San fharsaingeachd, tha e coltach ma chleachdas tu am pill , chan eil àrdachadh sam bith anns a 'chunnart iomlan agad airson aillse. Dh'fhaodadh gu bheil, gu dearbh, gu bheil buaidh dìon aig a ' phill an aghaidh seòrsaichean de chinnsean sònraichte. Ach tha e furasta a thuigsinn gum faodadh dragh a bhith ort gu bheil am pill ag adhbhrachadh aillse.
Ciamar? Tha na h-hormonaichean estrogen agus progesterone, a tha gu nàdarra a 'tighinn a-steach anns a' bhodhaig agad, air buaidh fhaighinn air leasachadh agus fàs cuid de na canastairean. Tha pilean smachd breith (a bharrachd air modhan eile de smachd breith hormonail ) a 'gabhail a-steach riochdan sintéise de na hormonaichean sin. Tha seo air mòran dhaoine a stiùireadh (cho math ri luchd-rannsachaidh) gus faighinn a-mach a bheil ceangal sam bith eadar na dòighean smachd breith a tha air an cleachdadh gu farsaing agus cunnart aillse. Mar sin, leig dhuinn sùil nas mionaidiche a thoirt air a 'cheist, a bheil am pill ag adhbhrachadh aillse?
The Pill agus Ovarian Cancer
Is e uèir aillse aillse a tha a 'tòiseachadh anns na h-ovaran. Is e seo an còigeamh aillse as cumanta am measg bhoireannaich, agus tha e ag adhbhrachadh barrachd bhàsan na aillse sam bith eile de aillse gintinn. Thathas a 'meas gum bi timcheall air 30,000 cùis ùr de dh' aillse ovarian air a dhearbhadh gach bliadhna, le 15,000 boireannach a 'bàsachadh bhon ghalar seo.
A bheil am Pill Adhbharan Ovarian Cancer?
Is e seòrsa de smachd breith hormona a th 'anns a' phìob . Is e progestin agus estrogen sintéiseil a th 'anns na modhan-smachd co-cheangailte ri breith breith hormonail. Faodaidh cuid de bhriathranan hormona a bhith a 'tairgsinn buannachd a bharrachd dhut airson a bhith a' lùghdachadh cunnart do aillse ovarian. Thoir an aire gur e frith - smuaintean a 'phrìomh adhbhar airson smachd breith hormona a chleachdadh (gus casg a chur air beothachadh gun dùil) - faodaidh tu beachdachadh air na buannachdan neo-fhrith-ghiùlain sin nuair a tha thu a' dearbhadh dè an dòigh smachd breith breith-hormonaigeach a thaghas tu.
Tha na leanas na liosta de dhòighean smachd breith breithneachaidh hormonail sònraichte a chaidh a shealltainn gu bhith èifeachdach ann a bhith a 'lùghdachadh an cunnart a tha agad airson aillse ovarian:
- The Pill: Tha rannsachadh air sealltainn ma tha thu a 'toirt a' phill airson 15 bliadhna no barrachd, tha an cunnart do aillse ovarian air a lùghdachadh 58%; Bidh 10-14 bliadhna de chleachdadh pillin a 'leigeil sìos do chunnart le 44% agus bidh 5-9 bliadhna de chleachdadh pill a' gearradh sìos an cunnart 36%. Fhuair eadhon boireannaich a chleachd a 'phìob airson 1-4 bliadhna ach sochair (a' lughdachadh an cunnart aillse ovarian le 22 sa cheud). Tha e coltach gum faod an sochair dìon seo a bhith nas laige na b 'fhaide na bha e bhon a chleachd thu am pill. Ach, tha an t-èifeachd dìon seo fhathast cudromach eadhon 30 bliadhna no barrachd an dèidh dha cleachdadh pill stad. Agus faigh seo ... ged a tha am buannachd dìon a tha an pill a 'tabhann an aghaidh aillse ovarian stèidhichte air dè cho fada' sa tha thu air a chleachdadh, chan eil e gu diofar ma chleachdas tu am pill gu cunbhalach no nach eil. Tha seo a 'ciallachadh ma chleachdas tu am pill airson 5 bliadhna an dèidh a chèile no ma chleachdas tu am pill airson dà bhliadhna, thug e bliadhna dheth, agus an uairsin ga chleachdadh airson 3 bliadhna eile, tha an lùghdachadh agad ann an cunnart aillse ovarian mar an ceudna. Thairis air na 50 bliadhna mu dheireadh, thathas a 'meas gun deach casg a chur air 200,000 cùis de aillse ovarian agus 100,000 bàs air feadh an t-saoghail le bhith a' cleachdadh pill smachd breith agus ma tha e fhathast ga chleachdadh aig an ìre làithreach, ghabhadh suas ri 30,000 cansais ovarian a chasgadh gach bliadhna.
Pose -dòs ìseal vs pilean dosa nas àirde: tha na pilean smachd breith-dose as ìsle a 'toirt a-steach an ìre as ìsle de estrogen (10-20 mcg) agus aon de na h-ochd seòrsaichean progestin. Tha pills dà-dòisinn ann an riaghailt 30-35 mcg estrogen plus progestin, agus tha timcheall air 50 mcg de progrogen estrogen plus pills aig dà-dòs. Thathas den bheachd gu bheil an cunnart nas ìsle ann an aillse ovarian ann an luchd-cleachdaidh Pill air adhbhrachadh a chionn 's gu bheil na h-hormona a' stad a-mach . Tha sgrùdaidhean a 'moladh nach eil ìre eadar-dhealaichte de lùghdachadh ann an cunnart aillse ovarian bho dhiofar dhrogaichean estrogen anns a' phìob. Thathar air dearbhadh gu bheil an t-èifeachd dìon (an aghaidh cunnart aillse ovarian) a 'tachairt le pilean dòs ìseal a bharrachd air feadhainn cunbhalach agus dòis àrd. Tha cuid de luchd-rannsachaidh cuideachd a 'moladh gum faodadh na h-ìrean progestin anns a' phìob a bhith cho cudromach ri bhith a 'briseadh uidheamachadh ann a bhith a' bacadh aillse ovarian.
An dèidh a bhith a 'dèanamh coimeas eadar pills smachd breith le comas estrogen agus progestin, tha rannsachadh a' sealltainn gu robh pìoban le ìrean àrda de progestin co-cheangailte ri lùghdachadh nas motha ann an cunnart aillse ovarian seach an fheadhainn aig a bheil comas nas lugha de progestin (ge bith dè an ìre de estrogen). Tha e coltach gu bheil boireannaich a thug pills le ìrean adhartais nas àirde a 'nochdadh lùghdachadh mòr ann an cunnart aillse ovarian, eadhon nuair a thèid a ghabhail airson ùine ghoirid (3-18 mìosan). Cha robh coltas ann gu robh an ìre de estrogen anns a 'phìob a' toirt buaidh air cunnart aillse ovarian.
- Depo Provera: Tha an in-stealladh Depo Provera progestin a-mhàin cuideachd a 'sealltainn buaidh dìon coltach ris a' chunnart ann an cunnart aillse. Tha seo nas coltaiche mar thoradh air mar a dh'fhaodas an progestin falach a thoirt air falbh.
- NuvaRing agus The Patch : Leis gu bheil measgachadh de progestin agus estrogen anns an dà dhòigh smachd breith seo, thathar a 'creidsinn gum bu chòir dhaibh an sochair dìon a thairgse dhut a thoirt dhut bho aillse ovarian mar a bhios pìsean smachd breith breithneachaidh a' dèanamh. Tha an rannsachadh air seo ge-tà, cuingealaichte.
An Pill agus Cancer Colon
Is e aillse còir (no aillse colorectal) aillse a tha a 'tòiseachadh anns a' ghalair mhòr (coloin) no an rectum (deireadh a 'choloin). A rèir Comann Aillse Ameireaganach, is e aillse colorectal aon de na prìomh adhbharan airson bàsachadh co-cheangailte ri aillse anns na Stàitean Aonaichte agus is e seo an ceathramh aillse as cumanta ann am fir is boireannaich.
A bheil am Pill ag adhbharachadh Còirnear Cancr?
Chan eil am freagairt don cheist seo cuideachd. Tha rannsachadh a 'toirt a-mach gum faodadh frith-ghluasadan hormona (coltach ris a ' phill ) buannachd a bharrachd a bhith agad a bhith a 'lùghdachadh an cunnart a tha agad air aillse coloin (ged a tha an dàta cuingealaichte agus gu bheil feum air barrachd rannsachaidh). Tha na leanas na liosta de dhòighean smachd breith breith hormonail a tha coltach gu bheil iad èifeachdach ann a bhith a 'lùghdachadh an cunnart a th' agad air aillse coloin:
Pills Smachdachaidh Com-pàirteachaidh: Tha meta-anailis de 20 sgrùdadh a tha a 'sgrùdadh an dàimh eadar cunnart aillse choloin agus cleachdadh pill smachd breith breithneachaidh air innse gu bheil lùghdachadh 18% ann an cunnart a bhith a' leasachadh aillse coloin am measg nam boireannach sin a bhios a ' cleachdadh a' phìob . B 'e an dìon dìon a bu mhotha airson cleachdadh pill o chionn ghoirid agus cha do sheall e buaidh sam bith fhad' sa bha e (a 'ciallachadh, chan eil e gu diofar dè cho fada' sa bha thu air a bhith a 'cleachdadh a' phill). Tha sgrùdaidhean eile cuideachd a 'moladh ma tha thu an-dràsta no o chionn ghoirid a' cleachdadh pills smachd co-fharpais breith, tha e nas dualtaiche gum bi cunnart nas ìsle agad airson aillse coloin. Chan eil coltas ann gu bheil lùghdachadh ann an cunnart aillse coloin mar thoradh air cleachdadh a 'phìob a bha air a chleachdadh roimhe. Thathas den bheachd gu bheil an cunnart nas ìsle ann an aillse coloin ann an luchd-cleachdaidh Pill air sgàth grunn adhbharan.
Bidh acidsichean bile air an dèanamh leis an aoidh agus ag obair le bile airson briseadh sìos saill. Faodaidh a bhith a 'nochdadh gu cunbhalach ri searbhaglan carcinogenic na figheagan anns a' choloin, agus mar sin a 'toirt dhaibh aillse coloin. Dh'fhaodadh an estrogen agus progestin anns a 'phìob an t-secretion bileidean a lùghdachadh. Dh'fhaoidte gum bi adhbhar eile ann an aillse coloin air sgàth ginean càraidh milleadh no milleadh. Tha neo-sheasmhachd microsatellite na staid far a bheil duilgheadas aig cealla DNA a chàradh seach gu bheil e air a mhilleadh. Tha mu 90 sa cheud de thumasan ann an daoine aig a bheil cuid de dh 'aillse coloin àraid a' sealltainn neo-sheasmhachd microsatellite. Tha rannsachadh a 'sealltainn gu bheil an co-mheasgachadh de estrogen agus progestin air a bhith co-cheangailte ri lùghdachadh ann an neo-sheasmhachd microsatellite.
- Pìoban dòs ìseal vs dilean àrd-ìre: chan eil coltas gu bheil tòrr fiosrachaidh ann air an t-seòrsa pill a chruthachadh agus an cunnart a th 'air a lùghdachadh ann an aillse coloin. Tha rannsachadh a 'nochdadh gu bheil lùghdachadh cunnart ann an cunnart aillse ann an coloin an aon rud - mar sin chan eil e cudromach dè an ìre de estrogen no progestin sa phìob. Chaidh an dìon a dh 'ionnsaigh cunnart aillse a' chinnidh fhaicinn ann an sgrùdaidhean bho na 1960an (nuair a bhathar a 'cleachdadh pilean mòra dose) gu 2008 (nuair a bhathas a' cleachdadh pill nas ùire le ìrean hormona nas ìsle air an cleachdadh mar as trice).
- NuvaRing agus an Patch: Leis gu bheil measgachadh de progestin agus estrogen anns an dà dhòigh smachd breith seo, thathar a 'creidsinn gum bu chòir dhaibh an aon bhuannachd dìon a thairgsinn bho aillse coloin mar a bhios measgachadh de philean smachd breith. Tha rannsachadh, ge-tà, cuingealaichte.
An Pill agus A 'Bhroilleach
Bidh an t-aillse air a 'bhroilleach a' tòiseachadh nuair a thòisicheas ceallan anns a 'chnoc a' fàs à smachd Mar as trice, bidh na ceallan seo a 'dèanamh tumor a chithear gu tric air ray-x no a' faireachdainn cnap. Bidh a 'mhòr-chuid de aillsean a' bhroilleach a 'tòiseachadh anns na cuibhrigean a bhios a' giùlan bainne chun an nipple. Is e aillse broilleach an t-aillse as cumanta am measg bhoireannaich Ameireaganach (ach a-mhàin airson aillse craicinn). Bidh mu 1 às gach 8 de bhoireannaich anns na SA a 'leasachadh aillse broilleach ionnsaigheach rè am beatha.
A bheil am Pill a 'Adhbharan Aillse Breacaich?
Tha an rannsachadh a tha ri fhaotainn air a 'chuspair seo measgaichte. Is dòcha gum bi na toraidhean co-chòrdail ri linn gu bheil na h-ìrean hormona anns na pilean smachd breith air atharrachadh thairis air na bliadhnaichean. Bha ìrean mòra de hormona aig na pilean smachd breith tràth na na pilean dòis ìseal an-diugh agus bha cunnart nas motha aig aillse broilleach orra. Tha dragh ann gum faodadh am pill aillse a 'chùis a dhèanamh air sgàth' s gum faod na hormonaichean ann am pilean smachd breith thairis air ceallan broilleach - dh'fhaodadh seo àrdachadh ann an cunnart bho aillse broilleach. Tha dragh mòr ma tha thu ann an cunnart mòr airson aillse broilleach mar thoradh air:
- Eachdraidh teaghlaich làidir air aillse broilleach
- Biopsiaidhean a 'chiste roimhe a' sealltainn ceallan neo-àbhaisteach
- Tha gine aillse broilleach neo-àbhaisteach agad fhèin no aig ball teaghlaich
Tha rannsachadh air a 'chuspair seo ag atharrachadh. San fharsaingeachd, chan eil a 'chuid as motha de sgrùdaidhean air lorg fhaighinn air cunnart nas motha de aillse broilleach mar thoradh air cleachdadh na pill. Thathas ag ràdh sin, tha grunn sgrùdaidhean rannsachaidh air moladh gum faodadh a bhith a 'cleachdadh a' phìob àrdachadh ann an cunnart bho bhith a 'faighinn aillse broilleach. Seo sgrùdadh goirid air cuid den rannsachadh air a 'chuspair seo:
- Dè cho tric 'sa tha cleachdadh pill : Tha sgrùdaidhean a tha a' moladh ceangal eadar cleachdadh pill agus aillse broilleach mar as trice a 'sealltainn gum faodadh cunnart beagan nas àirde a bhith agad air aillse broilleach fhad' sa tha iad a 'cleachdadh pill smachd breith. Chan eil coltas gu bheil cleachdadh a 'phìob roimhe seo ceangailte ri cunnart aillse broilleach. Ach tha cleachdadh làithreach a 'meudachadh do chunnart beagan. Mhol aon sgrùdadh nach do chleachd an cleachdadh làithreach no roimhe seo de philean smachd breith àrdachadh ann an cunnart aillse broilleach ann am boireannaich aois 35 gu 64. Ach chomharraich na luchd-rannsachaidh àrdachadh beag ann an cunnart am measg bhoireannaich eadar 35 is 44 a bha a 'cleachdadh pilean smachd breith agus aig an robh eachdraidh teaghlaich de aillse broilleach.
- Seòrsa Pill: Tha e coltach gu bheil e comasach do pilean smachd breith a tha a 'toirt a-steach dòs nas àirde de estrogen a bhith ceangailte ri cunnart nas àirde de aillse broilleach, ach a' cleachdadh pilean smachd breith le dòs ìseal de estrogen (an seòrsa pilean smachd breith a tha mòran bhoireannach gabhail) nach eil ceangailte ri cunnart nas àirde de aillse broilleach. Tha cuid de sgrùdaidhean a 'toirt fa-near gu bheil an cunnart nas motha ann an aillse broilleach co-cheangailte ri cleachdadh pill a' tachairt gu h-àraidh ann am boireannaich a tha a 'cleachdadh pills trì-fhillte . Dh 'fhaodadh gum bi pilean smachd breith estrogen àrd-droma a' dùblachadh cunnart aillse broilleach.
An loidhne aig bonn: Tha mòran de na sgrùdaidhean sin a 'toirt iomradh air an cunnart co-cheangailte ri aillse broilleach. Feumaidh àrdachadh ann an cunnart co-cheangailte ri bhith air a dhèanamh nas motha le do chunnart iomlan gus am fìor chunnart a nochdadh. Tha a 'mhòr-chuid de dh'eòlaichean ag aontachadh gu bheil boireannach cuibheasach (nas òige na 50) gun eachdraidh teaghlaich air aillse broilleach agus chan eil gin de dh'inisgearan broilleach neo-àbhaisteach aig a bheil làn chunnart air aillse broilleach nach eil nas lugha na 2 sa cheud. Mar sin, ma dhùblaicheadh an cunnart sin, bhiodh e fhathast nas lugha na 4 sa cheud. Mar sin, airson a 'chuid as motha de bhoireannaich, gu h-àraid boireannaich òga, tha proifeiseantaich meidigeach a' moladh gu bheil na buannachdan bho philean smachd breith fada nas àirde na cunnart.
> Stòran:
> Beaber EF, Buist DSM, Barlow WE, Malone KE, Reed SD, Li CI. "Cleachdadh beul-aithris beòil o chionn ghoirid le cunnart foirmeil agus aillse broilleach am measg bhoireannach 20 gu 49 bliadhna a dh'aois." Rannsachadh Cancer. 2014; 74 (15): 4078-4089.
> Bosetti C, Bravi F, Negri E, La Vecchia C. "Frith-ghluasadan beòil agus cunnart aillse colorectal: Ath-sgrùdadh eagarach agus met-anailis." Ùrachadh Atharrachadh Daonna. 2009; 15 (5): 489-498.
> Buidheann Co-obrachail air Eòlas Epidemiological of Ovarian Cancer. "Olar aillse agus frith-ghluasadan beòil: Ath-sgrùdadh co-obrachail air dàta bho 45 sgrùdaidhean eus-eòlasach, a 'gabhail a-steach 23 257 boireannaich le aillse ovarian agus smachd 87 303." The Lancet 2008; 371 (9609): 303-314.
> Ness R, Grisso J, Klapper J, et al. "Cunnairt de aillse ovarian a thaobh dàta estrogen agus progestin agus a 'cleachdadh feartan frith-ghluasadan labhairteach. Buidheann sgrùdaidh SHARE. Hormonaichean steroid agus ath-bheothachadh." Journal Journal Epidemiology. 2000; 152 (3): 233-41.