A 'Gleidheil ar Clann Fallain agus làidir
Chan eil a h-uile teaghlach comasach air àrachas slàinte prìobhaideach a thoirt don chloinn aca. Ann an 2015, bha 39% de chloinn eadar 0 agus 18 bliadhna a dh'aois air an còmhdach le Medicaid agus Prògram Slàinte Àrachas na Cloinne (CHIP) . Bha na h-àireamhan cho àrd ri 21 sa cheud de chloinn ann an Utah cho àrd ri 53 sa cheud de chloinn ann an Mississippi agus Virginia an Iar.
Gu h-iomlan, dh'fheumadh faisg air 30.5 millean pàiste cuideachadh feadarail ann an 2015 gus an cumail fallain agus làidir. Bho Dùbhlachd 2017, tha an àireamh chloinne a chaidh a chòmhdach air a dhol sìos gu 35.7 millean.
Bidh gach stàit a 'suidheachadh a riaghailtean fhèin air cò agus dè a thèid a chòmhdach, ach tha an riaghaltas feadarail a' suidheachadh inbhe bunaiteach airson na cùram a tha gach pàiste a 'toirt a-steach do phàiste. Gu mì-fhortanach, chan eil na stàitean uile air a bhith a 'fuireach suas ris a' ghealladh sin . Tha buidseat bliadhnail Trump ann an 2019 a 'moladh gun tèid maoineachadh Medicaid a lùghdachadh le bhith a' cleachdadh thabhartasan bloca . Le beagan dholairean rim faotainn, dh'fhaoidte gum bi e nas duilghe a bhith a 'coinneachadh ris an iarrtas sin.
Is e prògram sgrìonaidh, breithneachaidh agus làimhseachadh tràth is ùineail (EPSDT) a thairgsinn do chloinn agus do dh 'inbhich òga fo aois 21 a tha air an còmhdach le Medicaid. Is iad sin na prìomh sheirbheisean a dh'fheumas gach prògram stàite a bhith a 'toirt a-steach airson an fheadhainn as òige a tha nan luchd-tairbhe.
Seirbheisean Fiaclaireachd
Atharrachadh: Faodaidh fiaclaireachd truagh, co-dhiù a tha e bho lobhadh fiaclan no galaran, a bhith na chomharra air droch-shlàinte no slàinteachas mì-fhreagarrach . Faodaidh galar fiaclair gun leigheas pian adhbhrachadh, a 'cur bacadh air comas pàiste ithe, cadal, agus a bhith ag obair aig an taigh no san sgoil. Faodar buaidh a thoirt air an fhèin-spèis agus leasachadh sòisealta a rèir coltas an fhiaclan.
Sgrionadh: Tha gach stàit a 'dearbhadh dè cho tric a bhios cùram fiaclaireachd air a thoirt seachad, ach chan urrainn dha a bhith a' cuingealachadh an cùraim sin gu seirbheisean èiginn. Chan fhaod an clàradh còmhdaichte a bhith neo-riaghailteach an dara cuid. Feumaidh e tuiteam a rèir riaghailtean a chaidh a mholadh le eòlaichean san raon. Aig a 'char as lugha, feumaidh cùram fiaclaireachd EPDST a bhith a' gabhail a-steach cumail suas slàinte fhiaclan, ath-thogail fhiaclan, agus leigheas pian fiaclaireachd agus galaran. Bidh gach stàit a 'co-dhùnadh dè a dhèiligeas iad anns na roinnean sin.
Diagnosis: Tha a h-uile pàiste cinnteach gu bheil fios aig fiaclair a-rèir clàr-sgrùdaidh sgrìonaidh na stàite. Ach, ma tha sgrùdadh sgrionaidh labhairteach a 'togail dragh taobh a-muigh na clàr-ama sin, bu chòir iomradh a thoirt air proifeiseanta fiaclair nas luaithe.
Leigheas: Chan eil stàit far an dubhan mura h-eil e a 'pàigheadh airson leigheas sònraichte fon phlana àbhaisteach aige Medicaid. Feumaidh an riaghaltas feadarail gum feumar cùram sam bith a chaidh a dhearbhadh rè sgrìonadh àbhaisteach EPSDT a làimhseachadh cuideachd. Tha sin a 'ciallachadh gum feum gach stàit pàigheadh airson a' chùraim a tha a dhìth.
Seirbheisean Èisteachd
Atharrachadh: Faodaidh call èisteachd ann an cloinn, co-dhiù a fhuair e no a fhuair e, buaidh air comas pàiste airson cainnt agus cànan a leasachadh, a bhith a 'coileanadh gu math san sgoil, agus gus eadar-obrachadh a dhèanamh air ìre shòisealta. Faodar lorg agus eadar-theachd thràth a chuideachadh leis a 'chloinn sin a choinneachadh nan clachan-mìle leasachaidh aca.
Sgrionadh: Mar as trice bidh scrionadh èisteachd ùr-bhreith air a dhèanamh san ospadal nuair a rugas pàiste. Ach, chan eil a h-uile pàiste air a bhreith ann an ospadalan, agus dh'fhaodadh mòran chloinne barrachd call èisteachd a leasachadh fhad 'sa tha iad a' fàs nas sine. Feumaidh EPSDT gum bi clann ann an cunnart airson call èisteachd (me, eachdraidh teaghlaich, euslaintich cluais , msaa) air an sgrùdadh a rèir clàr-ama a tha gach stàite a 'cur a-mach, a-rithist le stiùireadh proifeasanta. Bu chòir clann le comharran call call claisneachd a bhith air an sealltainn sa bhad.
Diagnosis: Ma tha amharas air call èisteachd, bu chòir sgrùdadh proifeiseanta sgrùdaichte a bhith air a stiùireadh le proifeiseanta san raon. Thèid measadh cuideachaidh a chòmhdach cuideachd ma thèid a chomharrachadh.
Leigheas: Feumaidh Medicaid pàigheadh airson cosgaisean implantan clach-chladaich , cobhair cobhair , agus solarachaidhean cobhair cluinntinn, ma tha iad riatanach gu meidigeach, eadhon ged nach eil an t-seirbheis sin a 'tairgsinn an t-seirbheis sin dha luchd-tairbhe inbheach.
Sgilean Stiùiridh
Atharrachadh: Bidh an taisbeanadh gu stiùir a ' tachairt tro sgioban peant no uisge òil agus faodaidh e buaidh a thoirt air leasachadh neurologic agus sòisealta an leanaibh. Tha duilgheadasan a 'tighinn bho anemia agus galaran dubhagan gu cùisean giùlain agus IQ ìseal. Faodar an toxicity as luaithe a lorg, nas luaithe a ghabhas leanabh a chur air adhart gus an tèid dòchas sam bith a dhèanamh air milleadh sam bith a dh'fhaodadh a bhith air a dhèanamh agus gus an stiùireadh gu slàinte nas fheàrr.
Sgrionadh: Bu chòir a h-uile leanabh a tha airidh air Medicaid, a dh 'aindeoin a' chunnart airson a bhith a 'toirt a-steach luaidhe , a bhith air a sgrùdadh airson ceannas aig 12 mìosan agus 24 mìosan a dh'aois. Mura tèid crìoch a chur air sgrìonadh eadar 24 agus 72 mìosan a dh'aois, bu chòir a bhith air a choileanadh aig an àm sin. Thèid sgrìonadh a dhèanamh gu tric le bhith a 'cleachdadh deuchainn sìmplidh meadhanach ann an suidheachadh oifis no ann an lannlann ionadail.
Diagnosis: Feumar deuchainn sgrion luaidhe a tha a 'tomhas 10 mcg / dL no barrachd air deuchainn meall-làimhe a dhearbhadh le bhith a' cleachdadh sampall fola. Tha sin a 'ciallachadh tarraing làn fala. Is dòcha nach eil e coltach ris a 'chloinn, ach tha e cudromach airson breithneachadh a stèidheachadh.
Leigheas: Tha làimhseachadh airson tinneas luaidhe an urra ri cothachadh leigheas . Tha seo a 'gabhail a-steach a bhith a' toirt pill a bhios a 'ceangal a' mholaidh agus ga chuir a-mach anns a 'mhullach. Is e an droch naidheachd a th 'ann nach fhaod a h-uile duine frith-bhuaidhean a' chungaidh a thoirt seachad. Dh'fhaoidte gum bi feum air a bhith a 'cleachdadh àidseant geal, EDTA, gus dèiligeadh ris a' phuinnseanachadh luaidhe an àite sin. A dh'aindeoin dè an dòigh a th 'ann, feumaidh Medicaid cosgais làimhseachaidh a phàigheadh airson staid sam bith a chaidh a lorg fo EPSDT.
Seirbheisean Sealladh
Atharrachadh: Bidh na cunnartan ann an lèirsinn a 'ruith gamut. Dh'fhaodadh amblyopia a bhith aig leanabh, ris an canar cuideachd sùilean lom, far a bheil aon shùil nas laige na an fheadhainn eile a dh 'aindeoin lionsan ceartachaidh. Tha astigmatism air adhbhrachadh le locht anns an t-siorcain a tha ga dhèanamh nas duilghe fòcas leis an t-sùil a tha a 'toirt buaidh. Bidh strabismus a ' fàs nuair nach eil na fèithean sùla cho làidir, ag adhbhrachadh gum bi na sùilean a' gluasad bho chèile gus am bi iad a 'coimhead air adhart. Na cuir sinn air dìochuimhneachadh mu lèirsinn agus ath-nuadhachadh binocular. A dh 'aindeoin adhbhar droch lèirsinn leanaibh, dh'fhaodadh gun toireadh fàiligeadh air a bhith a' làimhseachadh nan cumhachan sin buaidh mhòr-ùine.
Sgrionadh: Nì gach stàit sgrìonadh lèirsinn air a chlàr fhèin, a 'gabhail a-steach molaidhean bho bhuidhnean pàrant-chloinne san raon. Faodaidh dearbhadh sgrion a bhith a 'toirt a-steach cairt sùla sìmplidh. Bu chòir pàiste sam bith a tha a 'strì ris an lèirsinn aige a shealltainn nas luaithe na an dèidh sin, ge bith dè an clàr as fheàrr leotha.
Diagnosis: Feumar sgrùdadh nas fharsainge a dhèanamh le proifeiseanta dearbhte gus adhbhar droch lèirsinn leanaibh a stèidheachadh. Aig an àm seo, thig na roghainnean làimhseachaidh as freagarraiche gu soilleir.
Leigheas: Feumaidh Medicaid a bhith a 'pàigheadh airson frèamaichean agus lionsaidhean ma tha feum orra, ach chan fheum am prògram a bhith a' còmhdach lionsan conaltraidh. Tha cuid ag ràdh, ge-tà, gun gabh seo a-steach mar bhuannachd.
Seirbheisean Eile
Tha sgrìonadh ro-ghnìomhach a 'dol seachad air na seirbheisean a tha air an ainmeachadh gu h-àrd. Bu chòir dhaibh aon-air-aon uair a dhèanamh le sgrùdaiche agus seiseanan deagh-leanabh àbhaisteach. A thaobh seo, tha am prògram EPSDT cuideachd a 'gabhail a-steach:
- Foghlam slàinte, a 'gabhail a-steach a bhith a' seachnadh thubaistean, stiùireadh ro-innleachdail mu leasachadh chloinne, casg air galaran, agus brosnachadh dòigh-beatha fhallain
- Eachdraidh slàinte, a 'gabhail a-steach eachdraidh breith, eachdraidh leasachaidh, measadh slàinte inntinn, agus sgrùdadh mionaideach air tinneasan meidigeach agus lannsaichean
- Immunizations mar a mhol a 'Chomataidh Comhairleachaidh air Cleachdaidhean Immunization (ACIP)
- Deuchainnean saotharlann, a 'gabhail a-steach deuchainnean sgrion luaidhe
- Deuchainn corporra
Air an toirt còmhla, bidh an cothrom as fheàrr aig pàiste aig àm ri teachd fallain ma thèid againn air casg a chur air galaran, a ghlacadh tràth, agus a leigheas mus urrainn dha cron a dhèanamh air.
Facal bho
Bidh na milleanan de chloinn a 'faighinn cùram slàinte tro Medicaid. Tha an cùram sin a 'gabhail a-steach com-pàirteachadh stàite mar phrògram air a bheil Sgrionadh, Diagnosachd agus Leigheas Tràth is Ùra (EPSDT). Le cuideam air sgrìonadh agus leigheas tràth airson tinneasan coitcheann, faodaidh Medicaid na ginealaichean as òige againn a chur air an t-slighe gu àm ri teachd fallain.
> Stòr:
> Sgrionadh, Diagnostic, agus Làimhseachadh Tràth is Ùine. Làrach-lìn Medicaid.gov. ìosal.
> Bliadhna Fiosgail 2019: Buidseat Ameireaganach. Oifis Stiùiridh agus Buidseat. s an Ear-Thuath Foillsichte 12 Gearran, 2018.
> Àrachas Slàinte air a Chòmhdach air clann 0-18, 2015. Urras Family J. Kaiser. http://kff.org/other/state-indicator/children-0-18/?dataView=1¤tTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Medicaid%22,%22sort%22:%22asc%22 % 7D.
> Pàiste Medicaid agus Clàradh iomlan CHIP san Dùbhlachd 2017. Làrach-lìn Medicaid.gov. ìosal.
> Prògram air a mholadh airson banachdach airson clann is òigearan aois 18 bliadhna no nas òige, na Stàitean Aonaichte, 2017. Ionadan airson làrach-lìn Smachdachadh agus Atharrachadh Galar. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html. Ùraichte air 6 Màrt 2017.