd a bhith a 'fuireach fad deicheadan agus dh'fhaodadh cuideigin le sgòr ìosal pasgadh amàireach. Tha deuchainnean mar seo math airson ro-mheasadh coitcheann a dhèanamh agus staitistig a mheasadh, ach chan eil iad a 'toirt seachad fiosrachadh ro-innseachail do dhaoine fa leth.
Cìsean Survival
Thathar an uairsin a 'cunntadh ìrean mairsinn tuairmse 4-bliadhna mar:
- 0-2 puingean - 80%
- 3-4 puingean - 67%
- 5-6 puingean - 57%
- 7-10 puingean - 18%
Beatha-beatha
Tha an clàr-amais BODE aon tomhais farsaing ach tha mairsinn beò gu mòr air a bhith a 'bruidhinn mu dhaoine fa leth. Ionnsaich mu chuid de na nithean a tha a 'toirt buaidh air dòchas COPD còmhla ris na as urrainn dhut a dhèanamh gus an cothrom pearsanta agad a leasachadh. Ma tha an galar a 'fàs nas miosa,' s dòcha gum bi thu airson ionnsachadh cho math mu na as urrainn dhut a bhith a 'sùileachadh le ìre-crìochnachaidh COPD .
NOTA: Tha am BODE Index gu bhith air a chleachdadh mar inneal, airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin. Cha bu chòir dha comhairle neach-dreuchd cùram slàinte a chur an àite.
Stòran:
Andrianopoulos, V., Wouters, E., Pinto-Plata, V. et al. Luach trioblaideach de atharraichean air an toirt bho dheuchainn Slighe nan Geàrr-chunntasan ann an Euslainteach le COPD: Toraidhean bho Sgrùdadh ECLIPSE. Leigheas reusanta . 2015. 109 (9): 1138-46.
Celli, B., Cote, C., Lareau, S., agus P. Meek. Deagallaichean Sàr-mhaitheis ann an COPD: Barrachd na dìreach an FEV1. Leigheas reusanta . 2008. 102 Solair 1: S27-35.
de Torres, J., Casanova, C., Marin, J. et al. Measadh trioblaid de dh 'euslaintich COPD: BODE bho choinneamh 2011 2011 agus Clàr Co-bhanntachd COPD COTE. Thorax . 2014. 69 (9): 799-804.
Gokdeniz, T., Kalaycioglu, E., Boyaci, F. et al. Tha Clàr-amais BODE, Siostam Ceumachaidh Multidimensional, a 'meòrachadh droch bhuaidh air feartan ceart ventricle ann an euslaintich le galar truailleadh cronach leantainneach: sgrùdadh air sùil speic. Spreagadh . 2014. 88 (3): 223-33.