Faodaidh cuid de na h-adhbharan a th 'ann de ghalar Crohn agus de chinnidhean uamhasach buaidh a thoirt air comasachd
Thathas a 'smaoineachadh gu bheil comasachd, do bhoireannaich, mar chomas a bhith trom le leanabh. A thaobh boireannaich a tha a 'faighinn dàimh cunbhalach, chan eil iad a' fàs torrach ann an ùine mu 12 mìos mar chomharra gum faodadh torrachas a bhith air a lùghdachadh.
Tha barrachd air an sgeulachd, ge-tà, gu h-àraidh ann am boireannaich aig a bheil tinneas leantainneach leithid galar galar inclaithe (IBD) .
Gus a bhith trom le cuideachadh, feumaidh feise a bhith aig aon duine a bheir buaidh air pàisde a dhèanamh. Faodaidh IBD cnapan-starra a thilgeil air an t-slighe, a 'gabhail a-steach dè cho tric' sa tha càraidean aig a bheil gnè agus dè cho coltach 's a tha beothachadh stèidhichte air co-dhiù a tha boireannach a' faireachdainn gu math, gu bheil e ann am bualadh, no gu bheil e air leigheas fhaighinn airson IBD.
Tha tuigse air mar a tha IBD a 'toirt buaidh air torachas tric gu math tàmailteach oir is urrainnear cuid de thaobhan de IBD a chaidh a shealltainn a bhith a' lùghdachadh torrachas a làimhseachadh. Bidh an artaigil seo a 'rannsachadh mar a tha cùisean a' buntainn ri IBD, a 'gabhail a-steach slàinte inntinn, cungaidhean-leigheis, agus lannsaireachd, a' toirt buaidh air torachas ann am boireannaich.
IBD agus Cothruim ann am Boireannaich
Mar a tha galaran Crohn no colitis ulcerative a 'toirt buaidh air toradh iomlan nam boireannaich chan eil iad a' tuigsinn gu tur. Do bhoireannaich le galar Crohn, tha rannsachadh a 'sealltainn gu bheil torrachas "àbhaisteach no faisg air àbhaist," agus do bhoireannaich le colitis neònach nach eil air a dhol an sàs, tha torachas "àbhaisteach".
Chan eil boireannaich le IBD air torrachas a lùghdachadh thar a 'bhòrd.
Ann am faclan eile, tha boireannaich le IBD buailteach a bhith trom le cho tric ri boireannaich aig nach eil IBD. Ach, bidh IBD a 'toirt buaidh air a h-uile duine eadar-dhealaichte, agus tha adhbharan eile ann airson gum faodadh IBD buaidh a thoirt air torachas. Mar eisimpleir, dhaibhsan aig a bheil fìor dhroch ghalar no an fheadhainn aig a bheil seòrsachan sònraichte de lannsaireachd, dh'fhaodadh torrachas ìsleachadh.
Bu chòir do bhoireannaich le IBD a tha draghail mu thoirmeasg bruidhinn ris an lighichean aca. Faodar eagal mu bhith a 'fàs torrach no ma tha tinneas fallain gu tric air a riaghladh. A bharrachd air an sin, tha comhairleachadh ro-inntinn deatamach oir tha an IBD agus duilgheadas sam bith fo smachd a 'dol a thoirt seachad an cothrom as fheàrr air torachas a ghleidheadh agus a bhith trom le leanabh.
Gnothaichean IBD-co-cheangailte a dh 'fhaodadh a bhith a' fàs buailteach
Ged nach eil e coltach gu bheil IBD leis fhèin a 'ciallachadh lùghdachadh ann an torachas anns a' chuid as motha de chùisean, tha cuid de adhbharan ann gum faod torrachas ann am boireannaich le IBD a bhith air a lùghdachadh. Is dòcha gu bheil mòran bhoireannach a 'smaoineachadh gu bheil e cudromach stad a ghabhail air leigheasachadh IBD gus a bhith trom le leanabh ach chan eil sin daonnan a' tachairt, agus mar as trice tha e air a chùlaibh. Ma bhios galaran gnìomhach uaireannan a 'lùghdachadh torachas, ach chan eil e an-còmhnaidh. Ge-tà, tha e cudromach fios a bhith agad gu bheil a bhith a 'faighinn maitheanas a' toirt seachad na duilgheadasan as fheàrr a thaobh beòthalachd fallain.
Tha galair ag aithris. Do bhoireannaich le galar Crohn, dh'fhaodadh gum bi a 'ghaoth IBD a' fàs nas ìsle, ach tha e mì-chinnteach dè cho mòr. Le bhith a 'toirt buaidh IBD a-steach dh'fhaodadh toradh nas ìsle a bhith air sgàth' s dòcha gum biodh e nas ìsle na draibheadh gnè agus gnè a bhith mì-chofhurtail dha boireannaich. Tha e deatamach gum bi boireannaich le IBD a 'planadh torrachas nuair nach eil an galair gnìomhach.
Leigheas-leigheis. Do bhoireannaich, cha deach a 'chuid as motha de chungaidh-leigheis a thèid a chleachdadh gu cunbhalach airson leigheas IBD a thoirt gu buil mar thoradh air torrachas. Ach, is fhiach a bhith mothachail nach bu chòir do bhoireannaich a tha a 'gabhail methotrexate a bhith trom, oir tha an druga seo ann an Roinn X de Sheasamh agus tha e air a dhearbhadh gu bheil adhbharan breith ann am featais. Is dòcha gum bi galaran-eòlaichean cuideachd a 'moladh stad a chur air cleachdadh steroids (leithid prednisone ) mus gabh iad trom, a tha na adhbhar eile airson planadh a bhith trom agus a' bruidhinn mu bhith a 'cleachdadh cungaidh-leigheis le sgioba cùram slàinte.
Bidh boireannaich le IBD a tha a 'toirt cungaidhean-leigheis eile ag iarraidh bruidhinn mu bhuaidh nan cungaidh-leigheis sin air torachas agus torrachas le gastroenteròlaiche agus neach-ciùird / àrd-eòlaiche.
Ged a thathar a 'beachdachadh air mòran de chungaidhean a bhith sàbhailte nuair a tha iad a' creidsinn agus gu bheil iad trom, tha IBD gach boireannaich eadar-dhealaichte agus dh'fhaodadh gum biodh feum air atharrachaidhean ann an leigheas.
Eadhon ged a tha boireannach a 'fàs gu math duilich, chan fhaodar leigheas IBD a stad ach an toiseach bruidhinn air an t-suidheachadh le gastroenterologist. Tha a bhith a 'cumail a' bhruthadh IBD sìos gu h-àraid do thinneas fallain.
Lèigh-lann J-pouch. Do bhoireannaich le colitis ulcerative a tha air lair-lann pouch-anal anastomosis (IPAA) a dhìon (mar as trice ris an canar lannsaid j-pouch ), dh'fhaodadh torrachas a bhith air a lùghdachadh. Chan urrainn do lannsairean a bhith a 'toirt tuairmse air torachas ann an aon bhoireannach sam bith, ach tha sgrùdaidhean a' sealltainn gum faodadh lùghdachadh torrachas nam boireannaich an dèidh làthaireachd j-pouch a bhith ann an àite sam bith eadar 30% agus 50 sa cheud, rud a tha follaiseach.
Tha seo mar as trice air sgàth 's gum faod inneal-craolaidh bacadh a dhèanamh air aon no an dà thiùb fallopian, a tha a' cur casg air ugh bho bhith a 'siubhal bhon uaimh chun an uterus . Tha fios aig a 'bhuaidh seo air an lannsaireachd, agus bu chòir do bhoireannaich a tha a' faighinn a 'mhodh-obrachaidh seo a tha ag iarraidh an toradh a ghleidheadh a bhith a' beachdachadh air an comas airson torrachas nas lugha le an gastroenterologist agus an lannsaiche colorectal.
Chan eil coltas gu bheil buaidh aig an lannsaireachd air a 'chomas air leanabh fallain làn-ùine a bhith a' faireachdainn no a bhith beò. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil leigheasan torachais, mar as trice ann an toradh in vitro (IVF), comasach air cuideachadh ma thèid na tiùban fallopian a stad. Sheall aon sgrùdadh gu bheil an aon ìre soirbheachaidh aig IVF ann am boireannaich aig a bheil IBD mar a tha e ann am boireannaich aig nach eil IBD.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh luchd-solair cùram slàinte a bhith a 'moladh clann a bhith aca mus lìon iad an lann-lann j-pouch, gus torachas a ghleidheadh. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'ciallachadh a bhith a' feuchainn agus a 'toirt seachad leanabh an dèidh obair-lannsaidh giùlain agus fhad' sa tha ileostomy ann. Is e co-dhùnaidhean fa leth a tha annta agus bidh a h-uile boireannach airson a bruidhinn le luchd-solair cùram slàinte ach cuideachd buill teaghlaich, gus na roghainnean a tha rim faotainn dhaibh a rannsachadh airson a bhith a 'tòiseachadh no a' crìochnachadh an teaghlaich.
Freiceadan-lann eile airson IBD. Chan eil mòran rannsachaidh ri fhaighinn air mar a tha seòrsachan eile de dh'obair-lann IBD a 'toirt buaidh air torachas ann am boireannaich. Tha aon sgrùdadh a 'moladh gum faodadh buaidh bheag a bhith aig lannsaireachd air a bhith a' lùghdachadh torrachas do bhoireannaich le galar Crohn. Ach, tha sgrùdaidhean eile ag ràdh, nuair a chuidicheas lannsaireachd IBD a chumail ann am maitheanas, is urrainn fàs nas fheàrr a dhèanamh. Mar le taobhan eile de thoirstachd agus IBD, tha e a 'daingneachadh a' bheachd gum bi a bhith a 'cumail sèid sìos an rud as cudromaiche ann a bhith a' leasachadh nan cothroman a bhith a 'fàs torrach.
Gnothaichean Eile de IBD agus mar a tha iad a 'bualadh air comasachadh boireannaich
Cùisean ìomhaigh corp. Bidh cuid de bhoireannaich le duilgheadasan eòlas IBD le ìomhaigh corp. Dh'fhaodadh seo a bhith bho bhith a 'dèiligeadh ris na diofar thaobhan de IBD (pian, a' bhuinneach, criomagan cearcaill) no fo-bhuaidhean bho chungaidh-leigheis.
Tha ceistean ìomhaigh corp cudromach airson bruidhinn ri gastroenterologist, agus ann an cuid de chùisean, is dòcha gur e tagradh do neach-dreuchd slàinte inntinn an dòigh-obrach as fheàrr. Dh'fhaodadh dèiligeadh le cùisean ìomhaigh corp a bhith a 'ciallachadh a bhith a' frithealadh seiseanan leigheis no a 'dèanamh obair eile gus dèiligeadh ri smuaintean àicheil, ach ann an iomadh cùis, faodaidh e a bhith na chuideachadh agus a' leantainn gu leasachadh ann an càileachd beatha.
Ùidh ann an gnè. Tha grunn sgrùdaidhean ag aithris gum faodadh boireannaich le IBD ùidh ìsleachaidh ann an gnè , a lùghdaich an toradh. Tha na h-adhbharan airson gun a bhith a 'faireachdainn gu math mar sin "ann an gàire" a' gabhail a-steach crìonadh, le faireachdainnean trom-inntinn, no gnè pianail (mar eisimpleir bho bhith a 'faighinn duilgheadasan anns an sgìre perianal).
Faodaidh obrachadh le bhith a 'dèiligeadh ris na cùisean sin ùine a ghabhail agus feumach air cuideachadh bho luchd-solair cùram slàinte, ach cuideachd bho chom-pàirtiche tuigse. Ann an cuid de shuidheachaidhean, togailidh an libido nuair a bhios na duilgheadasan corporra air an riaghladh, ach ann an cuid eile, dh'fhaodadh tagradh do neach-dreuchd slàinte inntinn a bhith cuideachail ann a bhith a 'beachdachadh air na duilgheadasan sin agus a' tabhann fuasglaidhean.
Deamocrasaidh. Mhol aon sgrùdadh de 181 boireannaich le IBD nach e draghan an tinneis fhèin a th 'ann a tha na dhuilgheadas as motha le obair ghnèitheasach. Anns an rannsachadh seo, a chaidh a dhèanamh tro sgrùdadh a chaidh a thoirt do dhaoine le agus gun IBD, fhreagair boireannaich gur e duilgheadas cudromach a bh 'ann an trom-inntinn a thug buaidh air an obair ghnèitheasach aca. Bha toraidhean co-ionann aig 336 boireannaich le IBD, agus lorg iad gu robh uiread de dh 'inntinn a' dol a dh 'ìsleachadh com-pàirt.
Co-sheasamh dona. Is e dyspareunia an teirm meidigeach airson pian rè gnè. Faodaidh peanas ann an gnè tachairt airson caochladh adhbharan, ach seach gu bheil e co-cheangailte ri IBD, dh'fhaodadh e bhith an dèidh buaidh lannsaireachd no mar thoradh air duilgheadasan san sgìre perianal (leithid fistula). An dèidh pian dh'fhaodadh comas agus miann a bhith air gnè a lùghdachadh agus mar sin, bhiodh seo a 'ciallachadh gu robh torrachas air a lùghdachadh.
Bidh boireannaich aig a bheil pian tron ghnè ag iarraidh bruidhinn ris an gastroenterologist agus an gineaeceòlas gus faighinn a-mach dè a tha ag adhbharachadh a 'phian agus mar a gheibhear e leigheas. Cuid de bheachdan a dh'fhaodadh a bhith a 'cuideachadh a' gabhail a-steach cleachdadh lubrication gus cuideachadh le driadachd falamh sam bith no a bhith a 'cleachdadh suidheachadh eadar-dhealaichte rè ghnè. Ach, bu chòir do dhotair a bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil pian a tha dona agus leantainneach daonnan, ged a dh' fhaodadh gum biodh e màireach a bhith ga dheasbad.
Àrachas cloinne saor-thoileach. Tha ro-mheasgachadh am measg dhaoine le IBD gus clann a sheachnadh idir, anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean air sgàth uallaichean mu bhith a' toirt seachad an galair do phàiste. Ann an cùisean eile, dh'fhaodadh draghan a bhith ann, seach gu bheil IBD aca, chan urrainn do bhoireannach a bhith trom le leanabh fallain agus le leanabh.
Tha e fìor gur ann bho chionn bhliadhnaichean a dh 'fhaodadh lighichean comhairle a thoirt do chuid de bhoireannaich le colitis ulcerative no galar Crohn gus nach bi iad trom, ach chan eil sin idir. Tha làimhseachadh air a thighinn air adhart gu mòr agus ann am mòran chùisean, cha fheum leigheas a bhith air a stad nuair a tha i trom. A thuilleadh air an sin, tha an cunnart a bhith a 'dol seachad air IBD a phàigheadh gu pàiste ìosal. Tha fios againn a-nis gu bheil pàirt ginteil aig IBD, ach thathas a 'smaoineachadh gu bheil trioblaid àrainneachdail ann cuideachd.
Sheall aon sgrùdadh gu robh boireannaich nach robh a 'faighinn uiread de dh'fhoghlam mu IBD nas buailtiche clann a sheachnadh, gu tric gun fheum. Tha e cudromach a bhith a 'bruidhinn ri gastroenterologist agus luchd-solair cùram slàinte eile mu na cunnartan a tha an lùib beothachadh, breith, agus IBD a' dol seachad air clann ann a bhith a 'dèanamh cho-dhùnaidhean mu bhith a' faighinn teaghlach. Ann an iomadh cùis, is dòcha gum bi eagal mu thinneas agus cunnart IBD air a lùghdachadh gu mòr.
Facal bho
Ann am mòran chùisean, chan eil torrachas air a dhol sìos airson boireannaich le IBD. Tha cuid de shuidheachaidhean ann a bheir buaidh air an comas a bhith torrach, a 'gabhail a-steach a bhith trom agus cuid de dh' lannsaireachd.
Gu mì-fhortanach, tha e air a shealltainn gu bheil an fheadhainn a tha a dhìth orra aig boireannaich le IBD gus co-dhùnaidhean a dhèanamh mu bhith trom le leanabh. Is dòcha gur e seo a 'bhuaidh as motha air a bhith a' faighinn clann, a chionn 's gum bu chòir an uirsgeul a th' ann gum bi torrachas agus breith fhathast air a sheachnadh.
Faodaidh bruidhinn ri gastroenterologist agus proifeiseantaich cùram slàinte eile mu thoirmeasg toraidhean nas fheàrr a chionn 's gum bi cothrom ann a bhith trom le leanabh fallain nas fheàrr na tha thu a' smaoineachadh. Tha cuideachadh cuideachd airson mòran de na cùisean a tha a 'lùghdachadh torrachas ri fhaighinn cuideachd - tha e dìreach na adhbhar fios a bhith agad mu dheidhinn agus a bhith a' co-dhùnadh dè a tha ceart dhut.
> Stòran:
> Martin J, Kane SV, Feagins LA. "Cunnartachd agus Fioghachadh ann am boireannaich le galar tograidh inflammatory". Gastroenterol Hepatol (NY) . 2016 Gearran 12: 101-109.
> Oza SS, Pabby V, Dodge LE, et al. "Ann an Cuibhreann Vitro ann am Boireannaich le Galar Teas-a-chonnaidh Tha e cho soirbheachail agus ann am boireannaich bhon t-Sluagh Tinneas Coitcheann". Clìn Gastroenterol Hepatol . 2015 Sep; 13: 1641-6.e3.
> Selinger CP, Ghorayeb J, Madill A. "Dè na daoine a tha a 'toirt seachad faochan saor-thoileach saor-thoileach (VC) ann am boireannaich le IBD? A bheil fiosrachadh sònraichte co-cheangailte ri Breugachd ann an IBD?" J Crohns Colitis . 2016 Dàmhair; 10: 1151-1158.
> Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "Gnìomh gnèitheil ann an daoine le galar galar-inntinn: sgrùdadh le smachd co-ionnan." Clìn Gastroenterol Hepatol . 2007 Faoilleach 5: 87-94.
> Timmer A, Kemptner D, Bauer A, et al. "Co-dhùnaidhean air gnèithean boireann gnèitheil ann an galar galar inflammatory: anailis tar-roinn stèidhichte air suirbhidh." Gastroenterol BMC . 2008 Dàmhair 3; 8: 45.