Èifeachd a 'Bheinn vs Sròn a' Breathnachadh air Ìre Oxygen
A bheil anail a 'bheul a' toirt buaidh air na h-ìrean ocsaig agad ma tha thu air leigheas oxygen a bharrachd? Ma tha, dè a dh'fheumas tu fios a bhith agad agus dè as urrainn dhut a dhèanamh mu dheidhinn?
Basics Teasachaidh Leasachaidh Oxygen
Tha leigheas ocsaidean a bharrachd air an òrdachadh gu h-àbhaisteach do dhaoine aig a bheil cuideam pàirt de ogsaidean (PaO2) mar a tha iad air an tomhas le gasaichean fala arterial (ABG) nas lugha na no co-ionnan ri 55 mg Hg agus ìre saturation oxygen clàraichte de 88 sa cheud no nas lugha fhad 'sa tha iad a' dùsgadh (no sin a 'tuiteam chun na h-ìre seo rè cadal airson co-dhiù còig mionaidean).
Bidh mòran dhaoine a 'faighinn ocsaidean san dachaigh tro inneal lìbhrigidh ocsaidean ris an canar cannula nasal . Tha dà phort beag air an tiùb plastaig tana seo aig aon cheann a bhios a 'sìneadh anns na cuinnlean. Faodaidh an canal nasal a bhith a 'lìbhrigeadh ocsaidean gu compàirteach do neach aig aon gu sia liotairean gach mionaid (LPM), ann an cuibhreannan eadar 24 is 40 sa cheud, a rèir dè an àireamh de LPM a thathar a' lìbhrigeadh. An coimeas ri sin, tha timcheall air 21% de ogsaidean anns an àile seòmar, agus mar as trice chan eil e gu leòr dha daoine le galar sgamhain.
A bheil na h-eòin-bheul a 'faighinn na buannachdan ceudna de ocsaidean a bharrachd?
Tha mòran bhuannachdan ann an leigheas ocsaidean fad-ùine , agus am fear as motha dhiubh sin, nuair a thèid a chleachdadh co-dhiù 15 uair a thìde san latha, tha e a 'meudachadh mairsinn. Ach, a bheil daoine a bhios a 'cleachdadh ogsaidean agus a' toirt anail tron bheul aca comasach air làn bhuannachd fhaighinn bho oxygen therapy? No, a bheil anail beòil ann an ìrean ìosal de ogsaidean anns an fhuil, na ceallan, agus na figheagan?
Tha rannsachadh a tha a 'toirt a-steach a' chuspair seo an aghaidh na tha air a shealltainn leis na h-eisimpleirean a leanas:
- Ann an sgrùdadh a bha a 'toirt a-steach 323 cuspair beò-beò, chuir luchd-rannsachaidh air dòigh dearbhadh dè a' bhuaidh a bh 'aig an anail beòil air saturation oxygen. Airson adhbhar an sgrùdaidh, chaidh anail beul a mheasadh le deuchainnean corporra agus ceisteachain air an lìonadh le cuspairean no an com-pàirtichean. Chaidh saturation oxygen a thomhas le ochd- tomhas- cuisle . Fhuair toraidhean an sgrùdaidh gu robh ìrean saturation gnàthach ocsaidean àbhaisteach aig 34.6 sa cheud de na daoine (95 sa cheud no barrachd), bha ìre saturation ocsaigine de 95 sa cheud agus 42.8 sa cheud aig 22.6 sa cheud agus bha 42.8 sa cheud den bheachd gu robh iad hypoxach , le ìrean saturation oxygen fo ìre sgrùdadh suidhichte 95 sa cheud. Cho-dhùin luchd-rannsachaidh, ged nach eil an anail beul an-còmhnaidh a 'ciallachadh hypoxia, faodaidh e cur ris.
- Bha sgrùdadh eile a 'toirt a-steach 10 cuspairean fallain an coimeas ri samplaidhean gas de dh' fhuaim fosgailte agus dùinte a-steach bho mhullach cann nasal anns an nasopharynx. Cho-dhùin an sgrùdadh nach e a-mhàin gun do dh'fhàs an àireamh de ogsaidean a chaidh a lìbhrigeadh (FIO2) a 'meudachadh le ìrean sreabhaidh ocsaidean a mheudachadh ach, an coimeas ri spreagairean beul dùinte, thuig luchd-beò-bheul fosgailte FIO2 mòran nas motha. Ach, ann an deasachadh a tha a 'cur an cèill dè cho èifeachdach' sa tha an sgrùdadh seo, tha an Dr Thomas Poulton, Prìomh Neach-còmhnaidh Roinn Anesthesia aig Sgoil Medicine Bowie Gray, ag ràdh nach eil e coltach gun tèid sampalan gas a chaidh a thoirt bhon raon seo a bhith ceart oir chan eil iad ach oxygen -sgrùisgte gas-gun gas measgaichte le seòmar-adhair. Bidh sgaoilidhean gasa a chaidh a thoirt bhon trachea , a tha nas fhaide sìos an amhaich, a 'toirt a-steach cuideam gèara nas cruinne.
Mòran ADO Mu Bheòladh: Dè as urrainn dhut mu dheidhinn?
Bidh am fuasgladh gu anail beòil an urra ris a 'chùis. Aon uair 's gu bheil thu air a dhearbhadh gu ceart, faodaidh tu dèiligeadh ri roghainnean leigheis a dh'fhaodadh a bhith a' gabhail a-steach na leanas:
- Gluais air na trannsaichean nasal agad - Chan eil roghainn aig cuid de dhaoine ach a bhith a 'toirt anail tro am beul seach gu bheil na sreathan nasal air am bacadh. Dh'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le sròineagan le alergidhean , tinneas, giùlan roimhe no eadhon atharrachaidhean aimsire. Tha anthistamines thairis air a 'chuntar ri fhaighinn gus comharraidhean aillseachaidh a chumail aig a' bhàgh agus a 'fosgladh trannsaichean nasal clogged. Tha spraeadh nasal salainn na roghainn nàdarra ri cungaidh-leigheis agus a 'cuideachadh le bhith a' lubricate nan trannsaichean nasal, gu tric a 'leigeil le dùmhlachd dùmhlachd. Mura h-eil obraichean antihistamines no / no saline neo-chnàimheach ag obair air do shon, bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mu bhith a 'cleachdadh spraeadh nasal òrdugh mar Flonase .
- Dèan coinneimh leis an fhiaclair agad - Bidh fiaclairean uaireannan nas eòlaiche na dotairean nuair a thig e gu bhith a 'tuigsinn beul-anail. Ma tha ur fiaclair a 'co-dhùnadh gu bheil neo-àbhaisteach facial no fiaclaireachd mar bhunait do bheul an anail, faodaidh i uidheam gnìomhach a thoirt dhut gus an duilgheadas a cheartachadh.
- Switch to mask face simple - Is e am fuasgladh as fhasa do anail beòil, ma tha e iomchaidh gu meidigeach, gluasad gu masg aghaidh sìmplidh. San fharsaingeachd, chan eil seo glè phractaigeach do mhòran dhaoine agus feumaidh an solaraiche cùram slàinte òrdachadh oxygen agad aonta fhaighinn an toiseach. Is e aon roghainn beachdachadh air a bhith a 'cleachdadh an canan nasal tron latha agus a' gluasad gu masg aghaidh sìmplidh air an oidhche, mar sin co-dhiù bidh thu a 'faighinn làn bhuannachd o leigheas oxygen rè na h-uairean anns a bheil thu nad chadal. Bruidhnibh ris an t-solaraiche cùram slàinte agad airson barrachd fiosrachaidh mu roghainnean eile ris a 'chinn-sruthain.
- Lèigh - lann Nasal - Ma tha na h-earrannan nasal air am bacadh air sgàth sgaradh sgaoilte , a 'bruidhinn ri eòlaiche Ear, Trèan agus Sgàin (ENT) mu dheidhinn an lannsaireachd a dh' fhaodadh cuideachadh gus an duilgheadas a cheartachadh agus leigeil leotha anail a dhèanamh nas fheàrr. Cuimhnich gum bu chòir do dhaoine le COPD a bhith gu h-àraidh mothachail nuair a bhios iad a 'gabhail os làimh lannsaireachd, a chionn' s gu bheil duilgheadasan a dh 'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri anesthesia.
- Transtracheal oxygen therapy - Tha dòigh- leigheis Transtracheal oxygen (TTOT) mar dhòigh air oxygen supplemental a stiùireadh dìreach a-steach don trachea (pìob gaoithe). Mar roghainn eile ris an canan nasal, bheir e suas ri sia liotairean de ocsaidean gach mionaid tro phìob plastach beag ris an canar catheter. Tha TTOT sa chumantas glèidhte dha daoine aig a bheil ìrean oxygen fuil nach eil a 'freagairt gu math ri dòighean traidiseanta lìbhrigeadh oxygen.
Cudromachd Oximetry Pulse airson an fheadhainn aig Oxygen Leasachail
Co dhiubh a tha thu a 'toirt anail tro do bheul no do shròn, feumar sùil a chumail air neach sam bith a gheibh a-steach oxygen therapy. Bidh Pulse oximeters a 'lorg atharrachaidhean mòra ann an ìrean saturation oxygen a' toirt rabhadh dhut gu bheil thu ìosal air ocsaidean. Dèan coimeas eadar prìsean air sgrùdaidhean pìob-oximetra agus cha bhi thu a-riamh anns an dorchadas mu na h-ìrean sàrachaidh agad a-rithist.
Fon Loidhne air Beul-inntinn agus Oxygen Therapy
Tha cuid de dhraghan ann mu anail beul agus leigheas ocsaigin a bharrachd, mar a tha air a mhìneachadh gu h-àrd, ach is e an rud cudromach gu bheil thu a 'gabhail an ùine airson a' chuspair seo a rannsachadh agus ceistean fhaighneachd cudromach a tha nach eil a 'mhòr-chuid de dhaoine le galar sgamhain ag iarraidh.
Tha sinn ag ionnsachadh gur e an neach-tagraidh agad fhèin nad chùram slàinte aon de na factaran as cudromaiche ann an càileachd beatha agus mairsinn, chan e a-mhàin le galar sgamhain ach le mòran thinneasan slàinte. Tha sinn air puing ann an cungaidh-leigheis a ruighinn anns nach eil neach-lighidh singilte a dh 'fhaodas a bhith an-sàs anns a h-uile rannsachadh agus toraidhean ùr, eadhon taobh a-staigh raon sònraichte leithid a' chron-eòlas. Aig an aon àm, chan eil mòran dhaoine ann a tha cho brosnachail gus na freagairtean a lorg dha na ceistean sin seach an fheadhainn a tha a 'dèiligeadh ris na galaran a tha a' brosnachadh nan ceistean.
Gabh an ùine a bhith a 'faighneachd don lighiche an ceist a tha thu a' sireadh an fhreagairt gu h-ìosal. Tha coltas ann gu bheil grunn dhòighean-obrach eadar-dhealaichte nach do dh 'fhuaireadh foillseachadh fhathast, ach tha an fheadhainn a tha a' toirt aghaidh air na draghan sin a h-uile latha air an sgrìobhadh leotha. Na cuir a-steach an luchd-teicneòlais analach agus na leasaichean a tha thu ag obair leotha. Is iad seo na daoine a tha ag obair leis an nitty-gritty de mar a gheibh ocsaidean supplemental do na daoine a tha a 'feumachdainn air agus an làn cheistean a tha ag èirigh.
> Stòran:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. et al. Atharrachadh ann an Meacanaig Pulmonary agus air a 'bhuaidh air pàtran a tha a' toirt aire do theipeasg àrd-astair ocsaigin ann an stàball Hypercapnic COPD. Thorax . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S., agus T. Goto. Buaidh a 'phàtrain anagaidh air liubhairt ocsaidean tro chinn-làimhe nasal no pannal. Cùram Riosalach . 2015. 60 (12): 1804-9.