A 'cuairteachadh Lymphoma Cancer Aid DNA aig Cancer
Mar as trice, feumar a bhith a 'gabhail sampall den inneal amharasach airson anailis deuchainn-lannsa airson breithneachadh a dhèanamh air lymphoma. Tha fiosrachadh bho innealan biopsied a ' toirt cothrom do luchd-eòlaichean beachdachadh air feartan moleclan aillse, no a h-uile co-dhùnadh eadar-dhealaichte de ghinean is pròtainin nan ceallan aillse, agus a' toirt air adhart am fiosrachadh sin gus an dòigh as fheàrr a thoirt seachad.
Mar sin bidh biopsies a 'toirt seachad fiosrachadh deatamach do dhotairean a tha riatanach airson breithneachadh agus leigheas. A dh 'aindeoin an luach neo-chùramach, chan eil biopsies gun cunnartan agus cuingealachaidhean.
A bharrachd air an sin, feumaidh daoine a chaidh a dhearbhadh le lymphomas an galar a bhith aca "aig ìre eadar-dhealaichte" aig puingean eadar-dhealaichte: an toiseach, a bhith a 'faicinn cho farsaing is a tha e nuair a tha thu a' stad; nas fhaide air adhart, gus faicinn gu bheil e a 'crìonadh mar fhreagairt air leigheas; agus mòran nas fhaide air adhart, ann an sgrùdadh, gus dèanamh cinnteach gu bheil na dotairean agad air mullach nan rudan ma thig an t-aillse a-rithist às deidh a 'chiad làimhseachadh. A-rithist, chan eil luach ìomhaighean mì-chinnteach, ach tha an suidheachadh fhèin de dhuilgheadasan aig mac-meanmna, mar nochd do rèididheachd. Sin as coireach gu bheilear a 'cleachdadh nan deuchainnean seo gu dìonach gus am bi am buannachd nas àirde na cunnartan an lùib an nochd.
An Àm ri Teachd: A 'Branadh a-mach à Biopsies agus Scans
An-diugh, tha an dòigh àbhaisteach òir airson a bhith a 'cur suas an aillse mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd a' cruthachadh ìomhaighean. Gu h-àraid, bidh sganainn tomography ( CT ) agus fluorodeoxyglucose (FDG) positron (PET) gu tric air an cleachdadh airson sgrùdadh a dhèanamh air freagairt an aillse gu leigheas.
Gu math tric bidh an dà dhòigh air an cur còmhla, agus chanar PET / CT ris. Ged a tha na deuchainnean ìomhaigheachd adhartach seo luachmhor agus tha iad air cùram euslaintich a leasachadh ann an lympoma, tha iad co-cheangailte ri bhith a 'nochdadh rèididheachd, cosgaisean, agus ann an cuid de chùisean, cion cruinneas.
Tha a h-uile rud sin air spèis a thoirt do luchd-rannsachaidh a bhith a 'lorg dhòighean nas ùire, nas mionaidiche, nas cosgail agus nas iongantach gus meudachadh a dhèanamh air aillse duine.
Is e aon amas comharran sònraichte a lorg, leithid sreathan gine, a ghabhas tomhas dìreach le deuchainn fala gus tabs a chumail air an aillse gus nach bi agad ri sgrùdadh a dhèanamh air mar a bhios iad gu cunbhalach fhad 'sa bhios iad a' sgrùdadh san àm ri teachd.
Nuair a bhàsaicheas ceallan aillse, bidh cuid den DNA aca a 'crìochnachadh san fhuil. Tha DNA bho cheallan aillse marbh air a bheilear a 'cuairteachadh tumad DNA, no ctDNA. Tha eòlaichean saidheans air deuchainnean a leasachadh gus an DNA seo a chuairteachadh. Tha an seòrsa dòigh-obrach seo air ainmeachadh mar "biopsy leòmhann", agus tha luchd-sgrùdaidh a 'comharrachadh buannachdan a dh'fhaodadh a bhith ann airson sùil a chumail air galaran, a bharrachd air a bhith a' fàgail freagairt neach gu leigheas tràth.
A 'cuairteachadh Tumor DNA Study
Ann an sgrùdadh foillsichte, rinn sgrùdaichean aig an National Cancer Institute fuil bho 126 neach le DLBCL airson a bhith a 'cuairteachadh tumad DNA. Is e lymphoma mòr-cuil mhòr B, no DLBCL, an seòrsa lympoma as cumanta, aillse fuil a tha a 'tòiseachadh ann an cuid de cheallan den t-siostam dìon.
A dh 'aindeoin a bhith a' coimhead coltach ris a 'mhicrosgop, faodaidh diofar fo-roinnean de DLBCL prognoses eadar-dhealaichte. A rèir Comann Aillse Ameireagaidh, san fharsaingeachd, cha bhi triùir a-mach à ceithir daoine a 'nochdadh galar an dèidh a' chiad làimhseachaidh, agus bidh mòran air an leigheas le leigheas.
Ach tha an t-aillse a 'dol air ais gu suas ri 40 sa cheud de dhaoine, ge-tà, agus tha e tric gu math duilich, gu h-àraid nuair a thilleas e tràth agus / no nuair a tha na h-ìrean de cheallan tumhair anns an fhuil àrd, a rèir an National Cancer Institute.
Bha a h-uile duine san rannsachadh an-diugh air leigheas fhaighinn airson DLBCL a rèir 3 protocalan eadar-dhealaichte, le drugaichean mar etoposide, prednisone, vincristine, cyclophosphamide, agus doxorubicin, ris an canar EPOCH, le no gun rituximab, ann an deuchainnean clionaigeach eadar Cèitean 1993 agus Dùbhlachd 2013.
Chaidh deuchainn fuil a dhèanamh mus deach gach ceimotherapy a dhèanamh, aig deireadh an leigheis, agus a h-uile turas a chaidh a mheasadh.
Chaidh daoine a leantainn fad iomadh bliadhna an dèidh leigheas, agus chaidh scan CT a dhèanamh aig an aon àm ris na deuchainnean fala. Chaidh daoine san sgrùdadh seo a leantainn airson meadhan de 11 bliadhna an dèidh làimhseachadh - is e sin, bha an àireamh meadhanach san t-sreath 11 bliadhna, ach chaidh daoine a leantainn airson greisean nas giorra agus nas fhaide.
Deuchainn air Deuchainn Fuil, Adhartas
A-mach às na 107 duine aig an robh làn-dhìol dhen aillse, bha an fheadhainn a leasaich ctDNA detectable anns na sampallan fala còrr air 200 uair nas coltaiche gum biodh an galar aca a 'dol air adhart na an fheadhainn nach robh ctDNA detectable.
Bha an deuchainn fala comasach air ro-innse dè na daoine nach freagradh leigheas cho tràth ris an dàrna cuairt de dhroch làimhseachadh aillse.
Thug an deuchainn fala cothrom cuideachd gun lorgadh aillse a-rithist am meadhan de 3.4 mìosan mus robh fianais clionaigeach sam bith air galar, mus deach a lorg tro sgrùdadh SC.
Aig an àm seo, tha biopsies lùth ann an DLBCL a 'rannsachadh agus chan eil iad a' ceadachadh no a 'moladh FDA le stiùiridhean NCCN. Cha bu chòir am fiosrachadh a chaidh a thoirt seachad le biopsy liùlta a chleachdadh gus leigheas a stiùireadh ann an DLBCL.
Stiùiridhean san àm ri teachd
Tha fhathast iomadh ceist agus dùbhlan neo-fhreagarrach a tha an sàs ann a bhith a 'cumail chlàran air cansean le bhith a' cleachdadh comharran cruinneil bho dheuchainnean fala, ach tha am fiosrachadh eòlais a 'sìor fhàs agus a' fàs nas fheàrr.
Ann an cùis lympoma, agus gu h-àraid na diofar sheòrsaichean lympoma neo-Hodgkin , tha an iomadachd iomraiteach de na h-iomairtean sin a 'dèanamh airson obair dùbhlanach. Fiù 's nuair a tha thu a' beachdachadh air an aon dhuilgheadas, mar DLBCL, tha e comasach gum faodadh aon chomharra a bhith ag obair gu math anns a h-uile cùis.
Aig a 'cheann thall, ge-tà, is e an dòchas gum faod cuid de na sreathan, snàthadan agus sgàinidhean a tha cho eòlach air euslainteach aillse an latha an-diugh a bhith air an seachnadh agus deuchainnean a bhios a' lorg nan comharran sin a 'tighinn a-steach agus a bhith a' tomhas an ìrean anns a 'bhodhaig.
> Stòran:
> Comann Aillse Ameireaganach. Lymphomas cealla B. Lymphoma mòr cealla B a sgaradh.
> Melani C, Roschewski M. Sgrùdadh Molecular de shaor ceal a 'cuairteachadh DNA tumhair ann an lympoma neo-Hodgkin. Oncology (Pàirc Williston). 2016; 30 (8). pii: 218406.
> NIH. Faodaidh a bhith a 'cuairteachadh tumhan DNA ann am fala a' toirt a-mach gun tig an lympoma as cumanta air ais.