Tha galair Hirschsprung na adhbhar neo-eisimeileach de dhroch dhìol no cnapan-starra.
Galair Hirschsprung
Tha galair Hirschsprung annasach, a 'nochdadh ann an timcheall air 1 anns a h-uile 5,000 breith.
Tha e air adhbhrachadh le dìth ceallan ganglion (neartan ceallan) aig deireadh a 'phuing agus an ceart. Tha an teisteanas àbhaisteach a 'cur feum air na ceallan ganglion sin, agus às aonais, chan fhaigh thu cnapan-starra coltach ris an t-sròn a tha a' gluasad rudan air adhart, ag adhbhrachadh gu bheil iad a 'faighinn cùmhnant agus a' bacadh stòl a-mach às a 'choloin.
Tha seo a 'ciallachadh gu bheil aimhreit, a tha na chomharra clasaigeach den mhì-rian seo.
Gnèithean Hirschsprung's Disease
Mar as trice bidh naoidheanan ùra a 'faighinn a' chiad gluasad caolaidh (an meconium tarry dubh) taobh a-staigh a 'chiad fichead uair a thìde de bheatha.
Bidh dàil aig a 'chuid as motha den chloinn le galair Hirschsprung ann a bhith a' dol seachad air meconium. Bidh cuid eile a 'leasachadh briseadh leantainneach nas fhaide air adhart sa chiad mhìos de bheatha. Ann an dòigh no dhà, faodaidh e bacadh dian a thoirt air adhart, le mòran shoidhnichean agus comharraidhean co-cheangailte, a 'gabhail a-steach:
- toirt a-mach bhoilg
- vomiting, a dh'fhaodadh a bhith bilious
- biadhadh bochd
- droch chuideam
Deuchainn Galair Hirschsprung
Deuchainn a dh'fhaodar a dhèanamh gus galar Hirschsprung a dhearbhadh agus a 'gabhail a-steach:
- x-ghathan, a dh'fhaodadh a bhith a 'sealltainn gèilleadh gaseous air a' ghalair agus nach eil gas agus stòl anns an rectum
- bathaium enema, a dh 'fhaodadh a bhith a' sealltainn sòn gluasaid no àite eadar an coloin àbhaisteach agus an t-àite cuingealaichte a tha a 'toirt buaidh air dìth ceallan ganglion
- manometry anal, deuchainn a tha a 'tomhas cuideam an sgiobair anal taobh a-staigh san taobh cheart
Gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhreithneachadh, thèid biopsaidh ceart-dhìreach a dhèanamh, a bu chòir a bhith a' sealltainn cion ceallan ganglion aig deireadh a 'phuing agus an ceart.
Bu chòir deuchainn airson amharas Hirschsprung a bhith a 'tòiseachadh le barium enema mar as trice.
Ma tha an nàiseant barium àbhaisteach, tha glè bheag de chothrom ann gum bi Hirschsprung aig an leanabh. Bu chòir do chlann le barium enema neo-àbhaisteach no a tha a 'fàilligeadh leigheasan meidigeach cunbhalach a bhith a' dol gu biopsy ceart.
Leigheasan Galair Hirschsprung
Tha làimhseachadh galair Hirschsprung le càradh ceadaichte, a tha a 'dèanamh a-steach a bhith a' cruthachadh colostomy an toiseach agus an uairsin a 'toirt air falbh a' phàirt den choloin gun na ceallan ganglion agus a 'ceangal nam pàirtean fallain air ais còmhla (obair tharraing).
Uaireannan is urrainnear modh-obrach targaid-aon-ìre a dhèanamh no eadhon gus an obair-lannsa a dhèanamh lag-fhosgailte.
Bidh an seòrsa càraidh lèigheasach buailteach an crochadh air cùis sònraichte do phàiste. Mar eisimpleir, tha cuid de naoidheanan ro thinn nuair a dh 'fhuaras iad a-mach gu bheil lèirmheas aon ìre aca.
Na dh'fheumas tu fios mu ghalar Hirschsprung
Am measg rudan eile a tha fiosrach mu ghalar Hirschsprung tha e:
- air an canar cuideachd megacolon eadar-dhealaichte
- tha e nas cumanta ann am balaich
- faodar a cheangal ri Down syndrome , syndrome Waardenburg, neurofibromatosis, agus sionndroman eile agus thathas den bheachd gu bheil e air adhbhrachadh le mùthaidhean ann an iomadh gnè eadar-dhealaichte
- ged as àbhaist galar a bhith air ùr-bhreith, uaireannan tha amharas aig Hirschsprung ann an clann nas sine le duilgheadas leantainneach, gu h-àraidh mura robh gluasadan cuibhle àbhaisteach aca air an ceann fhèin gun taic bho enemas no suppositories no nach robh iad a 'leasachadh cnap-starra leantainneach gus an deidheadh an toirt bho bhiadh
- ainmeachadh airson Harald Hirschsprung, neach-eòlaiche eòlaiche a thug iomradh air dithis chloinne leis an eas-òrdugh ann an 1887 Copenhagen
Is urrainn do gastroenterologist péidiatraigeach agus lannsa-leigheas a bhith cuideachail ann a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh an leanabh agad le galair Hirschsprung.
> Stòran:
Galair Hirschsprung. Galar pàrant-chloinne agus galair aoigh (Ceathramh Eagrán), 2011, Duilleagan 576-582.e2
Tinneas Hirschsprung. Surgery Pediatric (Seventh Edition), 2012, Duilleagan 1265-1278