Is e nòtaichean sùfainn mediastinal nodan lymph anns an mediastinum. Is e teirm a th 'ann am Mediastinum a tha a' toirt iomradh air a 'bheachd air seòrsa "bogsa" no sòn sa chiste, ach tha e cuideachd a' ciallachadh a h-uile rud a tha taobh a-staigh a 'bhogsa. Faodar smaoineachadh air na meadhanan mar ciùb: na sgamhanan air gach taobh; air an aghaidh, leis a 'chnàimh; air a 'chùl, leis a' chlach-dhroma; aig a 'mhullach, leis an t-slighe chun an amhaich; agus aig a 'bhonn, le làr a' bhroilleach, no fèithean diaphragm a chuidicheas na sgamhanan a 'leudachadh agus a' dèanamh gèilleadh le anail.
Taobh a-staigh a 'chiste, ma smaoinicheas tu air na sgamhain agad mar dà bhallachan mòra a' cladhach suas a h-uile àite, tha pòcaid no àite ann. Tha na mediastinum a 'toirt iomradh air a' phòcaid no am bogsa sin a tha làn le pàpanan, nam measg cridhe, soithichean fuil, nerves, neadan lùb agus structaran cudromach eile.
Nuair a tha na nòtaichean agad fhèin air an leudachadh
Ma tha na neadan linntean mediastinal agad air an leudachadh, bu chòir dhut fios a bhith agad gu bheil iomadh adhbhar ann airson an lorg seo . Is e seo rudeigin a tha fìrinneach gu h-àbhaisteach mu na h-nodan lùbach nas motha.
Faodar nòsan sùfainn meadhan-nodha, gu h-àraid, a bhith air am meudachadh leotha fhèin, no còmhla ri tinneasan eile, a 'gabhail a-steach galaran sònraichte a bheir buaidh air na sgamhain. Ged a dh 'fhaodadh gum bi nòsan sùim meadhanach nas motha ann an cuid de chùisean mar chomharradh air aillse, tha meudachadh nan nòsan lùbach san raon seo mar as trice a' tighinn bho ghalaran eile, neo-chùramach. Gu dearbh, 's dòcha gum bi neadan meudaichte nas motha aig daoine le tinneas tuiteamach truaillidh (COPD), eas-òrdugh reusanta glè chumanta, gu h-àraid ma tha pàirt làidir aca de ghalaran.
Nuair a dh'fheumas an dotair agad co-dhùnadh a dhèanamh mu adhbhar neadan nas motha anns na mediastinum, 's dòcha gum bi modh-obrach agad ris an canar mediastinoscopy le biopsy. Tha gearradh beag-lannsaidh beag air a dhèanamh dìreach os cionn an sternum no a 'chlach-chinn. Tha inneal ris an canar mediastinoscope air a chur a-steach tron ghearradh seo agus thèid e gu cùramach am meadhan pàirt a 'chiste far am faodar samhlaidhean meidigeach a thoirt air na neadan lymph.
Tha am modh-obrach seo air a dhèanamh san ospadal fo anesthesia coitcheann. Ann an iomadh cùis, tha toraidhean an biopsy deiseil ann an còig gu seachd làithean.
A bheil e comasach dha a bhith na chunnart?
Is e neadan lùbta structaran beaga a tha air feadh a 'chuirp. Tha nòtaichean lymph anns na neadan sùfainn mediastinum, no meadhanstinal, cudromach airson grunn adhbharan - is e aon dhiubh sin gum faod iad a bhith a 'sealltainn gu bheil aillse ann.
Chan e a h-uile nead sùghainn sa chiste a th 'ann an lymphoma, no eadhon aillse, ge-tà. Is dòcha gum bi galar galair agus galaran neo-dhìolaidh mar sarcoidosis a 'coireachadh. Ann an dùthchannan far a bheil casg air a bhith cumanta, faodaidh an galar seo a bhith na phrìomh adhbhar ann am meudachadh nan nòsan lùbach sna meadhanan. Faodaidh rudeigin ris an canar anthracosis cuideachd na nòsan lùbach seo a dhèanamh nas motha. Is e antracosis, no sgamhain na mèinneir, cruinneachadh de ghualan anns na sgamhain mar thoradh air a bhith a 'coimhead air ais gu truailleadh adhair no a' toirt a-steach ceòlan deatach no dust dust.
Nuair a thèid nòsan lymph sa chiste a leudachadh mar thoradh air aillse, tha lymphoma agus aillse sgamhain dà chothrom coitcheann. Faodaidh craoladh bho làraich eile cuideachd a bhith nas measa-tomhais no air a sgaoileadh gu na neadan lùbach seo.
Nòtaichean Meadhanach Meadhanach bho Lymphoma
Tha lymphoma, aillse nan ceallan fola geal lymphocyte, air dà roinn bhunasach - lympoma Hodgkin agus lympoma neo-Hodgkin .
Bidh lympoma Hodgkin , no HL, gu math tric a 'tòiseachadh leis na nòtaichean sùfaig sna meadhanan. Tha an ciste an sàs ann an 85 sa cheud de gach cùis HL, ach ann an lympoma neo-Hodgkin, no NHL, tha am figear nas fhaisge air 45%.
Ged a bhios HL mar as trice a 'dol air adhart ann an dòigh òrdail bho aon bhuidheann de nòsan lùbach chun an ath dhuilleig, is dòcha nach bi an aon rud fìor airson mòran NHL cumanta, ged a dh'fhaodas cuid dhiubh giùlan nas òrdaiche a bhith aig Hodgkin.
Ged a dh 'fhaodadh ìomhaigh a' chiste aithneachadh amharasach a tha a 'coimhead air neadan lùb, tha breithneachadh lymphoma tùsail, ge bith dè an seòrsa, air a dhèanamh le biopsy.
> Stòran:
> Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology de Hodgkin Lymphoma. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.
> Kirchner J, Kirchner EM, Goltz JP, et al. Nòtaichean sùfainn àrdach agus meadhanach meadhanach ann an tinneas truaillidh cnuimheach. J Med Imaging Radiat Decol. 2010 Lùn; 54 (4): 333-8.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Eadar-dhealachadh eadar sarcoidosis agus lympoma Hodgkin stèidhichte air pàtran com-pàirteachadh nan nòsan lùbach sna meadhanan: Measadh le bhith a 'cleachdadh sgioblachadh CT. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.