Tha e cumanta, ach fear a dh 'fheumas measadh dotair
A 'faighinn eòlas air trioblaidean troma no fada a' fuilteach - is e an teirm meidigeach a tha ann an menorrhagia -can a bhith uamhasach agus a 'sìor fhàs. Ged a tha seo na eòlas cumanta, bidh fuil trom air milleadh a 'barrantachadh tadhal air an dotair agad, is dòcha gum bi an gineaeco-eòlaiche agad.
A bheil mi a 'faighinn eòlas air a bhith a' bualadh air truailleadh trom?
Is e an dòigh as fhasa fios a bhith agad ma tha thu a 'fulang le bhith a' fulang le trioblaidean troma a bhith mothachail dè cho tric 'sa tha thu a' bualadh tro pad no tampon.
Ma tha do ùine trom gu leòr airson a bhith ag iarraidh pad atharrachadh no a dhèanamh air a h-uile uair a thìde airson grunn uairean a thìde, no ma tha bualadh vaginal agad a tha a 'maireachdainn barrachd na seachdain gu lèir, tha thu a' fulang le bhith a 'fulang le trioblaidean troma.
A thuilleadh air an dà dhuilleig seo, tha soidhnichean eile a tha a 'fulang trioblaidean trom a' gabhail a-steach
- A 'caitheamh barrachd air aon phoc aig aon àm gus smachd a chumail air an fhuil
- A 'feuchainn ris an tampon no an pad agad atharrachadh ann am meadhan na h-oidhche
- Ma tha clotagan ann am fuil a 'bhriathran agad a tha nas motha na ceathramh no nas motha
Diagnosis
Faodaidh a bhith a 'dearbhadh adhbhar a' bhualadh troma trom a bhith na phròiseas teann, mar sin is fheàrr a bhith deiseil. Mus do chuir thu an dreuchd, feuch ris a 'phàtran ùine agad a leigeil sìos anns na beagan mhìosan a dh'fhalbh. Mar eisimpleir, cia mheud latha a chaidh thu a 'bleitheadh gach mìos? Cia mheud pads no tampons a bhios thu a 'dol tro làithean an t-sruth truagh as truime?
A thuilleadh air an sin, is e deagh bheachd a th 'ann liosta de na cungaidhean agad uile a dhèanamh, a' gabhail a-steach smachd breith hormonail, leigheas hormone sam bith, agus vitamain sam bith no ullachaidhean thar-chunntair.
Ann a bhith a 'dearbhadh a-mach carson a tha thu a' fuil gu mòr, na cuir iongnadh ort ma dh'òrdaich an dotair agad sreath de dheuchainnean, a thuilleadh air a bhith a 'dèanamh deuchainn pelvic. Dh'fhaodadh na deuchainnean sin a bhith a '
- Deuchainn trom le leanabh (ma tha premenopausal)
- Deuchainnean fuil (mar eisimpleir, cunntadh fuil iomlan, ìrean iarainn, agus hormon thyroid)
- Sàr-fhuaim de do pelvis
Dh'fhaoidte gum bi do dhotair cuideachd a 'dèanamh modh anns an oifis ris an canar hysteroscopy gus an taobh a-staigh den uterus fhaicinn. Dh'fhaodadh i cuideachd sampall de stuth-fiodha uterine a ghabhail, ris an canar biopsy endometrial, a rèir do aois agus na comharraidhean agad fhèin.
Adhbharan
Tha grunn adhbharan eadar-dhealaichte ann a bhith a 'bleith trioblaidean troma - cuid de fibroids neo-ainneachail (neo-aillseach), agus cuid nas dorra mar aillse an uterus no an ceirbheacs. Chan eil adhbharan eile structarail ach feumaidh iad dèiligeadh ri atharrachaidhean hormone no duilgheadasan bleeding taobh a-staigh na buidhne agad.
Dysfunction Ovulatory
Is e droch dhuilgheadasachadh ann an òigeachd no perimenopause an adhbharan as cumanta a th 'ann de bhith a' bleith trioblaidean troma. Rè an àm seo, faodaidh boireannach sùileachadh (leig ugh) gu neo-riaghailteach, rud a tha a 'ciallachadh nach bi a h-uile mìos idir. Tha seo a 'leantainn air adhart gu tiormachadh an lìn uterine agus amannan troma.
Faodaidh duilgheadasan dòrtadh a bhith ann cuideachd le cuid de shuidheachaidhean meidigeach mar hypothyroidism, syndrome polycystic ovarian, agus fàilligeadh ro-ùine ovarian. Tha a bhith a 'làimhseachadh na duilgheadas (mar eisimpleir, thyroid neo-tharraingeach) deatamach airson ath-bheothachadh àbhaisteach ath-nuadhachadh agus a bhith a' gnàthachadh amannan boireannaich.
Ma tha dealachadh neo-riaghailteach mar phàirt de fhreagairt àbhaisteach na buidhne (mar eisimpleir, breith-breith no perimenopause), modhan smachd breith no hormone therapy, fa leth, mar as trice, faodaidh e a bhith nas fhasa an fhuil.
Fibroidean uterineach
Mar as trice bidh fibroids mar thoradh air fàs (neo-aillseach) a tha a 'fàs bho fhèithean uterus boireannaich agus as cumanta ann am boireannach 30s no 40an. Ged nach eil e soilleir carson a tha fibroids uterine , tha fios gu bheil iad an urra ri estrogen. Is e seo as coireach gum faod modhan smachdachaidh ginte hormonail sònraichte mar pilean smachd breith cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh bleith tromaichean trom bho fibroids. Faodaidh innealan intreterine a tha a 'toirt seachad moladh (mar eisimpleir, Mirena) lùghdachadh air bleeding menstrual, ach chan eil iad a' lùghdachadh meud fibroid.
Is e cungaidh-leigheis eile a tha air a chleachdadh uaireannan a bhith a 'làimhseachadh fibroids a tha ag adhbharachadh hormon releas gonadotropin (GnRH), leigheas a tha a' lùghdachadh meud fibroids ach nach fhaodar a chleachdadh ach airson ùine ghoirid, air sgàth fo-bhuaidhean.
Cuideachd, tha grunn leigheasan surgery rim faotainn airson fibroids a làimhseachadh, nam measg myomectomy (toirt air falbh an fibroid), ablación endometrial airson fibroids beaga (thèid loidhne an uterus a sgrios), agus cuartachadh artain uterine (tha an fhuil air a ghearradh dheth an fibroid) S an Iar- Anns na cùisean as dona, is dòcha gum bi hysterectomy deatamach, far a bheilear a 'toirt an uterus gu lèir le no às aonais na h-uaimhean.
Gu math tric, nuair nach eil na comharraidhean cruaidh no duilich, tha e gu leòr a bhith a 'gabhail dòigh-feitheimh "feitheamh agus faicinn" le fibroids uterine. Agus nuair a tha menopause a 'tachairt, mar as trice bidh tumhan a' crìonadh agus a 'falbh às aonais leigheas.
Polyps uterine
Polyps anns na polps endometrial air a bheil uterus - mar as trice, fàsan neo-aranach, coltach ri uinneagan a tha a 'sruthadh bho lìonadh an uterus. Faodaidh iad a bhith a 'tachairt ann am boireannaich ro-fhuaimneach agus boireannaich an dèidh breith. Chan eil adhbhar a 'phoileas endometrial soilleir, ged a tha rannsachadh a' moladh ceangal eadar leigheas hormona às dèidh làimhe agus greasachd.
Faodaidh leigheas airson polyps endometrial a bhith a 'toirt a-steach toirt air falbh polap. Bidh labam eòlas-eòlas a 'luachadh polps endometrial airson aillse an dèidh an toirt air falbh.
Adenomyosis uterineach
Anns an t-suidheachadh seo, bidh an uterus a 'fàs nas motha oir tha ceallan an uterus a' fàs a-steach do bhalla fasgach an uterus, ag adhbhrachadh fuil trom agus trom. Ged a dh'fhaodas bleeding a bhith air a lùghdachadh le dòighean smachd breith hormonail, is e hysterectomy an leigheas deimhinnte airson adenomyosis.
Galair Sèidteach Pelvic (PID)
Mar as trice, bidh PID air adhbhrachadh le galaran neo-làimhseachadh neo-làimhseachail, ge-tà, uaireannan faodaidh e tachairt an dèidh gàirdeachas, gortachadh no modhan ginealach eile. Ann am PID, tha aon no barrachd orghan gintinn air an gabhadh, mar an uterus, tiùban fallopian, no ceirbheacs. Is e an leigheas a thathar a 'moladh airson PID leigheas antibiotic.
Cervical Cancer
Is e seo seòrsa de aillse a tha a 'tachairt nuair a bhios ceallan sa chròn a' fàs neo-àbhaisteach, iomadachadh a-mach à smachd, agus cron a dhèanamh air pàirtean fallain den bhodhaig. Is e an papillomavirus daonna (HPV) an adhbhar a tha a 'mhòr-chuid de dh' aillse cervical. Tha làimhseachadh airson aillse crùbach a 'toirt a-steach lannsaireachd, cemotherapy, agus / no leigheas radaigich.
Endometrial Cancer
Bidh an t-aillse seo a 'tachairt nuair a bhios ceallan neo-àbhaisteach anns an endometrium (loidhne an uterus) ag iomadachadh a-mach à smachd agus a' milleadh an uterus agus buidhnean eile. Ged nach eil fios aig aillse adhbhar endometrial , tha boireannaich a tha air an dearbhadh leis an t-seòrsa aillse seo buailteach a bhith sna meadhan-60an aca. Is e hysterectomy a th 'anns a' chiad leigheas airson aillse endometrial, is dòcha le chemotherapy agus / no leigheasan radaigidh.
Neo-thoirmeasg Bleeding
Ged a tha iomadh seòrsa eas-òrdugh fuil ann, is e galar von Willebrand (VWD) na boireannaich as cumanta. Tha làimhseachaidhean airson galar von Willebrand a 'toirt a-steach a bhith a' sgaoileadh factaran co-cheangailte a tha air an stòradh san fhuil no, ann an suidheachaidhean fìor, a 'toirt a-steach an fhactair a tha a' sgoltadh le leigheas neo-fhoirmeil (tro na feine) no le spraeadh nasal òrdaichte.
Tha duilgheadasan fuil eile mar a bhith a 'faighinn cunntadh ìseal platelet (tha plàtaichean an sàs anns a' phròiseas cromadh agus air an dèanamh anns a 'mheall cnàimh) no a bhith air fuil nas fulangach mar Coumadin (sodium warfarin) cuideachd a bhith nan neach a tha air cùl fuil trom a' fulang.
Adhbharan Eile de Bleeding Trioblaid Trom
Am measg nan adhbharan eile a dh'fhaodadh a bhith ann am fuil trom ann am boireannaich nach eil trom le leanabh, tha endometriosis agus inneal-inntrigidh (IUD) mar an Mirena, gu h-àraidh nuair a tha thu a 'cleachdadh a' chiad bhliadhna, ach chan eil an liosta a 'stad an sin. Tha seo a 'cur cuideam air cho cudromach agus a tha e do dhotair fhaicinn airson breithneachadh agus measadh ceart.
Nuair a tha Menstrual Bleeding na èiginn meidigeach
Ma tha thu a 'faighinn droch dhroch dhuilich, is dòcha gum feum thu a dhol don t-seòmar èiginn. Is e comharradh a bhiodh ann ma tha thu a 'bualadh tro cheithir pata no barrachd no tampons ann an ùine dà uair a thìde. Ma tha thu trom, iarr cùram meidigeach an-dràsta le fuil sam bith.
Facal bho
Tha e cudromach gu bheil thu a 'dol gu bonn a' bhualadh troma trom agad chan ann a-mhàin airson do chàileachd-beatha ach airson do shlàinte cuideachd. Faodaidh call trom fala, a dh'aindeoin an adhbhair, anemia easbhaidh iarainn adhbhrachadh, rud a dh 'fhaodadh gun dèan thu gann de anail, sgìth, agus le diosg. Aon uair is gu bheileas a 'dèiligeadh ris an dà chuid a' dòrtadh agus a 'bhun-adhbhar do fhuiling, faodaidh tu gluasad air adhart agus faireachdainn gu math-gu bheil thu airidh air.
> Stòran:
> Colaiste Obstetraigeach agus Gineògeòlas Ameireaganach. Beachd na Comataidh Àir. 557. Riaghladh A 'Bualadh Gormach Neo-àbhaisteach Gruamach ann am Boireannaich Neo-dhìolaidh Atharraichte-aosta. Obstetric & Gynaecoidheachd . 2013; 121 (4): 891-896. Ath-dhaingneachadh 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.
> Colaiste Obstetraigeach agus Gineògeòlas Ameireaganach. Ceistean Bitheanta: Bleeding Trom Mion-shruthach.
> Hauk L et al. Tha ACOG a 'Foillseachadh Stiùireadh air Riaghladh Biadadh Lùchrach Neo-àbhaisteach ceangailte ri Dysfunction Ovulatory. Neach-lighidh Fam. 2014 Jun 15; 89 (12): 987-88.
> Kaunitz AM. Dòigh air fuilchadh neo-àbhaisteach uterineach ann am boireannaich neo-ghluasadach aois-aois. Ann an: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.