Math nas cumanta de MS a dh'fhaodas a bhith nas fhaide airson breithneachadh a dhèanamh air
Tha dùbhlain shònraichte air a dhearbhadh air sglerosis ioma- adhartach bunasach (PPMS), seach gu bheil daoine le PPMS a 'call call beag air bheag thar mìosan gu bliadhnaichean. Tha seo an coimeas ri MS ath-chuingealachaidh, far am faod neach a bhith air ais air obair eanchainn an dèidh ath-chuairteachadh.
Tha na h-eadar-dhealachaidhean eadar an dà sheòrsa seo de MS a 'buntainn ris an bith-eòlas sònraichte air a chùlaibh.
Tha rannsachadh a 'moladh gu bheil MS ath-chuingealachadh na phròiseas reusanta (an siostam dìonach a' toirt ionnsaigh air snàithleanan neònach) fhad 'sa tha prìomhachas MS adhartach nas pròiseas, far a bheil snàithleanan neònach a' dol sìos gu mall. Carson a tha aon neach a 'leasachadh PPMS seach MS ath-chuingealaichte, chan eil e soilleir, ach tha eòlaichean a' creidsinn gum faod genes àite a ghabhail, ged nach eil an fhianais saidheansail a tha a 'toirt taic dha seo suas fhathast uamhasach.
Diagnosis air MS adhartach Bun-sgoile
Faodar PPMS sònrachadh a dhearbhadh nuair a thèid na cumhaichean a leanas a choileanadh:
- Tha neach aig a 'char as lugha aon bhliadhna de adhartas clionaigeach clàraichte (a' ciallachadh a bhith a 'toirt uiread de na comharran MS aige ).
- Co-dhiù dhà de na leanas:
- MRI eanchainn a tha coltach ri MS
- Dithis no barrachd de dh 'aindeoin MS anns a' chnàimh droma
- Puingean lumbar dearbhach, a 'ciallachadh gu bheil fianais ann gu bheil bannan oligoclonal no ìre anti-chorsaichte IgG (tha iad seo nan pròtinean a tha a' sealltainn gu bheil solas a 'tachairt anns a' bhodhaig)
Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine le PPMS a' tòiseachadh leis a 'chomharra de dhuilgheadasan a tha a' sìor dhol am meud le coiseachd, air a bheil "paraparesis spastail adhartach".
Ach, tha daoine eile ris an canar "syndrome cerebellar", a tha air a chomharrachadh le ataxia cruaidh agus duilgheadasan le cothromachadh. A dh'aindeoin dè na seòrsaichean comharraidhean a th 'annta, feumar a shealltainn gu bheil an adhartas air a bhith seasmhach airson còrr is bliadhna, gun a bhith a' dol air ais, gus PPMS a dhearbhadh.
MRI ann a bhith a 'dearbhadh PPMS
Tha a bhith a 'breithneachadh sglerosis iomadachd a' cur feum air na comharraidhean agus na h-uireasbhaidhean a sgaoileadh (a 'fàs nas miosa) ann an rùm agus ùine. Thathar a 'gabhail cùram air an "sgaoileadh ann an ùine" leis na comharraidhean a dh' fhaodadh a bhith a 'dol air adhart airson co-dhiù aon bhliadhna (mar a chaidh a dheasbad gu h-àrd). Tha sgàinidhean MRI air an cleachdadh gus a bhith a 'dearbhadh "sgaoileadh de dhroch leòn san fhànais."
Thuirt sin, a 'toirt dùbhlain dhi le bhith a' cleachdadh sganan MRI gus breithneachadh a dhèanamh air PPMS. Is e aon phrìomh dhùbhlan gum faodadh toraidhean an sganadh MRI de dhuilleagan dhaoine le PPMS a bhith nas "nas sìmplidh" na an fheadhainn de dhaoine le RRMS, le mòran nas lugha de ghalaran (gnìomhach) ag àrdachadh gadolinium .
Ge-tà, bidh an MRI de chnàimh droma dhaoine le PPMS a 'nochdadh mean air mhean. Leis gu bheil buaidh mhòr aig a 'chnàimh-droma ann an PPMS, bidh duilgheadasan aig daoine le coiseachd, a bharrachd air faochadh dannsa agus galar.
Punnd Lumbar ann a bhith a 'dearbhadh PPMS
Cuideachd air ainmeachadh mar toradh spinal, faodaidh pigearan lumbar a bhith gu math cuideachail ann a bhith a 'dèanamh breithneachadh air PPMS agus a' toirt a-mach suidheachaidhean eile.
Tha dà thoraidhean cudromach ann a bhith a 'dearbhadh breithneachadh air PPMS:
- Ceannas Còmhlan Oligoclonal: Tha seo a 'ciallachadh gu bheil "bannan" de phrotainin àraidh (immunoglobulins) a' nochdadh nuair a thèid an t-sruth droma a sgrùdadh. Chithear fianais airson bannan oligoclonal anns an CSF ann an còrr is 90% de dhaoine le MS ach faodar an lorg ann an duilgheadasan eile cuideachd.
- Riochdachadh Intrathecal IgG Antibody: Tha seo a 'ciallachadh gu bheil IgG air a thoirt a-steach taobh a-staigh an trannsa droma-spinal - tha seo na chomharra gu bheil freagairt siostam dìon.
VEP gus cuideachadh gus dearbhadh a dhèanamh air Diagnosis PPMS
Is e deuchainn lèirsinneach lèirsinneach a th 'ann an deuchainn a tha a' toirt a-steach sensors EEG (electroencephalogram) air a 'chnàimhean fhad' sa tha iad a 'coimhead pàtrain dubh-agus-geal air sgàilean. Bidh an EEG a 'toirt seachad freagairtean nas slaodaiche do thachartasan lèirsinneach, a tha a' sealltainn duilgheadasan dona. Tha VEPan cuideachd air a bhith cuideachail ann a bhith a 'daingneachadh breithneachadh PPMS, gu sònraichte nuair nach eilear a' coinneachadh gu mionaideach ri slatan-tomhais eile.
Sgaoileadh
Tha e cudromach a bhith mothachail gur dòcha gu bheil cuid de dhaoine a thòisicheas le diagnosis PPMS a 'faighinn eòlas air sreapan às dèidh breithneachadh.
Aon uair 's gum bi sin a' tachairt, thèid breithneachadh an neach sin atharrachadh gu MS adhartach-relasing (PRMS). Ach, bidh a h-uile duine le PRMS a 'tòiseachadh le breithneachadh PPMS. Is e MS adhartach-reusanta am foirm as cumanta de MS, le dìreach 5 sa cheud de dhaoine le MS air a bheil buaidh.
Facal bho
Aig a 'cheann thall, tha mòran ghalaran eanchainn a' toirt buaidh air MS , tha an uiread de dh'eallach a bhith a 'breithneachadh seòrsa sam bith de MS a' cur às don chomas gum faodadh e a bhith na rud eile. Am measg nan duilgheadasan eile a dh'fheumas a bhith air an stiùireadh a-mach tha: Vitam B12 easbhaidh, galar Lyme, co-chòrdadh crom-droma, neurosyphilis no galar motor neuron, dìreach airson beagan ainmeachadh.
Is e seo as coireach gu bheil e cudromach dotair fhaicinn airson breithneachadh ceart ma tha thu a 'fulang le comharraidhean eanchainn. Ged a dh 'fhaodadh am pròiseas breithneachaidh a bhith slaodach, fuirich euslainteach agus for-ghnìomhach nur cùram slàinte.
> Stòran:
> Coyle, Patricia K. agus Haper, Ògmhios. A 'fuireach le sglerosis ioma-adhartach: A' faighinn thairis air na dùbhlain (2na deas.). New York: Demos Publishing. 2008.
> Cruthaich BA. Gintinneachd na sglerosis ioma-adhartach bun-sgoile. Làrach Mobile 2014; 122: 211-30.
> Comann MS Nàiseanta. A 'dearbhadh PPMS.