Breacachadh nas òige tric Gu mì-fhortanach le TDaP
Is e banachdach a th 'anns a' bhanachdach DTaP a thathar a 'cleachdadh airson clann òga a dhìon an aghaidh trì galaran gabhaltach eadar-dhealaichte: diptiria, glas-dheud, agus pertussis (an triuthach).
Cha bu chòir a bhith air a mheasgachadh leis a 'bhanachdach DTP a tha a' bhanachdach an aghaidh nan aon ghalaran ach nach eil e air a chleachdadh anns na Stàitean Aonaichte tuilleadh. San aon dòigh, tha banachdach TDaP a 'còmhdach nan aon ghalaran ach chan eil e air a chleachdadh ach airson clann nas sine agus inbhich.
Carson a chaidh DTP a chur an àite DTaP?
Tha a 'bhanachdach DTP air a bhith timcheall air 1949 agus b' e aon de na ciad fheadhainn a bh 'ann a bhith a' cur iomadh banachdach còmhla ann an aon stealladh. Chuir e a 'bhanachdach pertussis còmhla (air a chruthachadh ann an 1914) leis a' bhanachdach diptiria (1926) agus banachdach glas-dheud (1938). Chomharraich an DTP àite cudromach airson casg a chur air na tinneasan sin, a 'lughdachadh an àireamh bliadhnail den triuthach a-mhàin bho 200,000 anns na 1940an gu dìreach còrr air 20,000 an-diugh.
A dh'aindeoin cho soirbheachail is a bha e, thug droch bhuaidh a 'bhanachdaich DTP crìonadh mean air mhean air a chleachdadh, a' leantainn gu àrdachadh ann an galaran agus bàs aig deireadh an 20mh linn.
Gus dèiligeadh ris na duilgheadasan sin, leudaich luchd-saidheans dreach nas sàbhailte ann an 1999 ris an canar a 'bhanachdach DTaP. Tha an "a" ann an DTaP nas motha na tachartas. Tha e air a chleachdadh gus tuairisgeul a thoirt air a 'bhanachdach a thaobh acellular pertussis. Is e banachdach acellular, le mìneachadh, aon anns a bheil pàirt de bhreacadh air a chleachdadh an àite cill iomlan, neo-ghnìomhach .
Ged a tha mòran de na banachdachan-cealla slàn sàbhailte agus èifeachdach, tha cleachdadh an t-sàrachadh gu lèir a 'ciallachadh gu bheil iad am measg na bochdainn de na banachdachan gu lèir. Ann an cùis pertussis, tha slige a-muigh na bacteria air a dhèanamh suas de ghlasan agus polysaccharides a tha deatamach, a 'ciallachadh gum faod iad a bhith ag adhbhrachadh losgadh coitcheann, uile-bhodhaig.
Air an adhbhar seo, uaireannan bhathar eòlach air clann a chaidh a thoirt don bhanachdach DTP a bhith a 'fulang le fiabhras àrd, glacaidhean febrile (eucoirean co-cheangailte ri fiabhras), agus eadhon a' losgadh.
Chan eil a 'bhanachdach DTaP, an coimeas ri sin, a-mhàin a' toirt a-steach co-phàirtean antigenic nan ceallan. Is e antig na pròtainnean a tha an siostam dìon a 'cleachdadh gus ionnsaigh a chomharrachadh agus a chur air bhog an aghaidh stuthan cronail. (Smaoinich orra mar an "àg" de dhòigh-inntinn an àite a bhith a 'giùlan fhèin.) Le bhith a' toirt air falbh nan endotoxins agus a 'cleachdadh dìreach antigens, faodaidh an banachdach DTaP spur freagairt a dhìon le mòran nas lugha de bhuaidhean.
Is ann air an adhbhar seo a mhol na h - Ionadan airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC) gum biodh an DTaP air a 'bhanachdach DTP ann an 1996.
Tinneasan a 'bacadh a' bhreacain
Is e diptiria, glas-dheud, agus pertussis a th 'ann an galair a tha air adhbhrachadh le bacteria a dh' adhbharaicheas droch thinneas agus bàs dhaibh ma tha iad air an làimhseachadh gun chùram. Tha diptiria agus pertussis air an sgaoileadh bho dhuine gu duine. Bidh glas-dheud a 'tighinn a-steach don chorp tro ghearraidhean no lotan.
- Tha diptiria air adhbhrachadh le bacteria Corynebacterium diphtheriae . Tha e furasta a sgaoileadh tro casadaich, sruthadh, no conaltradh dìreach le rud truaillidh, leithid dèideag. Dìreach gu trì latha às deidh a bhith ann an cunnart, faodaidh na tocsainnean bhon lobhag adhbharan analach a thoirt air adhart (a 'gabhail a-steach còmhdach tiugh, glas anns an t-sròin no amhach), laigse, nòsan lùbach, agus fiabhras. Ma thèid e a-steach don fhuil fhuil, faodaidh e cron a dhèanamh air a 'chridhe, na h-àrainnean, agus an tinneas.
- Tha glas-dheud air adhbhrachadh le bacteria Clostridium tetani , agus tha na spòran aca rim faighinn ann an ùir, dust agus inneal. Bidh an t-sàrachadh a 'tighinn a-steach don chorp tro chraiceann briste, gu tric nuair a thèid an craiceann a bhualadh le rud truaillidh mar inneal. Is e glas-glas a chanas sinn gu tric air glas-dheud oir is urrainn dha adhbharan cruaidh a dhèanamh air na fèithean droma. Faodaidh seo droch dhuilgheadasan slàinte a thoirt gu buil, ga dhèanamh duilich anail a tharraing agus eadhon swallow.
- Tha Pertussis air adhbharachadh bacteria Bordetella pertussis a tha a 'cur ri ro-mheasaidhean beaga falt (ris an canar cilia) a tha a' cumail suas an t-slighe analach àrdach. Bidh an lobhag a 'toirt seachad tocsainnean nach e a-mhàin a' milleadh nan cilia ach a tha ag adhbhrachadh gu bheil na slighean-adhair a 'dol fodha. Coltach ri diptiria, tha pertussis air a sgaoileadh le casadaich, sruthadh, no dìreach a bhith san aon raon-adhair airson ùine leudaichte. Tha comharraidhean a 'nochdadh taobh a-staigh còig gu 10 latha bho nochdadh agus dh'fhaodadh gum bi fiabhras aig ìre ìosal, apnea (beàrnan ann an anail), luachadh, blàdh, agus casadaich gnèitheach "àrd". Faodaidh neumonia fàs cuideachd.
Cò bu chòir a 'bhanachdach DTaP fhaighinn?
Leis gu bheil na h-ainmean aca cho coltach, tha daoine mì-chinnteach ma tha feum aca air a 'bhanachdach DTaP no TDaP. A bharrachd air an sin, tha na banachdachan DT agus Td ann cuideachd, a tha gan cleachdadh gus casg a chur air glas-dheud agus diptiria.
Is e a 'phrìomh dh' eadar-dhealachadh anns na banachdachan sin a tha freagarrach dhaibh. A rèir molaidhean CDC:
- Tha DTaP air a mholadh airson clann fo aois seachd agus tha barrachd antigens ann gus dìon dìon a thogail nas fheàrr.
- Tha DT air a mholadh airson clann fo aois 7 anns a bheil a 'bhanachdach pertussis air a dhìteadh (mar as trice air sgàth a bhith air a bhith a' freagairt aillse).
- Tha TDaP na banachdach àrdachaidh a tha air a thoirt do chloinn os cionn seachdnar agus inbhich agus tha e ag iarraidh nas lugha de antigean gus dìon a bhrosnachadh.
- Is e Td banachdach àrdachaidh a tha air a thoirt do òigearan agus inbhich a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart nas ìsle de pertussis.
Tha a 'bhanachdach DTaP air a mhargaidheachd fo na h-ainmean Daptacel agus Infarix. Tha banachdach TDaP air a mhargaideachd fo Adacel agus Boosterix. Aig an aon àm, thathas a 'reic a' bhanachdach TD fon ainm Tenivac, fhad 'sa bhios a' bhanachdach DT ri fhaighinn gu cunbhalach.
Tha banachdachan co-cheangailte ann a tha a 'dìon an aghaidh sin agus galaran eile cuideachd. Nam measg tha Kinrix (DTaP agus polio), Pediarix (DTaP, polio, agus hepatitis B), agus seòrsa Pentacel (DTaP, polio, agus Haemophilus influenzae b).
Clàr Vacachdachaidh
Thathar a 'toirt seachad a' bhanachdach DTaP mar in-stealladh meadhain-chnàmach, a thèid a thoirt dha fèithean taobh a-muigh na sèimhe ann an leanabagan agus clann òga no air fèus deltoid an arm àrd ann an òigearan agus inbhich. Tha an àireamh agus clàr nan dòsan diofraichte le aois agus suidheachadh neach:
- Airson naoidheanan, tha còig taisbeanaidhean fa leth air an clàradh aig dà, ceithir, agus sia mìosan, eadar 15 agus 18 mìosan, agus eadar ceithir gu sia bliadhna. Bu chòir dose àrdachaidh de Tdap a thoirt seachad an uairsin nuair a tha an leanabh 11 gu 12. Faodar àrdachadh Td a thoirt seachad gach 10 bliadhna às dèidh sin.
- Airson inbhich nach deach a 'bhanachdach, faodar aon dealbh TDaP a chleachdadh. Bu chòir an toradh Td àrdachadh a thoirt seachad gach 10 bliadhna.
- A bharrachd air an sin, bu chòir do bhoireannaich le trom aon dose de Tdap fhaighinn, aig 27 tro 36 seachdainean aig a 'char as fhaide.
Taobh Buaidh
Tha buaidhean bhon bhanachdach DTaP buailteach a bhith meadhanach agus faodaidh iad a bhith a 'gabhail a-steach:
- Fiabhras ìre ìseal
- Redness, swelling, toreness, or tenderness aig làrach an in-steidhidh
- Stuadhan
- Sgìth
Tha na samhlaidhean a 'fàs aon no trì latha an dèidh sgrìob agus tha iad nas cumanta an dèidh a' cheathramh no an còigeamh criomagan. Mar as trice bidh swelling a 'fuasgladh taobh a-staigh aon latha gu seachd làithean. Nas lugha cumanta, faodaidh luadhadh tachairt.
> Stòran:
> Ionadan airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC). "Molaidhean Diptiria, Teatanas, agus Pertussis Vaccine." Atlanta, Georgia; ùrachadh air an t-Samhain 22, 2016.
> CDC. "Ainmean Vacsaidh na SA". Ùraichte air 11 Dùbhlachd 2017.
> Klein, N. "banachdach Licensed pertussis anns na Stàitean Aonaichte." Fuasgladh Hum Immunother. 2014; 10 (9): 2684-90. DOI: 10.4161 / hv.29576.