Ma chaidh innse dhut gu bheil hemothorax agad fhèin no gaol leatha, tha coltas gu bheil eagal ort. Dè a th 'ann an hemothorax, dè na cuid de na h-adhbharan, agus ciamar a tha iad air an làimhseachadh? A 'mhòr-chuid den ùine a bhios hemothorax a' leasachadh ann an suidheachadh far a bheil duine ann an ospadal, mar as dèidh an làimhseachadh sgamhain, le galar sgamhain aithnichte, no a 'leantainn trauma. Nuair a bhios hemothorax a 'leasachadh, ge-tà, tha trioblaid ann an toiseach an toiseach seach gu bheil uiread de choltas ann an comharraidhean hemothorax agus duilgheadasan analach eile.
Dè bu chòir fios a bhith agad mar a tha thu a 'toirt aghaidh air a' chùis seo?
Sealladh farsaing
Tha hemothorax air a mhìneachadh mar a bhith a 'cruinneachadh fuil eadar na bileagan a tha a' ceangal nan sgamhain (an pleura ). A rèir an adhbhair, is dòcha gu bheil an fhuil a 'tighinn bho na sgamhain, a' chridhe, am balla-chiste, no na soithichean fuil mòr a tha a 'nochdadh anns a' chiste. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil faisg air 300,000 de chùis hemothorax a' tachairt anns na Stàitean Aonaichte gach bliadhna air sgàth trauma a-mhàin, le leòmhann chiste a 'nochdadh ann an timcheall air 60 sa cheud de dh'euslaintich le mòran leòintean leamhainn.
Adhbharan
Tha iomadh adhbhar a dh'fhaodadh a bhith ann airson hemothorax. Am measg cuid dhiubh seo tha:
- Trauma chun a 'chiste (seo an adhbhar as cumanta airson hemothorax).
- Emphysema.
- Aillse sgamhain, mesothelioma , agus cansean a tha meadastatach (sgaoilte) don sgamhain.
- Lèigh-lann a 'chiste (mar as trice a' leantainn sgamhain agus lannsaireachd cridhe).
- Biopsy de mhòran sgamhain.
- Galairean sgamhain mar a 'chaitheamh.
- Eas-òrdan dòrtadh a tha a 'ciallachadh gu bheil iad a' gearradh fada.
- Àmachas agus cnuimhean cnuimheasach.
Comharraidhean
Faodaidh duilgheadasan a bhith duilich eadar-dhealachadh a dhèanamh bho na cumhaichean eile aig a 'chiad dol a-mach agus dh'fhaoidte gum bi iad:
- Giorrachadh gann an anail.
- Iomagain agus fìor dhuilgheadas.
- Comharraidhean de bhròg leithid ìre cridhe luath, bruthadh fola ìseal, uchdaichean fuar, fuar, agus laigse.
- Pian a 'chiste a tha gu tric biorach agus faodaidh e atharrachadh eadar an suidheachadh.
Obair agus Luachadh
Faodaidh eachdraidh chùramach a bhith a 'toirt seachad cuid de na h-adhbharan airson adhbhar agus làthaireachd hemothorax-leithid trauma ciste no obair-chiste. Air an taobh a dh 'fhaodadh buaidh, dh'fhaodadh fuaimean sgamhain a bhith air an lùghdachadh no a bhith neo-làthaireach. Dh'fhaodadh gu bheil galar-x-chiste dìreach air a chuideachadh gus hemothorax a dhearbhadh, agus faodar tuilleadh deuchainnean, leithid ciste-ciste, a mheas mar sin. Nuair a thèid tiùr ciste a chur, faodar an lùth a mheasadh gus dearbhadh gu bheil fuil anns a 'chuan pleural agus a' coimhead nas fhaide airson adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann.
Faodaidh measadh air a ' ghiùlan pleural a bhith cuideachail cuideachd. Gus an teid a bhith air a chomharrachadh mar hemothorax, bu chòir hematocrit na h-easalan pleural a bhith aig co-dhiù 50 sa cheud de hematocrit na fala iomallach (fala air a sgrùdadh le bhith a 'toirt sampall bho uinneag).
Làimhseachadh
Mar as trice bidh leigheas tùsail airson hemothorax a 'ciallachadh an duine a dhaingneachadh agus an uairsin a' cur a-steach tiùr ciste gus an fhuil agus an èadhar a tha air a thogail no a thogail eadar na sgàinnean sgamhain anns a ' chuan pleural .
Glè thric, tha hemothorax mar thoradh air droch bhuaireadh no dòbhras chun a 'chiste. Nuair a tha e a 'tachairt gun dragh, tha e glè chudromach an adhbhar bunaiteach a dhearbhadh agus a làimhseachadh.
Mar as trice tha làimhseachadh a 'toirt a-steach tiùb ciste mar phàirt de thoracostomy le cuideachadh le bhidio (lannsaireachd cho beag ionnsaigh anns a bheil cuibhrigean beaga gan dèanamh sa chiste agus tha lannsaireachd ga dhèanamh tro na h-uidheaman beaga sin le bhith a' cleachdadh camara.
Airson cuid de dhaoine, tha feum air toracotomy gus faighinn chun an tobair agus smachd a chumail air an fhuil, gu h-àraid ann an suidheachadh hemothorax mòr no nuair nach eil cinnt aig toradh an fhuil.
Co-dhùnaidhean
Do na daoine a tha a 'faighinn leigheas, tha àireamh bheag air fhàgail le empyema (cruinneachadh de phus eadar na sgàinnean a' ceangal nan sgamhain) no cuid de sgrìobadh an pleura (fiobrosis pleural). Faodaidh fiobios a bhith mar thoradh air comharraidhean analach fad-ùine do chuid de dhaoine.
Le empyema, faodar barrachd leigheas-lann a dhèanamh gus an pus a thoirt air falbh agus gus casg a chur air tuilleadh fluid agus bacteria bho bhith a 'dol a-steach don chiste. Tha leigheasan airson fibrosis gu sònraichte taiceil oir chan eil fìbrasis mar as trice air an toirt air ais.
A dh 'aindeoin sin, faodaidh leigheasan bho ath-bheothachadh cnuinearra gu trèanadh ana a bhith cuideachail ann a bhith ag ath-nuadhachadh a' chàileachd beatha as fheàrr a ghabhas a dhèanamh.
Prognosis
Tha toradh an hemothorax air a cho-dhùnadh le ìre an fhuil, agus an adhbhar bunaiteach. Do dhaoine a tha a 'cumail suas hemothorax mar thoradh air trauma cisteachan, tha an toradh iomlan gu math math, agus sàr-mhath ma ghabhas dèiligeadh gu h-iomchaidh ris an hemothorax.
> Stòran:
> Aktas, A. et al. Biopsy transthoracic de mhòran sgamhain: Factaran neo-theicnigeach a 'toirt buaidh air duilgheadas. Toraracic Cancer . 2015. 6 (2): 151-8.
> Broderick, S. Hemothorax: Eòlas-eòlas, breithneachadh agus riaghladh. Clionaigean-lannsa Thoracic . 2013. 23 (1): 89-96.
> Mancini, M et al. Hemothorax. Medscape . Ùraichte 15/15/14.
> Morgan, C., Bashoura, L., Balachndran, D., agus A. Saadia. Hemothorax neo-sheasmhach. Annals de Chomann Thoracic Ameireaganach . 2015. 12 (10): 1578-1582.
> Patrini, D. et al. Eòlas-eòlas agus riaghladh haemothorax spontaneously. Journal of Disease Thoracic . 2015. 7 (3): 520-6.