A 'cur stad air gabhaltas ro-ghluasadach le luchd-bacadh tubaist

Is e tinneas cùramach a th 'ann nuair a thòisicheas leanabh a' sealltainn soidhnichean de sheòladh nas tràithe na thathar a 'meas mar àbhaist. Do bhalaich, thathar a 'meas gu bheil comharran de sheòladh ro aois 9 air a bhith ro-ghluasadach. Do chlann-nighean, thathas a 'smaoineachadh gu bheil duilgheadasan ann a bhith a' toirt a-steach teachdaireachd ro aois 8. Ach, chan eil cuid de chaileagan òga a 'faighinn eòlas air na comharran a tha a' fàs a 'fàs air a' bhroilleach no a ' fàs fireann.

Tha fàs falt poblach tràth gu h-àraidh cumanta ann an caileagan òga òga. Mar as trice chan eilear den bheachd gu bheil na soidhnichean sin a 'gabhail a-steach cùram-bàis.

Is fhiach a bhith mothachail gu bheil fianais a 'toirt a-mach gu bheil a' ghàradh air a bhith a 'tachairt aig aois nas òige agus nas òige thar ùine. Tha grunn bheachdan ann airson carson a dh'fhaodadh seo tachairt. Dh'fhaodadh a bhith nas tràithe nas tràithe a bhith ceangailte ri beathachadh nas fheàrr ann an òige. Dh'fhaodadh ea bhith co-cheangailte ri tricead reamhrachd cloinne. Air an làimh eile, tha fianais ann gum faodadh e a bhith co-cheangailte ri atharrachaidhean san àrainneachd. Tha luchd-saidheans air cuideam a thoirt air a h-uile càil bho bhith a 'cur cuideam air an t-solas atharrachadh gu truailleadh ceimigeach agus is dòcha a' cur ris a 'ghluasad. Is e an fhìrinn, chan eil fios aig duine sam bith.

Tha e cudromach, ge-tà, a bhith ag aithneachadh an eadar-dhealachadh a tha eadar gabhaltachd ro-bheusach agus an t-adhbhar gum bi a 'ghlaoidheachd nas tràithe san t-sluagh gu h-iomlan. Is e gabhaltas preasantail a bhith a 'gabhail a-steach a bhios a' tachairt tràth gu leòr gum faodadh e duilgheadasan sòisealta no meidigeach adhbhrachadh don neach òg a tha ga fhaighinn.

A bheil Duilgheadasan Co-cheangailte ri Tèarmann Ro-chùramach?

Tha grunn shuidheachaidhean eadar-dhealaichte air a bhith co-cheangailte ri tinneas cùramach. Ach, tha an fhianais airson cuid de na cumhaichean sin nas motha na feadhainn eile. Tha, mar eisimpleir, fianais làidir gum bi spionnadh fàis aig cloinn a bhios eòlach air fàs-breith luath ach aig deireadh inbheach nas giorra na an co-aoisean aca.

Is e ìre ghoirid a tha sa mhòr-chuid na dhuilgheadas do chloinn a bhios a 'tòiseachadh fo fhoghlam aig aois glè òg. Tha e a 'tachairt seach gu bheil na cnàmhan aca a' fàs agus a 'stad a' fàs ro luath. Is e seo aon chumha a dh'fhaodas droch bhuaidh a thoirt air luchd-bacadh breithneachaidh.

Tha fianais mu dhuilgheadasan eile a tha co-cheangailte ri tinneas cùis-laghail nas measgaichte. Tha cuid de sgrùdaidhean a 'toirt a-mach gum faod cùram èigneachail a bhith a' leantainn gu giùlan gnè neo-iomchaidh. Tha sgrùdaidhean air a lorg, gu neo-chunbhalach, gu bheil an t-searbhant ro-ghiùlan ceangailte ri duilgheadasan giùlain agus sgilean sòisealta truagh. Tha beagan fianais ann cuideachd gu faod cùram èigneachail a bhith a 'leantainn gu duilgheadasan tòcail a tha a' mairsinn gu inbheach. Ach, faodaidh cuid de na buaidhean sòisealta agus faireachail a tha co-cheangailte ri cuideam tràth-fhàsach a bhith air an lùghdachadh le taic phàrantan agus foghlam math.

Tha beagan fianais ann gum faod co-fhàs tràth a bhith co-cheangailte ri cunnartan slàinte fad-ùine eile. Dh'fhaodadh gum bi cunnart nas motha ann a thaobh tinneas an t-siùcair, tinneas cridhe no stròc. Ach, tha na cunnartan sin air an cur an cèill leis gu bheil reamhrachd ceangailte ri dà fhoghlam agus gu na trì cumhaichean slàinte. Dh'fhaoidte gum bi cunnart beagan nas àirde ann cuideachd bho aillse broilleach ann am boireannaich òga aig a bheil a 'chiad ùine aig aois nas tràithe.

Dè a tha ag adhbhrachadh Gabhaltas cugallach?

Tha grunn fhactaran eadar-dhealaichte air a bhith co-cheangailte ri tinneas cùramach, ged a tha an adhbhar mionaideach fhathast na dhìomhaireachd.

Thathas a 'cleachdadh luchd-bacadh tubaistean airson a bhith a' làimhseachadh na th 'air a bheilear a' gabhail a-steach teachdaireachd ro-mhodhail . Bidh an t-eanchainn meadhanach mòr a 'tachairt nuair a thòisicheas an eanchainn a' cur a-mach comharran airson tòiseachadh a 'gabhail a-steach.

Tha cuid de na factaran a tha co-cheangailte ris a 'mhòr-chuid de dh'fhàsachd ro-ghluasadach a'

Gu mì-fhortanach, tha mòran chùisean de fhulangas meadhanach meadhanach math. Tha sin a 'ciallachadh nach eil beachd aig dotairean carson a tha iad a' tachairt.

Tha dàrna roinn de fhulangas ro-bheusach ris an canar tinneasachd iomallach neo-eisimeileach no gabhaltas neo -eisimeileach GnRH-neo-eisimeileach . Tha na cùisean sin air adhbhrachadh le toradh hormona neo-àbhaisteach a tha a 'tòiseachadh taobh a-muigh an eanchainn.

Dè a th 'ann an luchd-bacaidh gabhaltas? Ciamar a dh 'fhagas iad cùram gabhaltach?

Is e gnàthasan GnRH no luchd-iomairt GnRH as trice a th 'air luchd-bacadh tubaistean. Tha iad cuideachd air an ainmeachadh mar leigheas GnRHa . Tha na drogaichean sin a ' cur bacadh air na comharran a tha an eanchainn a' cur a-mach gus innse don chorp tòiseachadh air na hormonaichean a tha co-cheangailte ri breithidheachd ann am balach is nigheanan. Ro àm breith, chan eil ach glè bheag de hormona aig a bheil an hormon a tha a 'leigeil seachad hormon GnRH-gonadotropin. Chan eil an hormone air a sgaoileadh ach glè bheag agus aig ìrean ìseal. Nuair a thòisicheas an t-searbhag, bidh am buidheann a 'tòiseachadh a' dèanamh barrachd GnRH agus ga sgaoileadh nas trice. Bidh leigheas GnRHa a 'tionndadh sìos an comharra gus am bi dotairean agus euslaintich deiseil airson tòiseachadh air breith.

Mar as trice bidh taigheadas a 'tòiseachadh taobh a-staigh 6 mìosan gu bliadhna an dèidh a bhith a' stad làimhseachadh GnRHa. Tha luchd-saidheans air a bhith a 'lorg gu cunbhalach gu bheil daoine òga a gheibh leigheas GnRHa airson gabhaltas ro-ghiùlan a' ruigsinn àirde inbheach nas motha na an fheadhainn nach eil air an làimhseachadh. Tha sin gu h-àraid fìor dha na daoine a tha a 'faighinn tinneas tòiseachaidh ro aois sia.

Tha rannsachadh a 'moladh gum faod daoine òga a tha a' faighinn leigheas cuideachd cuideam a chur air cuideam nas lugha agus stigma bho na dòighean anns a bheil tinneas cùis-laghail gan dèanamh eadar-dhealaichte bho na co-aoisean aca. Ach, tha barrachd sgrùdaidhean a dhìth mus bi fìor thuigse aig luchd-saidheans air na buaidhean saidhgeòlasach a thaobh làimhseachadh gabhaltachd ro-ghluasadach.

Tha an dà ghnìomh goirid agus cleachdaidhean fada de luchd-bacadh breithneachaidh rim faighinn. Faodaidh foirmean fad-ùine a bhith a 'mairsinn suas ri dà bhliadhna às aonais feum air ath-leigheas. Bidh iad sin an dara cuid a 'gabhail a-steach sgrìoban no implantan fad-ùine. Am measg nan leigheasan sònraichte a tha a 'gabhail a-steach an t-impllan eachdraidheil agus na h-ionadan-fuadain leuprolide acetate.

A bheil luchd-bacaidh gabhaltas sàbhailte?

Chaidh luchd-bacadh tubaistean a chleachdadh airson barrachd air trì deicheadan gus cùram a ghabhail mar fhàsach. San fharsaingeachd thathar den bheachd gu bheil iad sàbhailte agus èifeachdach. Tha rannsachadh a 'toirt a-mach gu bheil gnàthachadh gintinn àbhaisteach aig daoine òga a tha air luchd-bacadh cùram an dèidh dhaibh stad a thoirt orra, ged a dh'fhaodadh cunnart nas motha a bhith aig boireannaich òga PCOS . Tha dàta cuideachd a 'moladh nach eil buaidhean fad-ùine aig luchd-bacadh teanas air slàinte cnàimh no meatailt. Ach, bhiodh cuid de luchd-saidheans fhathast ag iarraidh rannsachadh a dhèanamh air buaidhean fad na beatha seo mus innse dhaibh gu fìor shàbhailte.

Gu sònraichte, is e aon de na prìomh phuingean a th 'ann do dhaoine òga air làimhseachadh GnRHa smachd a chumail air cuideam. Faodar na drogaichean seo a cheangal ri cuideam cuideam agus reamhrachd. Seach gu bheil gàirdeachas co-cheangailte ri gabhaltas ro-ghiùlan cuideachd, tha e cudromach aire a thoirt do dhaithead agus do eacarsaich agus air adhbharan eile a bheir cuideachadh do dhuine òg a bhith a 'cumail cuideam fallain. Ach, is e an deagh naidheachd gu bheil rannsachadh a 'sealltainn gu bheil leigheas GnRHa ceangailte ris a bhith a' coileanadh cuideam fallain, co-dhiù do nigheanan anns an ùine fhada. Mar sin, cha bu chòir a bhith na phrìomh adhbhar ann a bhith a 'co-dhùnadh an tèid leigheas a thòiseachadh no nach eil.

Stòran:

Fuqua JS. Leigheas agus builean teachdaireachd ro-bheusach: ùrachadh. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Ògmhios; 98 (6): 2198-207. doi: 10.1210 / jc.2013-1024.

Kim EY. Buaidh fhad-ùine de choimeasgaidhean hormona a tha a 'leigeil seachad gonadotropin ann an caileagan le tinneas ro-bheusach. Korean J Pediatr. 2015 Jan; 58 (1): 1-7. doi: 10.3345 / kjp.2015.58.1.1.

Pienkowski C, Tauber M. Gonadotropin-Làimhseachadh Ainmhidhean Hormona a 'leigeil a-mach ann an Precocity gnèitheach. Endocr Dev. 2016; 29: 214-29. doi: 10.1159 / 000438893.

Thornton P, Silverman LA, Geffner ME, Neely EK, Gould E, Danoff TM. Lèirmheas air builean às deidh a bhith a 'toirt seachad leigheas bho hormone a tha a' leigeil seachad gonadotropin a 'làimhseachadh chaileagan le tinneas cùramach. Pediatair Endocrinol An t-Urr. 2014 Mar; 11 (3): 306-17.

Yoo JH. Buaidh trioblaidean tràth ann am trioblaidean slàinte corporra agus inntinn-shòisealta ann an caileagan òga agus boireannaich inbheach. Korean J Pediatr. 2016 Sultain; 59 (9): 355-361.