Carson a tha an leigheas seo a 'toirt seachad roghainn eile do dhrogaichean traidiseanta ADHD
Tha a 'chuid as motha de na drogaichean a tha rim faotainn gus dèiligeadh ri eas-òrdugh gèart-obrachaidh easbhaidh aire (ADHD) leithid Adderall no Ritalin a' brosnachadh, is e sin an adhbhar a tha Strattera, druga neo-bhrosnachail airson an t-suidheachaidh, a 'seasamh a-mach.
Tha an FDA air aonta a thoirt dha Strattera (atomoxetine) a bhith a 'dèiligeadh ri ADHD ann an inbhich agus clann thairis air aois sia. Chan e seo a 'chiad leigheas neo-bhrosnachail airson ADHD, ge-tà.
Thathar air a bhith air a mheas mar fhada-leigheas dara-loidhne a tha a 'toirt a-steach eas-chruthach-bhiastagan, nam measg Wellbutrin (bupropion hydroclloride) agus tricyclics, mar Desipramine agus Imipramine. Bidh iad uaireannan air an cleachdadh nuair nach bi dithis no barrachd brosnachaidh ag obair, tha iad air an cur an aghaidh a chèile no a 'toirt cus fo-bhuaidhean orra.
Mar as trice chan eilear den bheachd gu bheil neo-dhruim-bhruthaich cho èifeachdach ri luchd-brosnachaidh. Agus chan eil na cungaidhean seo air an aontachadh le FDA airson dèiligeadh ri ADHD, agus mar sin tha iarrtas Strattera a bhith 'a' chiad chungaidhean neo-riaghailteach a tha air aontachadh le FDA airson dèiligeadh ri ADHD 'fìor èifeachdach.
Carson a tha Strattera a 'dol a-mach?
Ged a tha e ainmeil gu bheil e sàbhailte agus èifeachdach, tha luchd-brosnachaidh mar Adderall agus Ritalin air droch chliù a bhith aca bho chionn fhada agus tha mòran phàrantan an aghaidh Ritalin agus tha iad duilich a bhith a 'cur a' chlann air adhart. Mar sin, mura h-eil e na bhrosnachadh, ciamar a tha Strattera ag obair? Thathar den bheachd gu bheil e na 'bacadh làidir air a' ghiùlan cluaranach norepinephrine ', a tha ag adhbhrachadh barrachd norepinephrine a bhith ri fhaotainn gus aire a mheudachadh agus a bhith a' cumail smachd air lùth-bheothachadh agus dìomhaireachd.
Mar an luchd-brosnachaidh, chan eil fios againn fhathast ciamar a tha Strattera ag obair, ge-tà.
Tha grunn rannsachaidhean a 'sealltainn gu bheil Strattera sàbhailte agus èifeachdach. Aon de na sgrùdaidhean sin, "Atomoxetine agus Methylphenidate Treatment in Children with ADHD: Triail Tagail, Randomized, Label Fosgailte," an coimeas ri Strattera agus Ritalin.
Fhuair a 'chlann seo le ADHD, 228 gu h-iomlan, Strattera no Ritalin airson 10 seachdainean, agus fhuair iadsan a thug air Strattera' lùghdachadh comharran 'agus' tolerability 'a bha' coimeas ris an fheadhainn a chaidh an sgrùdadh le 'Ritalin.
Rabhadh fèin-làthaireachd strattera
Ged nach eil e gu math tric, tha an FDA air rabhadh a thoirt seachad mu chunnart nas motha air smaoineachadh fèin-làthaireach ann an clann agus òigearan a thathar a 'làimhseachadh le Strattera. Gu sònraichte, coltach ri mòran leigheas-leigheis eile, tha an FDA ag ràdh gum faodadh Strattera 'barrachd smuaintean air fèin-mharbhadh no oidhirpean fèin-mharbhadh ann an clann is deugairean,' agus gum bu chòir do phàrantan fios a chur air dotair an leanaibh aca ma tha an leanabh aca:
- Beachdan ùra no barrachd air fèin-mharbhadh
- Atharrachaidhean ann an giùlan no giùlan, a 'gabhail a-steach a bhith neo-èiginneach no iomagain
Chan eil an rabhadh seo a 'ciallachadh nach urrainn Strattera a bhith air an òrdachadh dhut no gum bu chòir dha stad a thoirt air Strattera ma tha e a' dèanamh deagh obair a 'stiùireadh a chomharran ADHD agus gun a bhith a' toirt droch bhuaidhean. An àite sin, bu chòir an sochair a bhith a 'toirt Strattera a bhith air a chuideamachadh ri cunnartan an druga. Agus bu chòir clann a tha a 'gabhail Strattera a bhith air am faicinn gu dlùth airson mealladh clionaigeach, smaoineachadh fèin-làimhseachaidh no giùlain fhèin no atharrachaidhean neo-àbhaisteach ann an giùlan,' gu h-àraid anns a 'chiad mhìosan de thòiseachadh tòiseachaidh no nuair a thèid an dosachadh atharrachadh.
Leis nach eil e air a mheas mar stuth fo smachd, bidh Strattera ri fhaighinn le òrdugh cunbhalach. Bidh seo a 'ciallachadh gum faod dotairean a dhol a-steach do bhùth-chungaidhean agus faodaidh iad ath-bheothachadh a thoirt seachad, an taca ri brosnachaidhean agus stuthan fo smachd eile, a dh' fheumas òrdugh ùr gach mìos. Agus bidh e coltach gum bi sìthichean agad ri fhaighinn airson do phàiste feuchainn ri do Phàdiatair.
Rannsachaidhean air Strattera
Nochd a 'chiad sgrùdadh air Strattera aon de na h-ìslean a th' air a 'chungaidh-leigheis seo seach gu bheil e diofraichte ri mòran den aon uair san latha, luchd-brosnachaidh fad-ùine, chaidh Strattera a thoirt dà thuras san latha. Aon uair 's gu bheil dàing latha air a bhith a-nis air a sgrùdadh cuideachd, ge-tà, agus sheall e gu bheil' atomoxetine rianachd làitheil na leigheas èifeachdach airson clann is òigearan le ADHD. '
Agus gu ruige seo, cha do rinn gin de na sgrùdaidhean a-mach gu bheil Strattera ag obair nas fheàrr no gu bheil nas lugha de bhuaidhean ann seach luchd-brosnachaidh. Mar an luchd-brosnachaidh, bha fo-bhuaidhean Strattera a 'gabhail a-steach bochdainn bochda, bruich, aiteachadh, sgìth agus stomag a' dol troimh-chèile. Agus chaill mòran chloinne cuideam anns a 'chiad mhìosan an dèidh dhaibh Strattera a thòiseachadh. Ach, bha beagan sgrùdaidhean fad-ùine, anns an do ghabh clann Strattera fad còrr air bliadhna, gun do sheall iad gu robh na sgoilearan sin a 'faighinn cuideam gu math agus an àirde aca cuideachd. Seach gu bheil trioblaid truagh gu tric na dhuilgheadas ann an clann a tha a 'toirt brosnachadh do dhaoine, tha an toradh seo fàilte air naidheachdan agus faodaidh Strattera a bhith na roghainn math dha na clann sin.
Cuideachd, tha Strattera air a mheatabolachadh tro shlighe cytochrome P450 2D6 (CYP 2D6) an òr, agus mar sin tha e comasach gum bi eadar-obrachadh le cungaidhean eile, mar Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) agus quinidine. Tha an neach-dèanaidh cuideachd a 'toirt comhairle do ghiùlan nuair a bheir e an dàrna cuid IV albuterol (a tha glè ainneamh a dhèanamh) agus Strattera, mar sin is dòcha nach bi an leigheas seo na dheagh roghainn do chloinn le ADHD aig a bheil asthma cuideachd. Agus mar a dh'fhaodas Strattera cuideam fuil pàiste agus ìre cridhe a mheudachadh, bu chòir a bhith air a chleachdadh le rabhadh ann an cloinn le bruthadh-fala àrd , ìre cridhe luath (tachycardia) no galar cardiovascular no cerebrovascular.
Is e an taobh eile a th 'ann nach eil Strattera ach ri fhaighinn mar capsal, agus aocoltach ri Adderall XR, a bhios mar as trice air fhosgladh agus air a chrathadh air biadh, thathas a' moladh gu bheil Strattera air a thoirt gu buil.
Mar sin, ged a tha leigheas ùr aig clann le ADHD fàilte agus naidheachd inntinneach, gus an deach tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh gus sealltainn gu bheil Strattera nas sàbhailte no nas èifeachdaiche na brosnachaidhean, cha bu chòir dhut a bhith a 'cur dragh air do Phàdiatair airson atharrachadh cungaidh.
Ach, faodaidh Strattera a bhith na roghainn fìor mhath do chloinn aig a bheil duilgheadasan a bhith a 'faighinn cuideam fhad' sa tha iad a 'toirt spionnadh, droch bhuaidhean eile, no ma tha na comharran ADHD aca gu math fo smachd.
Stòran:
Atomoxetine agus leigheas methylphenidate ann an cloinn le ADHD: cùis-dearbhaidh, air thuaiream, deuchainn fosgailte. Kratochvil CJ - J Am Acad Child Child Adolesc Psychiatry - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84.
A 'làimhseachadh atomoxetine aon uair sa latha airson clann agus òigearan le eas-òrdugh tàmh-èiginn easbhaidh aire: sgrùdadh air thuaiream, le smachd air placebo. Michelson D - Am J Psychiatry - 01-Samhain-2002; 159 (11): 1896-901.