Anns a 'Ghearran 2010, thug an Rianachd Bidhe is Drugaichean seachad rabhadh a bharrachd mu leigheasan asthma a tha a' toirt a-steach beta-agonists (LABAs) fada, mar Advair agus Symbicort. Tha LABAan air a bhith ri fhaighinn anns na Stàitean Aonaichte bho mheadhan nan 1990an mar stiùir riaghlaidh airson stiùireadh asthma. Mar thoradh air diofar sgrùdaidhean a 'sealltainn com-pàirteachas a dh'fhaodadh a bhith a' cleachdadh LABAs agus a 'toirt air falbh comharraidhean asthma (a' gabhail a-steach bàs bho asthma), tha am FDA air moladh a dhèanamh mu bhith a 'cleachdadh LABAs airson a bhith a' làimhseachadh asthma mura h-eil e riatanach.
An àite a bhith a 'cleachdadh leigheasan asthma anns a bheil LABAs, tha an FDA a' moladh gun tèid cungaidhean-leigheis eile a chleachdadh, gu h-àraidh a 'toirt a- steach corticosteroids , mar leigheas riaghlaidh airson asthma. Am measg roghainnean eile eile tha luchd-bacadh leukotriene leithid montelukast (Singulair) , omalizumab (Xolair) agus theophylline. Bu chòir leigheasan Asthma anns a bheil LABAs, a 'gabhail a-steach Advair, a bhith air an cleachdadh airson daoine nach eil fo smachd le cungaidhean eile mar a tha air an ainmeachadh gu h-àrd, no le bhith a' sìor fhàs a 'chuis a dh' fheumas tadhal air seòmraichean èiginneach, ospadallan no cleachdadh corticosteroids labhairteach no sgapte.
Mar eòlaiche asthma, tha an rabhadh ùr FDA a 'cur iongnadh orm. Chan eil dàta ùr ann gus taic a thoirt dha rabhadh leithid an Rabhadh Bogsa Dubh a chaidh a thoirt dha cungaidhean LABA roimhe. Tha an FDA a 'toirt iomradh air dà sgrùdadh gu h-àraidh a sheall gum faodadh LABAan comharraidhean asthma a mheudachadh, a' gabhail a-steach bàs asthma. Am measg an dà sgrùdadh anns a 'cheist tha Trial Rannsachadh Salmeterol Multicenter Asthma (SMART) agus sgrùdadh Serevent Nationwide Surveillance (SNS).
Chaidh SMART a dhèanamh ann an 1996, le salmeterol (LABA) ga thoirt do chòrr is 13,000 neach le asthma. Bha cuid de na daoine sin a 'toirt leigheas smachdadair eile airson astma; bha feadhainn eile a 'cleachdadh salmeterol a h-uile latha a-mhàin. Ged a chaidh a lorg gu robh salmeterol sàbhailte san fharsaingeachd, bha e coltach gun toireadh e a-steach barrachd ionnsaighean asthma, ospadalaidhean agus bàsachadh asthma ann an daoine Ameireaganach Afraganach.
Nuair a chaidh na com-pàirtichean Ameireaganach Afraganach ann an sgrùdadh SMART a mheasadh gu dlùth, chaidh a lorg gu robh barrachd asthma aca mar bhuidheann, ach cha robh iad cho buailteach a bhith a 'cleachdadh steroids ionalaichte gus smachd a chumail air an asthma aca. Nuair a chaidh na h-Ameireaganaich Afraganach sin a bha a 'cleachdadh steroids iongantach a mheasadh, cha robh coltas ann gun robh na duilgheadasan sin a chaidh a thoirt dha salmeterol mar thoradh air an cleachdadh.
Rinn an sgrùdadh SNS coimeas eadar na buaidhean dà-làitheil de LABA Serevent (salmeterol) gu salbutamol ceithir-uaire-a-latha (dreach Eòrpach de albuterol) air smachd asthma ann an còrr is 25,000 neach le asthma. Ged a bha ìre beagan nas àirde de bhàsan asthma anns a 'bhuidhinn salmeterol, bha e nas coltaiche gum biodh seo a' tachairt a-mhàin gu tur agus nach robh e taobh a-muigh an àireamh de bhàsan dùil ann an àireamh-sluaigh cho mòr agus a bha seo. Chaidh an sgrùdadh seo fhoillseachadh ann an 1993, le na toraidhean rim faotainn don FDA mus deach LABA a cheadachadh airson a chleachdadh anns na Stàitean Aonaichte.
Tha LABAs air an cleachdadh gu tric airson leigheas asthma thairis air na 15 bliadhna no barrachd anns na Stàitean Aonaichte. A dh 'aindeoin na sgrùdaidhean gu h-àrd agus an dragh a th' aig FDA, tha an àireamh de bhàsan asthma air a bhith a 'crìonadh thairis air na 10 bliadhna no barrachd.
Am bu chòir dhut cungaidh-leigheis asthma a ghabhail a-steach le LABA, mar Advair no Symbicort? Is urrainn dhut fhèin agus an dotair agad an co-dhùnadh seo a dhèanamh. Ach, ma tha thu a 'toirt LABA, is e deagh bheachd a th' ann a bhith a 'faicinn do dhotair gus bruidhinn mu chunnartan agus buannachdan nan cungaidhean sin. Tha e glè chudromach gun a bhith a 'stad a bhith a' gabhail cungaidh-leigheis sam bith, a 'toirt a-steach LABAs, mus cuir thu fios thugainn leis an dotair agad.
Ionnsaich tuilleadh mu na cunnartan agus na buannachdan a tha ann a bhith a 'cleachdadh Advair .
> Stòran:
> Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. An Rannsachadh Rannsachaidh Astmma Salmeterol Multicenter. Chiste. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Beta-Agonists Fada-Gnìomh ann an Asthma Inbhich: Fianais gu bheil na Drogaichean sin Sàbhailte. Bun-sgoil Cùram Rothaireachd Bun-sgoile. 2006; 15: 271-77.
> Caisteal W, Fuller R, Talla J, Palmer J. Serevent Sgrùdadh Nationwide Sgrùdadh: Coimeas eadar Salmeterol agus Salbutamol ann an euslaintich a dh 'fheumas a bhith a' feumachdainn làimhseachadh dì-ghluasadadair riaghailteach. BMJ. 1993; 306: 1034-7.