Na eadar-dhealachaidhean eadar solaraichean meidigeach a tha a 'gabhail pàirt agus nach eil a' gabhail pàirt
Ionnsaich mu na h-eadar-dhealachaidhean eadar luchd-solair (pàrtaidh) agus neo-chom-pàirtiche (neo-phàirteach). Faodaidh solaraiche cùram slàinte roghnachadh faighinn a-steach gu cùmhnantan le companaidhean àrachais agus luchd-pàighidh eile no nach eil, ach tha buannachdan agus duilgheadasan ann airson an gnìomhachas agus an euslaintich.
Luchd-solair com-pàirteachaidh (Par)
"Is e lighichean no solaraichean cùram slàinte eile a th 'ann am pàirtean no solaraichean com-pàirteachaidh aig a bheil aonta le pàighidh àrachais sònraichte. Tha na cùmhnantan sin a' mìneachadh nan teirmean agus na cumhaichean com-pàirteachaidh airson an luchd-pàighidh agus an solaraiche.
Tha beagan bhuilean ann do sholaraichean com-pàirt a bhios a 'dèanamh aonta no cùmhnant le luchd-pàighidh àrachais. Nas cudromaiche buileach, feumaidh luchd-solair cumail ri riaghailtean agus riaghailtean sònraichte a tha am pàigheadh a 'cur an cèill:
Seirbheisean Cùram Euslainteach
Tha earrann nan seirbheisean cùram euslainteach den aonta eadar solaraiche agus pàighidh a 'toirt a-steach fiosrachadh a thaobh riatanas meidigeach agus riaghladh cleachdadh. Faodaidh a h-uile pàighidh am mìneachadh fhèin air feum meidigeach a bhith stèidhichte air a 'mhìneachadh coitcheann: "A' toirt iomradh gu sònraichte air seirbheisean, leigheasan, nithean, no gnìomhan co-cheangailte a tha riatanach agus iomchaidh stèidhichte air fianais mheidigeach agus ìrean cùram meidigeach airson breithneachadh agus / no leigheas tinneas no dochann no; leigheasan, seirbheisean, no gnìomhan a chuireas ri slàinte euslainteach no gun cuir an ciontach cron air an euslainteach. "
Tha riatanasan rianachd cleachdadh a 'sealltainn an stiùireadh airson pre-certification, ro-ùghdarrachadh, no riatanas eile air a shònrachadh gus càileachd euslaintich agus smachd cosgais a dhèanamh cinnteach.
Dleastanas euslainteach
Feumaidh luchd-pàighidh uile gum bi an t-euslainteach an urra ri cuid de na cunntasan meidigeach aca. Tha an uallach euslainteach seo air a riochdachadh le sùim a ghabhas a thoirt a-steach, co-chòrdadh, agus ìre coinsurance. Tha an t-aonta eadar an neach-pàighidh agus an t-solaraiche a tha a 'gabhail pàirt cuideachd a' sealltainn gu bheil e riatanach don neach-solair gach oidhirp a dhèanamh gus uallach an euslaintich a thional.
Riatanasan bile
Faodaidh riatanasan bìdh atharrachadh a rèir an solaraiche agus na cumhaichean a tha air an sònrachadh anns an aonta solaraiche a tha a 'gabhail pàirt. Tha na riatanasan sin a 'sònrachadh an fhiosrachaidh a thaobh fiosrachadh còdaidh, a bhith a' dèiligeadh ri tagraidhean, fiosrachadh air foirm iarrtais, clàradh ùineail, clàran meidigeach agus sgrìobhainnean, stiùireadh ath-thagraidhean, agus ath-phàigheadh.
Bidh a bhith a 'co-dhùnadh am bi no nach bi an solaraiche a tha a' gabhail pàirt an crochadh air an neach pàighidh agus dè cho buannachdail a bhios e ann a bhith a 'coileanadh amasan na buidhne.
Solaraichean nach eil a 'gabhail pàirt (Neo-phàirteach)
Is e luchd-lighidh no luchd-solair cùram slàinte eile a th 'ann an solaraichean neo-phàirteach no neo-phàirteach nach eil air aontachadh aonta a dhèanamh le pàighidh àrachais sònraichte, an taca ri solaraichean com-pàirteachaidh. Dh'fhaoidte gum bi iad cuideachd air an ainmeachadh mar luchd-solair taobh a-muigh na lìonra .
Is e mì-chinnt a th 'anns an eadar-dhealachadh mòr eadar solaraichean a tha a' gabhail pàirt agus nach eil a 'gabhail pàirt. Chan eil gealltanas sam bith aig luchd-solair a tha a 'taghadh gun a bhith a' gabhail pàirt gum faigh iad pàigheadh bhon phàighidh àrachais.
A 'faighinn Foirm Sònrachadh Sònrachadh Sochairean Euslainteach
Is e foirm sònrachadh sochairean foirm a tha a ' toirt ùghdarras do chompanaidh àrachais slàinte an euslainteach pàighidhean a dhèanamh dìreach don dotair, cleachdadh meidigeach no ospadal airson an leigheas a fhuaradh.
Ged nach eil gealltanas sam bith ann a bhith a 'dèanamh sochairean, bheir neach-pàighidh neach-solair neo-par airson seirbheisean, is dòcha gum bi an solaraiche airidh air pàigheadh fhaighinn airson na cosgaisean iomlan. Chan eil dleastanas air luchd-solair nach eil a 'gabhail pàirt ri pàirt sam bith de na cìsean iomlan atharrachadh no a leigeil às seach nach eil iad air an cùmhnantachadh.
Dh'fhaodadh gu bheil cuid de dh'easgaidhean gu sònraichte airson luchd-solair nach eil a 'pàigheadh a tha a' taghadh gabhail ri sònrachadh airson euslaintich Medicare. Tha Medicare ag iarraidh gun cuir luchd-solair neo-par a ghabhas ris an t-seirbheis ris a 'phàigheadh iomlan a ghabhas a phàigheadh mar phàigheadh gu h-iomlan.
Is e ana-cothrom eile a th 'ann a bhith nad sholaraiche nach eil a' pàigheadh gu bheil euslaintich air am brosnachadh leis a 'chompanaidh àrachais aca gus solaraichean com-pàirt a chleachdadh a-mhàin. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'cuingealachadh ri solaraiche air sgàth an àireamh de dh' euslaintich a dh'fhaodadh a bhith ann a dh'fhaodadh iad a bhith a 'call do sholaraichean com-pàirteachaidh.